吴 丹
(齐齐哈尔市第二医院,黑龙江 齐齐哈尔 161000)
我国皮肤性病以湿疹、银屑病最为常见,患者发生皮肤性病之后会表现出皮肤疼痛、瘙痒、皮肤破溃等相关症状,给患者的身心健康造成非常严重的影响。导致皮肤性病的原因有很多,且具体诱因非常复杂,因而增加了治疗难度。相关文献表明,使用复方甘草酸苷治疗皮肤性病能够取得满意效果,这种药物能够有效改善患者的机体抗变态反应、提升免疫能力,可发挥出行之有效的消炎作用。为了全面探讨复方甘草酸苷在治疗皮肤性病中的作用和价值,选取240 例皮肤性病患者,对部分患者采用复方甘草酸苷治疗,现做如下报告。
选取2017年6月12日-2020年6月12日我院收治的240例皮肤性病患者为研究对象。患者均经诊断确定为皮肤性病。按照治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组各120例。对照组:女70例,男50例。年龄21~56岁,平均年龄(35.32±1.29)岁。银屑病56例、湿疹64例。平均病程(2.19±0.45)年。观察组:女71例,男49例。年龄23~57岁,平均年龄(35.39±1.48)岁。银屑病55例、湿疹65例。排除标准:肝肾功能损伤者、对本次实验药物过敏者、妊娠哺乳期女性、晚期癌症患者、法定传染病患者、拒绝参加实验调查者。纳入对象:治疗依从性良好者、治疗前一个月没有使用过激素类药品者。两组的基线资料经对比差异不显著(P>0.05),有可比性。
对照组使用常规方法治疗:湿疹患者表皮涂抹倍他米松乳膏,同时使用剂量为8.8 mg的氯雷他定片治疗,1次/日;银屑病患者在皮肤表面涂抹冰黄肤乐软膏,同时使用剂量为20 mg的雷公藤多甙片治疗,3次/日。
在此基础上,观察组使用复方甘草酸苷(成都苑东生物制药股份有限公司生产,国药准字H20080540)治疗。将60 ml复方甘草酸苷注射液与250 ml浓度为5%GS溶液全面混合,静滴治疗,1次/日。两组患者均接受为期一个月的治疗。在此期间,患者需饮食清淡,戒烟戒酒,合理休息,防止过度疲劳,避免辛辣刺激。
(1)对比两组患者的治疗效果。本实验采用国家卫健委最新颁布的关于银屑病以及湿疹的治疗标准,全面评价患者的治疗效果[1]。痊愈:患者经治疗后,原有的皮肤溃烂、脱皮、红斑、疼痛、瘙痒等临床症状全部消失,患者恢复正常生活以及工作。有效:患者经过治疗后,原有的临床症状有所好转,皮肤愈合程度在30%~80%之间。无效:未达到以上干预标准者。(2)对比两组患者的疾病复发率。
采用SPSS 21.0软件进行数据分析,计量资料行t检验,计数资料用例(%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组患者的临床治疗总有效率为 93.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05),差异具有统计学意义,见表1。
表1 两组患者的临床治疗总有效率对比Tab.1 Comparison of the effective clinical treatment rates of two groups
对照组的疾病复发率为17.5%,显著高于观察组的4.2%(P<0.05),差异具有统计学意义。
我国皮肤性病患者的发生率呈现出逐渐上升趋势。湿疹类皮肤病在临床上属于比较常见的变态反应性疾病,患者发生湿疹之后会表现出皮肤瘙痒以及皮肤渗液等症状。临床针对湿疹的发生机制研究尚未明确,诸多文献表明,湿疹的发生和年龄、精神因素、慢性病以及环境因素等相关[2]。
氯雷他定是临床上常用的抗阻胺类药物,该药能够有效抑制炎性因子释放度,安全性比较强[3]。
银屑病是一种因人体细胞免疫功能障碍所引发的细胞增生性皮肤病。雷公藤多甙片能够发挥祛湿、解毒、消肿、消炎的效果。但使用这种药品之后,有部分患者会出现一些不良反应,如果需长期应用这种药品,患者要多次复查肝肾功能、尿常规、血常规。由此看出,选择一类有效的药品治疗皮肤性病格外重要[4]。
复方甘草酸苷注射液的主要成分为甘氨酸 、L-半胱氨酸以及甘草酸苷,该药物能够发挥抗炎、保肝、调节免疫功能、类固醇样以及抗变态反应的效果。复方甘草酸苷类甘草中的活性物质为甘草甜素,从结构上来看,它和皮质类固醇激素比较类似,当复方甘草酸苷进入人体之后并不会对下丘脑-垂体-肾上腺轴产生显著影响。此外,甘草酸还能够显著抑制抗原细胞针对于T细胞的过度激活效应,有效调节T细胞释放细胞因子,维持 Th1/Th2的平衡,积极抑制肥大细胞释放阻碍物质[5]。
本研究结果表明:观察组的治疗有效率为89.3%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组经治疗后的疾病复发率为4.2%,显著低于对照组的17.5%(P<0.05),差异具有统计学意义。在常规治疗方案的基础上,对皮肤性病患者应用复方甘草酸苷能取得满意的治疗效果,且有助于降低皮肤性病患者的疾病复发率。