维生素AD滴剂联合葡萄糖酸锌口服液治疗儿童急性腹泻病的效果

唐富琴，秦林勇

(重庆市万州区妇幼保健院新生儿科，重庆 404000)

腹泻病是儿童生长周期常见的多发症，常伴有发热、呕吐、腹泻等不良症状[1]，轻则会产生营养不良的消化系统反应，重则会产生电解质紊乱乃至脱水等病症，是导致5岁幼儿死亡常见疾病之一，仅排在呼吸道感染之后[2]。该类患儿需补锌，在日常生活中可采用食补和药补调养恢复健康，在以往的病例中较轻病症患儿可采用此法，严重的急性腹泻病患儿需采用补液、酸碱平衡等治疗疗法，并辅以维生素 AD治疗，可有力缓解幼儿的腹泻病征，并提高患儿的免疫力系统[3]。根据我院目前的临床观察，药理治疗用以维生素AD滴剂并加以葡萄糖酸锌口服液可取得更佳治疗效果。本研究选取急性腹泻患儿60例，探讨应用维生素AD钙剂联合葡萄糖酸锌口服液治疗的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院2019年3月～2020年3月收治的60例急性腹泻病患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例。观察组男19例，女11例；年龄1～10岁，平均(5.55±2.25)岁。对照组男20例，女10例；年龄1.2～10.5岁，平均(5.74±2.68)岁。两组病程均4～7 d。本研究已经过本院医学伦理委员会同意。两组患儿年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)，据有可比性。

纳入标准：①由急性腹泻病引发的患儿；②临床患儿身体资料齐全；③无药物过敏史，未使用过其他止泻药物；④患儿临床配合度高；⑤患儿家属具有知情权。排除标准：①由其他病因引发的胃黏膜受损严重者或胃感染指数较高者；②滥用、定期使用抗生素者；③有药物过敏史；④慢性腹泻病患儿；⑤临床配合度不高患儿。

1.2方法:患儿进入医院后，先采用常规的治疗手段，观察组同期口服维生素AD滴剂(生产厂家：安徽威尔曼制药有限公司；国家获批准字H20084481；生产规格10粒×2板/盒；滴剂为胶囊型)，1次/d，30 g/次，饭后30 min口服；葡萄糖酸锌口服液(生产厂家来自湖北纽兰药业有限公司，国家准字H20065564)饭后口服，2次/d，15 ml/次。对照组服用维生素AD滴剂。两组患儿服食周期均为7 d。

1.3观察指标:①比较两组临床疗效：显效：治疗后临床症状均消失，体征均恢复正常；有效：在治疗一周后临床症状明显好转，体征基本恢复正常；无效：治疗一周后临床症状无明显改善或进展。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。②记录两组发热时间、腹泻时间、止吐效果及平均住院时长。

2 结果

2.1两组治疗效果比较:观察组显效14例，有效14例，无效2例；对照组显效11例，有效12例，无效7例。观察组总有效率93.34%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)，n=30]

2.2两组临床体征变化比较：观察组发热时间、腹泻时间、止吐时间以及平均住院时长均明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组临床体征变化比较

3 讨论

小儿急性腹泻是国内乃至全球的常见儿科多发病，多发生在2个月～2岁的婴幼儿身上[4]。因消化系统导致的营养不良，致使影响婴幼儿生长速度放缓，易造成幼儿的死亡率提高。普通性的小儿腹泻病患儿排便次数增加，3～5次/d，粪便呈青黄色，出现轻度发热、食欲不振、易呕等病症，致使幼儿的消化功能衰退。一般只需吃易消化的流食，补充缺锌类的食物，并配合辅以一些对肠胃性消化缓解的药物，可令身体恢复健康[5]。但急性腹泻病则需按照病症严重程度进行点滴补液输送到身体里，摄入一定的葡萄糖、酸碱液、电解质等，缓和患儿的病情。但在治疗的过程中，患儿的临床配合度不高，易激发幼儿的情绪敏感性，致使病程时间加长。虽然后期辅以维生素AD滴剂治疗，此类治疗效果尚可，也可缩短一定的病程时间；但经观察推断，服用维生素AD滴剂联合葡萄糖酸锌口服液可有效减少病程治疗时间[6]，且患儿对维生素AD滴剂和葡萄糖酸锌口服液的排斥性较小，这两种药物属温和性药物，对患儿的不良反应和身体刺激性小，安全指数高。维生素AD滴剂和葡萄糖酸锌这两种药物早年就已应用投入推广，并经过多年的研发口感各方面均已调试，药物的依从性高，有利于跟进患儿后期的治疗，可提升幼儿内部吸收器官的免疫力，能有效提高患儿的治愈率。

在以往的研究观察表明，服食维生素AD滴剂的临床效果尚可，可降低急性腹泻治疗时间，并延缓病情严重性，降低幼儿腹泻次数，改善幼儿的身体状况。而在此次的试验观察中结果显示，在使用常规治疗手段后观察组口服维生素AD滴剂并且加以葡萄糖酸锌口服液可明显改善临床治疗效果[7]，同时观察组患儿发热时间和平均住院时长均明显更少，腹泻时间和止吐时间明显少于对照组，提示口服维生素AD滴剂联合葡萄糖酸锌口服液应用于急性腹泻患儿能够获得更为理想的临床治疗效果，更有利于患儿恢复。

综上所述，在急性腹泻病的治疗过程中，在采用了以往的基础治疗后口服维生素AD滴剂并联合葡萄糖酸锌口服液治疗的效果更佳，适合临床推广，且药价亲民，经济成本负担小。