腰椎间盘突出护理措施的选择

■何哲博（河北省沧州中西医结合医院脊柱脊髓外一科）

腰椎间盘突出主要是指患者因为椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出导致马尾神经、神经根受到压迫的一种综合疾病，在日常生活中会导致患者出现腰疼、腿疼等症状。导致患者出现腰椎间盘突出的原因比较多，临床主要通过非手术治疗和手术治疗对这一疾病展开治疗，大多数患者均接受非手术治疗。治疗期间需要配合有效措施进行护理，以便促进患者疾病康复。

常规护理

患者患病之后需要注意休息，降低腰椎所受到的压力，在疾病急性发作期间患者需要保持2～3 周的绝对卧床休息。注意不可以松动旋转腰椎，改正不良体位，避免长时间弯腰、低头、侧腰，在静态状态下促进疾病康复。如果患者病情比较严重和复杂，患者家属还需要积极配合，对患者展开心理疏导，避免患者出现较大的心理压力，稳定患者情绪，使患者可以保持平衡的心态。如果患者的疾病比较轻微，则需要尽早诊治，避免转变成危重症。如果患者的疾病比较严重，则需要指导患者坚持治疗，定期到院进行检查，方便了解自身疾病转变情况。

肌力训练

肌力训练可有效改善患者腰椎间盘突出症状，所以患者需要坚持训练，促进疾病康复。在进行训练的时候需要综合考虑患者的伸屈肌情况，注意在全面增强的情况下保持两者之间的平衡，重点训练偏弱的肌肉，并对患者腰椎前凸弧度进行关注。如果患者的前凸比较小需要增大的时候重点训练伸肌，如果前凸过大需要纠正则需要重点训练屈肌。如果患者正处在急性发病期则需要注意不可以过度矫正肌肉，在恢复期可以适当练习腰椎的柔韧性，避免出现肌肉挛缩粘连情况，导致腰椎活动度受到影响。同时还需要指导患者进行旋转训练，注意训练的节奏和幅度，避免患者出现过度疼痛情况。

预防保健

患者疾病好转之后，需要指导患者适当进行体育锻炼，养成科学、良好的生活方式。如果患者比较年轻，则需要指导患者进行预防锻炼，做好冬春季节的防寒和保暖工作，避免风寒湿邪入侵到患者体内。还需要指导患者更改体位，保持正确的坐姿和站姿，注意劳逸结合，不可长时间低头，间隔一段时间后适当活动肩颈和腰椎，睡硬板床，不可剧烈运动，避免出现外伤劳损情况。同时还需要指导患者养成科学的饮食习惯，不可挑食和偏食。适当补充微量元素，多食用维生素、高营养类的食物，保证腰椎可以正常吸收相应的元素，避免出现早期退变情况。

导致患者出现腰椎间盘突出症的原因比较多，主要包括疾病因素、遗传因素、妊娠因素、损伤等。受到当下工作方式和生活方式的影响，该疾病逐渐呈现出年轻化趋势。临床主要包括手术治疗和非手术治疗两种方式，不论哪种治疗方式均需要配合有效的措施进行护理。临床展开护理时需要做好常规护理工作，在患者恢复期指导患者进行肌肉训练，巩固治疗效果，然后指导患者做好预防保健工作，避免疾病再次复发。