利用SWOT 法浅析 “管理年”下民营医院发展策略

杨 担 杨大春

在国家“民营医院管理年”相关政策导向下，民营医院加强自我管理，利用SWOT 分析法，认识自己的优势与劣势，以及机会和威胁，权衡面临的内忧外患，才能更好地在市场洪流中激流勇进。

一、民营医院问题概述

我国民营医院主要系家族继承型、情感管理型等传统经营模式。该类模式针对中小型规模医院有其特色优势，家族内部凝聚力强、决策速度快、执行力高、荣誉观与责任心强。同时由于小集体自我自利观念，容易滋生争权、独裁行为。该模式医院容易发展到一定瓶颈期，止步不前甚至倒退。家族内部纠纷、意见不统一、格局观念不同都会成为绊脚石，导致医院发展中内部资源损耗。

二、民营医院现状分析

（一）独具优势

政策鼓励:国家加大对非公有制经济鼓励扶持力度，在成立、经营过程中均增强对非公经济政策优惠、产业扶持、行业监管部门技术指导服务。特别是在民营医院管理年中，卫健委等多个部门出台政策，推动我们民营医院自身建设，在防疫的大环境下，指导民营医院与公立医院以及其他医疗服务单位相互支持，督促学习。卫健委通过制度建设，远程培训，事前指导，事中跟进监督，事后回顾总结，全方位多层次促进民营医院自身建设，为中小型民营医院的持续健康发展指引方向，保驾护航。

资源灵活:民营医院资金来源灵活度高，在资本市场中，资源配置灵敏度强，形成优胜劣汰，优质且好口碑的民营医院更能吸收到源源不断的市场资金流，为自己未来发展奠定资金基础。筹资方式多，渠道广，内容丰富，更能促进有发展趋势与动力的民营医院增加发展后劲，促进民营经济的优胜劣汰。

特色治疗:民营医院小到村镇小所，大到集团综合医院分支机构，吸引了很多当地特色名医与退休老专家，治疗效果好口碑高。民营医院根据当地病人情况，灵活引进资历人才，医疗队伍社会实践能力强，更能结合当地风土人情，因地因时制宜，更能快捷有效了解病源病理，应症治疗。与公立医院对比，更容易形成“一对一”专科特色服务，打造特色明星优质服务口碑。

（二）面临劣势

经济体制限制:非公经济的民营医院更多是出于市场价值优胜劣汰，民营医院要想自我安生求存，必须在市场大环境下实现保值增值。与公立医院对比，民营医院因承担的社会责任相对较弱，所受的公共财政资金扶持项目相对较少。民营医院如果各自逐名逐利，内部制度建设不健全，成长轨迹不明确，容易在资本的洪流中随波逐流、触樵翻船，当面对逆流若不能迎流而上，则很有可能被市场淘汰。

社会认可度低:受利益驱逐，部分民营医院投资管理者目光短浅，为一时之暴利损害了老百姓的对民营医院的口碑。社会上部分民营医院假借救死扶伤的外衣，不但卷走了病人治病就医的血汗钱，还耽搁病情，人财两空。社会效应发酵导致人们对部分民营医院信任度不高，认可度低，这也是导致部分医生不愿意在民营医院长期从业的重要原因之一。社会对其价值认可度高低，直接影响了从业者自我价值的实现，从而导致与公立医院相比，民营医院人才梯队建设容易出现断层，后续人才内部储备不足。

应急能力薄弱:民营医院面对非常规医疗，应急能力相对薄弱，医疗事故率高。受医疗专业人员业务水平限制以及抢救设备设施不全、应急方案欠缺遗漏、事前估计不足、事中监控不到位、事后未及时总结分析改进，这都会限制突发事件处理能力发挥。

（三）独特机会

健康意识加强:防疫期间百姓更加重视自我身体建康意识。随着医疗健康意识得到加强，百姓对医疗行业与行业从业者信任感、依赖感增加，民营医院在这次无硝烟的战斗中，与各界力量携手并肩，民营医院未来地位将会在老百姓日常生活中日益重要。随着行业科技技术的飞跃发展，各种新思想理论、新治疗方法、新设备投入，这都将推进医疗行业列车沿着社会主义发展方向坚定地前行，民营医院也会在医疗行业发展的大潮中形成千帆竞发、百舸争流的繁荣局面。

医疗集采平台推进:随着国家药品卫生材料集中采购平台的推行实施，国家从宏观调控中把握，将监管部门、制造商、供应商、医院等多方综合一体化管理，虽然在部分程度上限制了民营医院自主采购定价权，但更多从源头上保证了涉及重大民生医疗物资的质量水平，规范了市场供应价格的稳定性。民营医院在平台中享受同等药品价格选择权，同质同价，降低了采购成本。平台信息多方共享，便于民营医院合理安排自己采购计划，保证药品安全供应，弥补了自身单体市场地位议价能力相对薄弱的劣势。

