新型冠状病毒肺炎疫情背景下高校学生对突发公共卫生事件的认知、态度及应对方式的研究

黎美铃，刘诗慧，刘昌文，曾灿

湘南学院 公共卫生学院，湖南 郴州 423000

0 引言

新型冠状病毒肺炎疫情在全球的持续性爆发和蔓延，给人类以及社会带来了巨大挑战[1]。突发公共卫生事件具有突发性、紧急性、严重性、高度不确定性和社会危害性特点[2]，极大地冲击了社会经济，扰乱了生活秩序，打破了学校的常规生活，加之学校具有居住集中、人员密集、流动性大等特点[3]，以及学生自身社会阅历不足，这对于学生的学习、身心健康和行为等方面来说是一个巨大挑战。学校在疫情防控中扮演重要角色，发挥重要作用，对于提高学生面对突发公共卫生事件时的自我保护和应对能力的作用尤为重要。本文以在校大学生为研究对象，研究其对突发公共卫生事件的认知态度和行为，为高校在疫情防控中学生管理等工作提供研究基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年6～7月，以不记名方式对郴州市某高校在校大学生进行随机抽样问卷调查。

1.2 调查工具

在查阅文献基础上，结合心理量表自编问卷，问卷内容包括：一般资料调查表、突发公共卫生事件应对知识调查问卷、突发公共卫生事件心理量表、简易应对方式量表（SCSQ）[4]。

1.3 统计学方法

样本量计算：样本量为总条目的5～10倍[5]，共67个条目，样本量应为335～670，实际样本量为364，符合统计学要求。采用Epidata 3.1软件进行双人核查录入数据，采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析，对数据资料进行统计描述、t检验、方差分析、Spearman相关性分析，检验水准双侧α=0.05，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

本次调查共发放440份问卷，回收有效问卷364份，有效问卷回收率82.72%。

2.1 一般资料

本研究共调查364名大学生。其中，男生135名，女生229名；医学专业281名，非医学专业83名；一至三年级分别有67名、77名、220名；汉族323名，少数民族41名。详见表1。

表1 调查对象的人口学特征（n=364）

2.2 突发公共卫生事件知识水平

2.2.1 突发公共卫生事件知识水平各个条目得分

364名高校学生在突发公共卫生事件应对知识调查问卷中条目3、10、14、16、18的得分较低。详见表2。

表2 突发公共卫生事件知识水平得分较低条目（）

表2 突发公共卫生事件知识水平得分较低条目（）

2.2.2 突发公共卫生事件认知得分差异性分析

364名高校学生认知平均得分为（55.48±12.32）分，其中，①在性别方面，女性认知得分（57.46±10.16）＞男性（52.86±14.57），差异具有统计学意义（P＜0.01）；②在年龄方面，经LSD法两两比较后发现，19岁大学生认知得分(57.56±9.36)＞20岁（52.92±13.66）；21岁大学生认知得分（57.77±12.76）＞20岁（52.92±13.66），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 基于人口学资料的高校学生对突发公共卫生事件的认知得分差异性分析（）

表3 基于人口学资料的高校学生对突发公共卫生事件的认知得分差异性分析（）

注：*表示P ＜0.05,**表示P ＜0.01，差异具有统计学意义。

2.2.3 突发公共卫生事件认知水平分级

按照满分的60%为及格线，知识水平得分≥60分为及格[6]，＜60分为不及格，及格人数为157名，占比43.1%，不及格人数为207名，占比56.9%。

2.3 突发公共卫生事件心理量表

364名高校学生突发公共卫生事件的态度平均得分为（0.54±0.44）分。其中，态度得分男性（0.70±0.55）＞女性（0.45±0.33），差异具有统计学意义（P＜0.01）。详见表4。

表4 基于人口学资料的高校学生对突发公共卫生事件的态度得分差异性分析（）

表4 基于人口学资料的高校学生对突发公共卫生事件的态度得分差异性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差异具有统计学意义。

2.4 简易应对方式量表

2.4.1 突发公共卫生事件积极应对得分的差异性分析

364名高校学生在积极应对维度上的平均得分为（1.82±0.56）分。其中，女性积极应对得分（1.90±0.53）＞男性（1.69±0.59），差异具有统计学意义(P＜0.01)。详见表5。

表5 基于人口学资料的高校学生对突发公共卫生事件的积极应对得分差异性分析（）

表5 基于人口学资料的高校学生对突发公共卫生事件的积极应对得分差异性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差异具有统计学意义。

