基于微信随访的流产后关爱服务对重复人工流产患者避孕意识及满意度的影响

马素叶 汤小丽

(1.陕西省第二人民医院妇产科，陕西 西安 710005；2.镇安县妇幼保健院妇产科， 陕西 商洛 711500)

人工流产术作为补救避孕失败的一种常见措施，其容易对女性身体及心理形成严重伤害。微信平台的流产后关爱服务效果突出，可有效提升患者依从性及护理满意度，同时通过微信平台对孕妇生活、避孕方式进行监督，从而有效避免再次出现意外妊娠的情况[1-4]。本文主要探讨基于微信随访的流产后关爱服务对重复人工流产患者避孕意识及满意度的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月至2019年5月于我院接受人工流产手术的患者108例，随机分为观察组与对照组各54例，观察组年龄(27.51±2.71)岁，妊娠次数(1.08±0.15)次，体质指数(23.71±1.54)kg/m2；对照组年龄(27.63±2.62)岁，妊娠次数(1.14±0.17)次，体质指数(23.56±1.48)kg/m2。纳入患者基础信息均完整，参与整个实验步骤；人工流产时的孕周为6～10周，经超声检查和hCG'检测确诊为宫内妊娠；均自愿接受人工流产；均自愿参加本次实验，且依从性较高。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组给予术后常规集体宣教。观察组给予基于微信随访的流产后关爱服务，(1)创建微信账号并完善平台，其中收录专业医生、护士的微信号与基础信息；创建微信群，设置专门人员负责微信平台的日常维护，定时上传流产后休养的相关知识，可通过视频、图片及文字方式，使患者快速了解疾病相关知识，同时还应及时邀请患者与家属进入微信群。(2)通过在微信群进行视频演示、女性生殖解剖图等形式向患者介绍女性生殖健康知识，让其深入了解受孕过程及有关原理知识。向患者讲解有效避孕的优点，积极增强其避孕意识，未准备生育的夫妻，应在女性流产后采用有效避孕措施。为患者讲述人工流产仅是补救避孕不成功的一种措施，无论是药流还是手术流产均会对女性身体造成伤害，可能引发近期或远期并发症，强调并发症对患者身心健康会造成伤害，且人工流产次数增加，并发症出现率也会上升。(3)指导患者按照用药说明书正确口服短效避孕药，如果服药后有呕吐等不适反应出现，会降低避孕效果，需选取其他避孕方法。向患者丈夫讲解如何正确使用避孕套，并交代有关注意事项。人工流产后，严密观察其宫缩及出血状况，排除妊娠残留的可能，采取B超查环明确置放位置，于术后放置宫内节育器，此措施适合需要长期避孕者。

1.3观察指标 统计两组患者对避孕知识的知晓程度(充分知晓、部分知晓、不知晓)及对避孕方法使用情况及1年内再次出现意外妊娠的情况，并比较研究对象满意度(非常满意、比较满意、一般、不满意)，总满意度=非常满意率+比较满意率；避孕知识知晓率=充分知晓率+部分知晓率。

2 结 果

2.1避孕情况 察组的避孕知识知晓率、能正确使用避孕知识率、坚持使用避孕措施率显著高于对照组，1年内再次出现意外妊娠率显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者避孕情况的比较[n(%)，N=54]

2.2服务满意度 观察组非常满意29例、比较满意22例、一般2例、不满意1例，满意度为94.44%；对照组非常满意21例、比较满意21例、一般7例、不满意5例，满意度为77.78%。观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

人工流产后关爱属于优质化、系统化的服务流程，主要为流产女性提供避孕咨询和健康知识宣教，使其认识到人工流产术的危害，并增强自身避孕意识，掌握科学避孕方法，以提升有效避孕率，避免意外妊娠与重复流产出现[5-6]。临床发现基于微信平台的健康教育模式效果更好，其具备一定互动性、共享性与及时性，不仅延长人工流产的患者受教育时长，同时可达到监督作用，实时掌握患者的疾病控制情况[7]。

本文结果显示，观察组的避孕知识知晓率、能正确使用避孕知识率、坚持使用避孕措施率显著高于对照组，1年内再次出现意外妊娠率显著低于对照组(P<0.05)；观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。提示对重复人工流产患者采取基于微信随访的流产后关爱服务后，可显著提升患者避孕意识，降低再次出现意外妊娠率，提升患者满意度。利用微信公众号定期向人工流产的患者普及术后管理的相关知识，不仅能够提升患者的重视程度，同时增强其认知能力，使其了解手术对身体的危害，从而积极配合护理，自觉控制饮食，改善生活习惯。由管理小组建立微信群，邀请接受人工流产手术的患者进入群聊中，不仅能够促进病友之间的相互交流，同时可耐心解答其疑问，并提供更为细致的术后指导，有效降低再次出现意外妊娠率。因此证实微信平台的健康教育效果显著，帮助接受人工流产手术的患者改善不良行为，培养正确生活方式，同时也增加患者的信任感，使其更加积极配合治疗，为尽早康复提供保障。