行动导向教学法在康复治疗专业课程教学中的应用

孙爱萍

（江苏省宿迁卫生中等专业学校，江苏宿迁 223800）

行动导向教学法是一类以“行动导向驱动”为主要形式的新型教学方法，其本质与偏向于理论灌输的传统教学方法大不相同。在实际教学开展的过程中，行动导向教学法的要旨在于发挥教师的主导与学生的主体作用，通过激发学生学习兴趣与主观能动性及提升学生自主分析问题、解决问题的能力而实现教学任务，令教学质量实现“质变”。就整体而言，行动导向教学法虽然最初诞生于20世纪，新课改后才真正在我国得到广泛普及，该教学方法以理论知识为基础、以实践为导向，能够切实地提高学生综合素质与核心素养，于长久而言对学生的利处远远大于弊端。经实践，本文总结行动导向教学应用方法如下。

一、项目教学法

项目教学法是行动导向教学法中的一类，即由教师制定项目并将其交予学生，在教师的引导下由学生进行项目，以此实现学生职业能力提升[1]。在项目制定并交予学生进行的过程中，除了项目由教师进行制定外，其余诸如信息收集、方案设计、方案实施及评价的所有过程皆由学生自主进行，学生能够通过项目教学接触到最真实的患者康复病例。其实际内容与过程如下所示。

（一）项目制定

教师通过挑选具备参考性的病例来制定项目，在初步选好病例后，教师需要将病历交予学生并引导学生对其进行详细分析，确定在实际康复过程中需要面临并解决的各类问题，对问题进行记录后，教师需要对学生进行分组，以三至六人为一个小组，每个小组委任组长一人，教师在实施指导时可以以组为单位进行[2]。

（二）制订方案

在项目制定与分组完成后，接下来要做的便是引导学生自行制订方案并完成项目，其中需要解决的问题包括但并不仅限于收集病历中相关功能障碍问题、确立康复目标及方案等[3]。

（三）方案实施

在方案制定完毕后便是方案的实施，在此过程中教师需要指导学生收集资料并为学生讲授资料分析方法、功能评定方法，后续通过实践辅导学生进行康复过程中的各类操作，一旦发现问题需要及时纠正改善，以此锻炼学生的实践能力。

（四）评价

评价是项目教学法的重要环节，在方案实施完毕后，教师需要以学生小组为单位收缴病例，依照事先制定好的考核方法对学生项目实施过程进行考核，考核内容主要包括但并不仅限于病历书写、方案制定与执行过程、技能操作能力等。在考核完成后，教师更需要引导学生对整个过程进行回忆与反思，以此实现查漏补缺，提升学生实践能力。

二、情境模拟法

所谓“情境模拟法”，即通过对实际情境进行模拟以实现强化教学的一类教学方法，较之其余教学方法，情境模拟法更加直观，对学生带来的感触也更深。在实际开展教学时，教师以真实情境为题材，令学生分别扮演医生与患者，以实现典型康复案例的学习与知识普及[4]。情境模拟法的实施质量与情境制定质量直接相关，换句话说，也就是教师制定与创设的情境越典型、难易度越符合学生实际学习水平、病例越具备时效性与实效性，该教学方法的实施便越能发挥效果，学生在康复治疗方面的综合能力、职业素养均会因此而获得相应提升。其实际教学内容与过程如下所示。

（一）资料收集

资料收集是情景模拟教学法开展的最根本前提，教师需要以教学大纲与目标为根本依据对典型的康复治疗案例进行资料收集，当对相关知识进行讲解时可以直接以典型案例为基准进行举例，若有条件更可直接带学生接触康复治疗患者，令学生真正参与到康复治疗实践中[5]。

（二）案例形成

在资料收集完备后，教师需要对预先收集的资料进行汇总与整理，并通过自身对案例的了解与知识掌握将案例转变为教学案例[6]。该类教学案例并不一定需要在教学过程中尽数“动用”，但在使用中一定要注意案例的目的性，即使用案例前尽量先通过问题的形式提出，随后再通过案例分享令学生自主思考、探究乃至论证，从案例中寻找答案。需要注意的是，教师所收集的案例需要尽可能地贴近临床现实，后续更可结合情景模拟令学生真正获得切实有效的临床治疗体验，让学生真正做到学有所用、学以致用，为后续踏入工作岗位奠定坚实的理论与实践基础。

（三）案例讨论

情境模拟法虽然能够令学生获得实践体验，但在实际参与情景模拟的过程中，学生往往存有较多与专业知识相关的疑问，而在情景模拟过程中学生也大多没有机会发问，在后续设置案例讨论课势在必行。在对案例进行讨论的过程中，教师需要将讨论课分为两部分，其中一部分为对整个情境案例的重点在哪里、难点是什么等进行讨论，另一部分则是由学生自主提问，由教师为学生进行答疑。

（四）归纳总结

由教师或学生对整个情境案例进行归纳与总结，需要注意的是在归纳总结的过程中需要讲明案例关键点，找到情境案例中存在的不足，揭示情境案例所涉及的知识内在关联等。

三、实验教学法

实践是检验真理的唯一方法，而实验正是实践的具象化形式，而实验教学法在自然科学技术得以快速发展后成为了逐渐兴起、普及的重要教学方法之一[7]。就其效能而言，实验教学法能够在一定程度上实现理论知识与实践能力的融合，令学生在获取系统、全面的理论知识时，培养学生的实验操作能力。而康复治疗作为着重于实践及操作的专业，开展实验教学法对学生而言意义非凡。但是康复治疗专业与其余专业又有所不同，其实验开展对实验环境及条件皆有着比较复杂的要求，其中部分实验能够“不假外物”，如徒手肌力检测、关节松动技术、膝跳反射检测等，而还有部分实验则需要在实验室内借助各类设备与器械进行。总体而言，实验教学法不仅能够激发学生学习兴趣，还能够提高教学效率与质量，其实际教学内容与过程如下所示。