2.4.2 突发公共卫生事件消极应对得分的差异性分析

364名高校学生在消极应对维度上的平均得分为（0.50±0.60）分。①消极应对得分男性（0.76±0.71）＞女生（0.35±0.47），差异具有统计学意义(P＜0.01)；②在专业方面，医学类消极应对得分（0.55±0.65）＞非医学类得分（0.33±0.37），差异具有统计学意义(P＜0.01)；③消极应对得分在年级上的差异具有统计学意义（P＜0.05），经LSD法两两比较发现，大三消极应对得分（0.56±0.67）＞大一（0.31±0.26），差异具有显著统计学意义(P＜0.01)。详见表6。

表6 基于人口学资料的高校学生在突发公共卫生事件消极应对得分的差异性分析（）

表6 基于人口学资料的高校学生在突发公共卫生事件消极应对得分的差异性分析（）

注：**表示P ＜0.01，差异具有统计学意义。

2.5 突发公共卫生事件的认知、态度和行为之间的相关性分析

以知识得分、态度得分、积极应对得分、消极应对得分为变量，对高校学生对突发公共卫生事件认知、态度和行为之间进行Spearman相关分析。详见表7。

由表7可知，突发公共卫生事件认知得分与态度得分呈显著负相关(r=-0.223，P＜0.01)；态度得分与积极应对得分呈负相关 (r=0.113，P＜0.05),与消极应对得分呈显著正相关(r=0.478，P＜0.01)；认知得分与积极应对得分呈显著正相关（r=0.184，P＜0.01）,与消极应对得分呈显著负相关(r=-0.240，P＜0.01)。结果表明，高校学生认知水平越高，其态度得分越低，表明其心理情绪反应越轻微，态度越成熟，所采取积极应对的频率越高，而采取消极应对的频率越低。

表7 高校学生对突发公共卫生事件的认知、态度和行为之间的相关关系分析

3 讨论

本研究统计了364名高校学生在突发公共卫生事件应对知识调查问卷中各条目的具体得分情况，我们按照满分的60%为及格线，知识水平得分≥60分为及格，＜60分为不及格，不及格人数为207，占比56.9%，分析各条目各同学的得分情况，条目3、10、14、16、18的得分较低。根据调查结果发现大学生对新冠及突发公共卫生事件相关知识有一定了解，但知识结构较不全面，大学生对新冠肺炎的认知程度普遍较高，尤其是在病毒名称、人群易感、无症状感染者等方面得分率均较高，但在传染病的相关知识这类多选题得分率偏低，例如传播途径这道题，大部分大学生不能完整地选择答案，但基本传播途径如空气传播基本选择正确，且对此有一定预防意识，这一方面与政府、社会、学校等积极宣传新冠肺炎相关知识有关，另一方面也从侧面反映了大学生获取信息能力较强[7]。大学生是社会的一个特殊群体，拥有活跃的思维并能熟练运用互联网等获取新信息，是社会新技术、新思想的前沿群体，所以大学生在接触新鲜事物的时候，往往能够迅速接受信息、更好地适应环境的变化，他们对新冠肺炎的认知相对也较高。同时这也提示对于突发公共卫生事件，充分发挥大学生的作用，开展广泛深入的健康教育，可以使公众正确了解有关知识，提高自我防护能力，维持正常社会秩序，促进突发公共卫生事件的防护工作。关于突发公共卫生事件认知得分差异性分析，我们发现在大学生群体中女性对突发公共卫生事件认知得分更高，年龄差异方面，20岁大学生群体的得分率更低，大学生暂时对突发公共卫生事件这一专业名词无较高认知程度，但已经有了基本的防护意识及突发公共卫生事件的应对意识。女性群体的应对行为较男性更加积极，考虑与女性群体的认知得分高于男性有关，这一结果也进一步验证了认知和积极行为呈正相关、与消极应付呈负相关这一结论。因此，提高大学生对突发公共卫生事件的认知水平可以使其应对突发公共卫生事件时的行为更为积极[8]。

本次调查是在国内疫情已得到有力控制[9]，学校已进入复学期间进行的，且高校中大部分的大学生已接种新冠疫苗首针，基于这种背景，大学生群体对中国疫情防控工作的信心与日俱增，故大部分学生表现出积极心态，这也体现了我国疫情防控工作的重大成功和深远影响。但是，仍有部分学生态度较为消极[10]，因此，学校防控不容松懈，对大学生的心理健康问题更应做好充分防范工作，以加强高校在学生面对突发公共卫生事件时的能力。因此，提高大学生对突发公共卫生事件的认知水平可以使其在其面对突发公共卫生事件时的态度更加积极和从容。大学生对突发公共卫生事件的认知程度越低，其在面对突发公共卫生事件时的情绪反应程度越严重，采取积极应对的频率越低，而采取消极应对的频率则越高。因此，高校在普及突发公共卫生事件相关知识时，要积极阐明知识、态度和应对方式之间的关系，引导学生加强相关知识的学习从而采取积极的态度和应对方式，最大程度地降低突发公共卫生事件的发生率及其影响[11]。