温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎临床观察

周光明

（济南市市中嘉懿中医诊所，山东 济南 250016）

随现今饮食结构发生改变，消化系统疾病发病几率呈逐年上升趋势，慢性溃疡性结肠炎在临床中属较为常见的消化系统疾病，具有较高的复发率，致病原因以患者结肠微生物菌群失调或环境因素影响，导致结肠出现溃疡面，形成慢性炎症反应，患者发病后，可出现间断性腹泻、脓血便、腹部疼痛等症状，存一定癌变几率[1]。中医认为，慢性溃疡性结肠炎是由患者脾肾亏虚所导致，因此在治疗过程中需对患者肾脏、脾脏等脏腑器官进行有效调整，从而缓释患者的疾病症状反应。本文就温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎的临床效果开展分析，致力于提升慢性溃疡性结肠炎患者康复几率，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年9 月—2020 年9 月济南市市中嘉懿中医诊所收治的脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎患者90 例为研究对象，随机平均分配患者于参照组和试验组当中，每组45 例。试验组包含男性24 例，女性21例；年龄27～76 岁，平均（48.55±2.95）岁。参照组包含男性23 例，女性22 例；年龄25～80 岁，平均（49.63±2.87）岁。组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 入选标准 纳入标准：经诊断存在脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎；患者签署知情同意书。排除标准：患者不愿意参与研究；存在沟通障碍；存在恶性肿瘤疾病。

1.3 方法 参照组采取温针灸治疗：于患者左右天枢、下巨虚、足三里、三阴交、阴陵泉及气海、关元、水分、中脘等穴位充分消毒后施针，施针深度3 cm 左右，触及患者穴位后，将艾草团放置于针灸针手柄处，对患者穴位周围皮肤加以保护后，点燃艾草团，留置至燃尽，单次治疗时长0.5 h，治疗周期30 d。

试验组采取温针灸+补脾益气丸治疗：温针灸与参照组患者一致；口服补脾益气丸（生产厂家：广州白云山陈李济药厂有限公司，生产批号：国药准字Z44022627，药品规格：130 g/瓶，药品类型：丸剂），每日给药3次，单次6 g，于进食后服用，治疗周期30 d。

1.4 观察指标 统计组间患者经治疗后，慢性溃疡性结肠炎所致疼痛、腹泻、血便、低热等症状缓解时间。采集患者于治疗后康复、显效、有效、无效例数及占比，治疗后，患者疾病症状完全消失为康复；治疗后，患者疾病情况得到显著改善，趋向康复为显效；治疗后，患者好转，无新增疾病症状为有效；治疗后，症状未见好转或存加重趋势为无效。

1.5 统计学方法 本次研究数据分析应用统计学软件SPSS 21.0，计量资料用（±s）表示，行t 检验；计数资料用率（%）表示，行х2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 症状缓解时间 试验组患者治疗后各项疾病症状缓解时间均短于参照组患者，2 组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表1。

表1 2 组脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎患者治疗后症状缓解时间比较 （±s，d）

表1 2 组脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎患者治疗后症状缓解时间比较 （±s，d）

2.2 临床治疗效果 试验组临床治疗后康复、有效患者例数明显高于参照组，试验组总有效率95.56%（43/45）明显高于参照组的71.11%（32/45），2 组差异有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。

表2 2 组脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎患者临床治疗效果比较[例(%)]

3 讨论

结肠为人体中连接直肠和盲肠的重要消化系统组成部分，位于人体腹后壁位置，围绕小肠进行分布，从结构上划分，结肠可分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，在人体中肩负养分吸收、废物代谢的重要作用[2]。结肠炎在消化系统疾病中较为常见，可由细菌、病毒、真菌等致病菌引发结肠感染性病变，患者于发病后会出现明显腹部疼痛、排便次数增多等情况，对患者消化系统功能存在不良影响[3]。当前临床医学对慢性溃疡性结肠炎疾病致病原因尚不明确，但通过对临床就诊患者疾病情况分析可见，慢性溃疡性结肠炎应是由机体免疫功能和基因、宿主反应等共同影响所致疾病，存在难治愈性，是诱发结肠癌变、肠穿孔、肠内出血等恶性疾病的重要原因之一，因此需及时对患者临床治疗，以降低疾病影响[4]。

经中医辨证论治，慢性溃疡性结肠炎患者致病机制为情志失衡、外寒侵体、湿热郁结导致脾肾亏虚，脾脏喜燥而恶湿，作为五脏之一，作用为运化水谷精微，输送养分，维护人体生命体征[5]；肾脏主纳气，具有排污降浊的作用，肾气上滋于肺，是人体气血之根源，脾肾亏虚发生后，患者将出现消化功能障碍，诱发腹胀、嗳气、消化不良等症状，脾脏运转失能，阳虚则不升清，促使肺水瘀堵，形成水肿、痰多情况，脾肾亏虚情况产生后，可直接对患者结肠功能造成干扰，且气血、经络运行不畅，沉积毒素无法通过肠道及肾脏排出体外，久而久之，导致慢性溃疡性结肠炎发生[6]。因此，治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎，首先应疏通患者机体经络，改善气血运行状态，应用针灸，刺激患者天枢、下巨虚、足三里、三阴交、阴陵泉、气海、关元、水分、中脘等穴位，能够使患者体内阴阳调和，辅以艾灸加热针体，补肾益气，通络化瘀，从而使患者机体功能和健康水平得到有效调节[7]。补脾益肠丸属中药制剂，具有健脾和胃，镇痛止泻的治疗作用，其中所含中成药物成分，可以显著改善消化系统疾病所致腹痛、腹泻、肠鸣等症状[8]。补脾益肠丸与温针灸联合治疗脾肾阳虚型结肠炎患者，以补脾益肠丸缓解患者疾病症状反应，温针灸调节患者机体功能，可于短时间内缓释患者不适感受，可见良好效果。

本次研究中，试验组患者采用温针灸联合补脾益肠丸治疗后，疼痛、腹泻、血便、低热等疾病症状反应缓解时间及临床治疗总有效率均优于参照组患者（P ＜0.05）。

综上所述，温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎临床治疗效果显著，建议使用推广。