乳腺超声检查结合健康管理模式对乳腺疾病筛查及治疗的意义

李盼盼

（玉林市第一人民医院，广西玉林，537000)

乳腺疾病是临床女性常见的一种疾病，随疾病不断进展可转变为乳腺癌等恶性疾病，从而对女性生命安全造成威胁。根据相关调查报告显示[1]，2020年我国女性新发癌症病例数209万，死亡病例数118 万例，乳腺癌发病率占20%，死亡率占10%。病理组织活检作为乳腺疾病诊断金标准，可准确分辨乳腺疾病，但其作为一种有创性诊断方式，具有较高局限性。常规触诊是乳腺疾病筛查中较为常见的检查方法，通过触摸患者乳房及周围组织是否存在肿块而进行诊断，但受外界因素影响较大，误诊、漏诊率较高。乳腺超声是一种影像学诊断技术，具有操作简单、无创、对患者机体影响较小的优点，同时还能对病灶大小、边界、血流情况、与周围组织的关系等进行观察，为乳腺疾病鉴别及治疗提供有力依据。本文现对院内27979 例疑似患者进行研究，内容分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料抽取本院体检中心进行体检的27979 例疑似乳腺疾病患者作为研究对象，均于2019.1月至2020.12月期间在本院就诊。本研究纳入患者最小14 岁，最大87 岁，均值（50.67±6.26）岁，所有患者一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法所有患者均进行常规触诊、乳腺超声检查及健康管理模式，具体步骤如下：常规触诊：按照顺序分别检查乳房外上象限、外下象限、内上象限及内下象限，并触按乳晕部，挤压乳头查看是否有液体渗出，最后触按腋窝、锁骨上下区域。乳腺超声检查：诊断仪器选择飞利浦公司生产的高端多普勒超声诊断仪器，将探头频率设置为5～12MHZ，指导患者取仰卧位，双手举过头，充分暴露双乳、腋窝下部位，并以乳头为中心，采取横方位、纵方位、斜方位等扫查乳房四个象限，重点扫查双侧腋窝情况，发现病灶后针对其部位、大小、形态、回声、边界、血流情况及周围组织情况进行观察并记录。检查结束后给予患者健康管理模式，定期随访，并告知患者如何进行自我检查，出现肿块、疼痛及渗液等情况时及时就诊。

1.3 观察指标对比两种诊断方式检查结果，并根据结果对准确度、灵敏度及特异度进行分析，准确度=（A+D）/总例数×100%，灵敏度=A/（A+C）×100%，特异度=D/（D+B）×100%。其中A表示真阳性，B 表示假阳性，C 表示假阴性，D 表示真阴性[2]。

1.4 统计学处理采用SPSS 20.0 统计软件，计量资料用χ ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

经病理组织活检诊断阳性20000 例，阴性7979 例，常规触诊诊断阳性20760 例，阴性7219 例，乳房超声诊断阳性19839例，阴性8140 例，乳房超声（98.86%、98.80%、99.01%）相较于常规触诊诊断准确度、灵敏度及特异度（88.42%、93.80%、74.93%）均较高，P＜0.05，见表1。

表1 两种诊断方式诊断结果比较（n=27979，%）

3 讨论

乳腺疾病一直是困扰女性机体健康的一种疾病，由于其早期症状并不明显，因此具有较大的诊断难度，而随病情不断进展可逐渐转为乳腺癌，对女性生命安全造成威胁，随着近几年乳腺疾病发病率的不断增长，乳腺疾病的筛查及治疗逐渐得到重视。

通过病理组织活检可进行入乳腺疾病的准确诊断，但作为一种有创性诊断方式，需通过手术取出部位组织进行鉴别，因此在乳腺疾病筛查中具有较大局限性。常规触诊是目前体检中心筛查乳腺疾病常见方式，通过触摸乳房及周围组织是否存在肿块及淋巴结进行诊断，但受外界因素影响较大，误诊、漏诊率较高。乳房超声是一种影像学技术，通过扫描乳房及周围组织，确定乳房内是否存在肿块，并对肿块性质进行分析，起到筛查及诊断疾病的作用[3]。本文经过研究发现，乳房超声相较于常规触诊诊断准确度、灵敏度及特异度均较高，P＜0.05。表明乳房超声可进行乳腺疾病筛查，且诊断准确度、灵敏度及特异度均较高，同时针对筛查后的患者给予健康管理模式，使患者学会自我观察，了解疾病相关知识，及时复诊，做到早发现、早诊断、早治疗，避免病情恶化。

综上所述，乳腺超声检查联合健康管理模式在乳腺疾病筛查中具有重要意义，诊断准确度、灵敏度及特异度均较高，有利于临床进行乳腺疾病筛查及治疗。