人口结构调整更替:随着老龄化结构日益明显，老年人心脑血管病以及糖尿病、高血压等多种疾病患病率增加，理疗次数与康复疗程增加，这对内科以及康复科的发展带来机会；而处于中间层年龄段各行业工作者因自我保护健康意识增强，素质教育水平提高，更加注重日常体检与需要专业特色医疗咨询服务指导，这有利于特色专科的对症发展；同时国家开放二胎三胎政策，婴幼群体儿科以及妇产科类等科室都将在未来几年迎来黄金热潮。民营医院将会迎来经济的大复苏，实现民营企业的社会价值。

（四）外部威胁

监督舆论限制:法制社会，国家宏观依法调控医疗行业幅度与深度增强，医疗监管处罚力度加重，医疗法律政策制度日益完善；行业社会医疗机构协会以及其他社会团体组织，网络舆论，社会评价日益透明；老百姓法律意识增加，医疗事故维权纠纷矛盾处理更加常态公众化。受政策约束，行业监管，社会舆论多种因素影响，民营医院步履维艰，稍有不慎将会致自己于困境之地。

对手竞争激烈:科技时代，日新月异。竞争是把双仞剑，不激流勇进则会石沉大海。国家加大公共医疗财政投资，公立医院规模壮大，乡村保健院、卫生院迅速发展。随着公立医院日益完善，基层医院遍地开花，老百姓“看病难看病贵”问题已逐渐得到解决，民营医院对老百姓吸引力不够，如经营不善则生存空间更是难上加难。

医保制度束缚:医保是民营医院资金流生命线。随着医保政策推进，服务于民让老百姓花更少的钱看好病，病人自费率降低，医保报销率上升，国家集中加强的各种医保制度改革等措施都将与民营医院发展环环相扣。同时加上各地方医保回款数额、速度与地方经济财政预算息息相关，民营医院若不做好财务预算，妥善经营，防患于未然，容易陷入资金压力，甚至出现资金流断裂，最终影响正常运营，走向破产。

三、应对措施

（一）针对所长，发挥优势

利用扶持政策:民营医院要关注政策动态，了解并领悟各部门对民营医院优抚文件精髓核心内容，特别是针对中小型规模企业、民生医疗服务行业等各种产业优惠、税务减免、社保减免、稳岗补贴、技能提升津贴、金融财政扶持、工会制度基础、行业创新扶持、医疗学术交流、远程教育协助等针对民营医院各种优惠扶持补贴制度，发挥民营医院自身灵活易消化、传统束缚框架相对较少的优势，从根本上利用好具有针对性、实用性、经济性、实践性的制度大划桨，才能在百舸争流中划的更快更远。

吸引市场目光:通过内部沉淀，树立目标形象与口碑，增加市场影响力与实力，吸引市场目光。通过多形式多渠道多内容融资助力，合理利用好市场财务金融，财务杠杆制度，增强自身资金容量，合理安排资源配置，同时优化民营医院内部控制，加足劲，使好劲，好刀使到刀刃上，才能更好地在市场中做到行云流水，所向披靡。

发挥特色团队:发掘当地名医、吸引退休专家、特色医疗服务团队。民营医院人流量相对公立医院较少，医生每天面对挂号病患人数较少，工作饱和度相对较低，工作时间易调整。民营医院优质医生有更多时间做好医患沟通，了解病情病理，与患者达到意识共鸣，有利于治疗流程开展，得到相对满意的治疗效果。民营医院因地制宜、因时制宜做好医疗服务，加上特色化服务理念，才能更好做到 “小而精，精而细，细而长，长而远”。

（二）针对劣势，革新质变

制度保驾，内控护航:民营医院要重视学习国家、地区、行业制度，对内建设自身内部控制，增强自身内涵建设，优化自身结构。为了加强规范民营医院自身经营管理，国家卫健委与发改委等部门于2019 年联合印发的《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》相关内容，以及卫健委与国家中医药管理局于2020 年联合印发的《关于开展“民营医院管理年”活动的通知》相关资料，都对加强促进社会性质办医的持续性、健康性、规范性发展作出整体性内容部署，重点指导民营医院加强重视内涵建设、规范自身执业行为、全面提升医疗服务能力和经营管理水平，从而促进我们民营医院持续而健康且长远发展。

正价值观，放远目标：投资管理层以及医院员工均要树立正确的价值观，加强自身医疗效果服务水平质量，规范自己医疗服务行为；对外吸收行业优秀经验，公立医院先进治疗方法方案；以自身特色优质服务于患者，提高患者满意度与认可度；目标长远，树立自己良好的口碑，才能更好地促进民营医院持续、健康、高效、优质、精细且长远地发展。