（一）实验前准备

在实验前，教师应当吩咐学生对实验进行准备，如指导学生自带枕头，在教室内用课桌代替治疗床进行部分实验等，而此类实验的教学开展可与情境模拟法结合使用，即由教师从学生中挑选出数位扮演患者，由其余学生对其进行治疗康复。而在开展其余类型的实验时，教师也应该对每项实验所需要的实验用品做到了如指掌，同时教师也需在实验环境内布设基本的安全保护措施，以此保证学生与教师本身的安全。

（二）实验介绍

在实验前准备妥当后，教师接下来需要做的便是向学生介绍实验并阐明本次实验的目的要求，如脑卒中急性期、痉挛期及后遗症期的康复目标、康复训练内容等，在对实验进行介绍并阐明目的后，学生能够有针对性地进行实验，其积极性与自主探究性皆会得以有效提升。

（三）操作方法

在对操作方法进行教学时，教师可以在实验中挑选学生作为患者，而教师自身扮演治疗师角色，通过操作演示令学生掌握基本的操作方法，如患者的良肢位摆放、按摩及各类床上训练等，待学生观摩几遍后，教师还可以令学生两两分组，通过分组配合的方式进行训练等[8]。需要注意的是，无论是教师对学生的演示还是学生与学生间的互相演示需要具备严谨的科学态度，教师更需要不断对学生的操作方法进行规范，如此一来实验教学法方可具备一定的启迪性与示范性。

（四）分组实验

分组教学是实验教学中的必备教学方法，在进行康复治疗实验时，教师可以将学生分为若干组，每组八到十位学生，选取其中一位学生担任组长，在组长的组织下分别安排学生进行轮流操作，尽可能地保证每一位学生拥有动手实践的大好机会，其余学生也需在组长的监督下认真观摩以实现知识获取。此时教师主要起引导作用，可在实验室内不断巡视、普遍照顾，不断发现问题、查漏补缺，为学生解答疑难、纠正错误，如此学生方可培养实事求是的实验精神。

（五）实验总结

教师需引导学生对实验进行总结，通过总结发展实验中存留的疑惑与发现的问题，培养学生的探究精神与质疑精神。

四、头脑风暴法

头脑风暴法是行动导向教学法中比较着重于思考的一类教学方法，其要旨主要为教师制定课题，而学生则针对课题发表不同的意见或引出与课题存在一定关联的知识，在此过程中，无论学生的观点是对是错，教师往往都不会发表任何意见[9]。基于其包容性，头脑风暴法的实施往往能够让学生在有限的时间内获得更多数量的思想与观点。

（一）课题制定

康复治疗课程知识点虽然较为零散，但不同知识间也存在或多或少的关联，如物理治疗中的徒手运动治疗与仪器治疗目的大致相当，其侧重点也往往相同，在行动导向教学法中，这种关联恰恰成为了头脑风暴开展的前提，教师可以选择学生认为比较困难、状况复杂的康复治疗案例作为头脑风暴课题，并通过PPT制作简单的头脑风暴课件[10]。

（二）课件制作

课件的制作能够切实地为头脑风暴教学法提供保障，有效提升头脑风暴教学法的效果，一般而言，教师可以借助简单的PowerPoint帮助学生构建头脑风暴解析路径。举例而言，当教师将心肺康复方面的康复治疗作为课题时，学生通过头脑风暴往往可以从几个方面做出联想，一是病例方面，心肺复苏类的疾病主要包括高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病等；二是康复方法，康复方法往往需要对症下药，但也有几类与任何心肺方面疾病都契合的“万能疗法”，如有氧呼吸运动疗法等。但无论如何，其中心都只有一个，那就是“心肺康复”，故教师在制作PPT时，可以借助PPT的超链接功能建立不同的路径分支，以此实现头脑风暴教学法效率与质量的双向提升。

（三）“风暴”内化

头脑风暴的优势在于能够激发学生思维，但是缺点也相对明显，那就是知识点内化困难，往往学生在“热闹”中度过，知识点却是过后就忘，更遑论付诸实践。为了改变该问题，教师在后续实现“风暴内化”是头脑风暴教学的重中之重[11]。在此方面，教师一来可以建立康复治疗头脑风暴数据库，以软件的形式帮助学生参与头脑风暴，学生可以通过语音输入的形式在数据库中搜索答案，而在答案出现后，若是学生需要对答案内的其余词条搜索了解，则需要接受系统所带来的测验，如将知识点阅读一遍或与做之相关的康复治疗习题等。二来可以建立借助模拟系统对病患进行模拟，学生在头脑风暴中提出的康复手段皆可以在模拟系统中通过模拟病患人体的实验完成测试，如此一来，学生的实践知识自然可得到有效内化。

五、结束语

综上所述，行动导向教学法是一类行之有效的教学方法，值得在康复治疗专业课程中进行广泛推广与应用，其应用不仅能够在一定程度上激发学生的学习兴趣与自主能动性，还能够提升课堂效率与质量，令学生的核心素养得以有效提升。目前虽然行动导向教学法已经在康复治疗专业教学中得到了初步普及，但无论就横向还是纵向层面，其普及度皆远远不足。而为了让行动导向教学法真正实现康复治疗课程教学的“质变”，教师可以通过项目教学法、情境模拟法和实验教学法引导学生行动，以此为学生奠定坚实的理论与实践基础。