突发应急，动态跟踪：应急能力是减少医疗风险与事故损失的基础防线。民营医院要根据自身情况建立管理机制、突发应急医疗管理队伍能力体系建设与岗位管理职能配置、重要安全设备设施物资保障制度、树立全院员工参与意识，将突发应急演练培训作为常态化管理开展；注重加强医院思想教育与规章条例流程宣传与引导；突发安全专题类知识培训、应急模拟演练；重视事前医疗风险评估，针对重大医疗决策专家集团评估；事中加强巡视动态把控，及时形成报告反馈以避免或减少突发风险；针对已发情况，采取补救措施，吸取经验教训。

（三）抓住机会，赢得市场

坚持以人为本，坚守人文医疗:民营医院应积极响应国家号召，贯彻落实卫健委“服务百姓健康行动”相关活动，深入乡镇，接触基层。医护团队免费为群众测血压血糖等常规检查项目，解答疑难杂症问题，以通俗易懂的语言、案例、图谱等宣讲到位，普及疫情防控基础知识及健康防疫要点，提倡健康绿色生活方式、科学合理平衡膳食等内容指导，设置健康咨询类知识讲座、发放健康宣传手册资料，努力提高基层群众健康生活意识和振兴经济服务，以人为本，人文医疗关怀，增加群众认可度，提高民营医院形象，树立良好口碑。

重视平台信息，把握行业动态:通过集采平台可以促进市场行业合理规范竞争，保质保量，信息数据共享，有利于采购成本控制。同时民营医院可以降低内部采购风险与安全使用风险，利用平台各医药企业对同类型品种相关信息纵向、横向比较，更具透明可比性，及时跟踪行业动态，保持并促进医院的正常运行与长远发展。同时民营医院利用机遇，对药品与卫生材料品种结构进行更换升级，更增加了患者用更低廉的价格用上高效药品材料的机率，提高患者的满意度。

优化配置资源，顺应结构变化：面对新老人口结构的变化，民营医院要作好预期市场分析，提前做好自身发展规划，优化自身资源配置结构，作好市场精确定位，发挥自已专科特长。人口老龄化的来临、青壮年健康意识的增加、婴幼群体等的蓬勃都将促使民营医院要正视自身所长所短，利用好人口结构调整的新时机，大力发展专科、门诊特色科室、专业健康咨询服务，在众多医疗竞争者中脱颖而出，才能更加吸引患者，打响口号，展望未来。

（四）正视威胁，合理规划

加强管控，规范行为：民营医院要明确监管不是最终目的，以监管的手段才能更加促使民营医院在和谐、公平的行业大环境下竞争，才能更好保证民营医院优胜劣汰，最终才能保证优质民营医院发展，更好融入社会建设大潮流。面对政策的制约，行业监管，社会舆论的压力，民营医院要敢于正视，同时接受监督，自我反省与修正；同时要规范自身行为，净化行医环境，修身养性。民营医院要让约束成为自我航行的方向灯，不偏离航道，才能更好、更快、更安全驶向成功的彼岸。

正视对手，从容竞争：市场竞争难免，有竞争行业才有生机。认可对手，直面挑战，有自信与胆识。在竞争中，学会正视自己，吸收竞争者优势才能更好的弥补自己短板，增强自身竞争力。民营医院面对公立医院、村镇卫生院、以及其他民营医院的挑战，要在夹缝中找到属于自己生存之道，并保持创新精神，优化自身服务，走出自己精致灵活专科特色。

顺应改革，吸收创新：随着国家机构医保改革方案制定与实施、集采招标采购、药品医保价格调控管理、医保基金使用管理等内容调整，这都会给民营医院的稳定经营造成一定程度影响，新系统、新政策、新环境导致民营医院难以短时间适应。面对如此境况，民营医院要积极迎接挑战，“长痛不如短痛”，加强自身培训，主动借助主管部门、合作单位等指导协作，更快更好的上手，才能运筹帷幄，及时调整经营方针，做好预算，落实好应急方案，避免影响到医院的正常运行。

四、结语

综上所述，面对内外各种因素的影响，民营医院特别是中小型民营医院必须要认清自我，敢于挑战，修身养性，增加自身竞争力才能认清自己优势与劣势，直面自身机遇与挑战，规范医疗行为，提升医疗服务水平。

引用

[1]隋朝君.基于SWOT 分析的公立医院内部控制体系建构研究[J].市场周刊,2020,33(08):100-101.

[2]赵淳.数据解析民营医院发展[J].中国卫生人才,2017(01):22-24.