积极探索勇创新 守护健康践初心

王宏儒毕业于复旦大学内科学专业，获硕士学位，是一名“80后”全科副主任医师。她在上海市一家三级医疗机构肾内科工作了10余年后，于2015年来到上海市闵行区古美社区卫生服务中心（简称中心），成为了一名家庭医生。王宏儒常说，要成为符合新时代要求的家庭医生，就必须不断完善自己，努力让医者“宏儒”成为家庭医生中的“鸿儒”。

中心成立于2002年12月，服务区域6.5 km2，服务人口16.2万，下设7个社区卫生服务站，41个家庭医生工作室，是一家集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导于一体的一级甲等医疗机构。中心现有职工248名，其中卫生技术人员219名，高级职称22名，中级职称107名，博士1名，硕士18名，本科160名，本科及以上学历占比72%。

近年来，中心获评全国示范社区卫生服务中心、全国百强社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心2015年度优秀单位、2016年度上海市优秀社区卫生服务中心、上海市标准化工作优秀集体、基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目优秀单位和2016—2017年度全国社区卫生服务机构科研能力排行榜第2位，荣获上海市五一劳动奖状、上海医改十大创新举措提名奖、第十四届上海中西医结合科学技术奖社区卫生奖、2019年度闵行区区长质量奖标准创新奖和2020年度上海医学科技奖社区卫生奖等荣誉。

1 筑牢分级诊疗体系网底，践行社区卫生综合改革

中心持续优化家庭医生与团队的职能分工，建立以家庭医生为核心、团队为载体、平台为支撑的服务模式，探索将家庭医生作为中心内部预算管理责任主体，赋予其组建与管理团队、调配与使用资源的权力，为签约居民提供综合、连续、全程的健康管理服务。为提升群众就医的获得感和幸福感，中心成立了护理、康复、公共卫生、后勤保障等多个中心，配合并支持家庭医生团队完成各项健康管理工作，推动检验检查结果互联互通互认，提升医疗资源利用效率，减轻群众就医负担。

目前，王宏儒管辖的古美路街道平阳三村全人群签约率超过40%，十大类重点人群签约率超过90%。平阳三村的老年居民较多，患有慢性疾病的患者也较多，需要家庭医生付出更多的耐心和责任心，王宏儒总是用心倾听、温柔抚慰，并为有需要的居民建立微信群，以便他们随时进行线上医疗咨询。经常有居民对她说：“王医生，有什么问题只有找你看了我才放心。”王宏儒则表示：“患者的信任就是我不断前行的动力，您以性命相托，我必全力以赴。”

中心与复旦大学附属上海市第五人民医院、复旦大学附属闵行医院签订合作共建协议，与复旦大学附属儿科医院康复科、中山医院-闵行医疗联合体脑卒中专病门诊、中山医院-闵行医疗联合体颈肩腰腿痛专病门诊、龙华医院-闵行中医医疗联合体等专科开展合作，凸显专科专病品牌效应，推进分级诊疗制度建设，促进优质医疗资源下沉社区，全面提升中心医疗卫生服务能级，改善辖区居民的医疗服务体验感。

为了让更多的肾病患者获益，在王宏儒的主导下，中心开设了肾病专科门诊。96岁高龄的李阿婆患有慢性肾功能不全多年，第一次就诊后，王宏儒就对家属表示，李阿婆的身体情况不适合进行血液透析，目前应采用药物治疗、饮食管理等方式维持肾功能稳定。王宏儒将中心自制的健康教育处方和常见食物成分查询表发给李阿婆的家属，反复叮嘱家属饮食管理和定期随访的重要性。在李阿婆出现急性并发症时，她借助医疗联合体的资源第一时间为其安排转诊，一年多以来，李阿婆的肾功能基本稳定，精神状态也很好。

王宏儒自2007年取得高等学校教师资格证后，带教全科规培生50余人次。作为上海市社区卫生协会讲师团讲师、闵行区“中风120”讲师团讲师，王宏儒多次至兄弟单位进行授课，并组织开展闵行古美-新疆泽普镇远程医疗教学。丰富的带教经验极大地提升了王宏儒的临床技能，她积极参加各类学术会议和技能竞赛，在海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会举办的红叶计划总决赛中获得了全国第一的殊荣。在中心搭建的平台上，王宏儒也不断提升自身科研能力，近几年来，她主持闵行区科学技术委员会课题2项，在核心期刊发表论文7篇，其中SCI论文3篇，取得了科研工作的累累硕果。

中心以服务患者、服务临床为出发点和落脚点，在原有品牌“家医系列”“特色科室”的基础上成立了“闵卫医+”古美科普宣教團，全方位多维度地宣传健康知识和理念。中心微信公众号发布的“做有温度医者”“最美的你”系列活动评选赋予了“医者仁心”更多的文化价值、更深的时代内涵，让更多的社区居民提升了自我健康意识，秉承了“关爱、厚德、创新、奉献”的中心文化。

在中心浓厚的科普氛围下，王宏儒从自身专业特长出发，开启了她的个人科普之旅。2019年，她的科普微视频《都是痛风惹的祸》入选了闵行区首届家庭医生微课堂，并在《新浪网》《东方网》《学习强国》等平台相继播出；2020年参与上海教育电视台《健康大不同》节目，录制节目《隐藏的杀手-肾病》，同年制作抖音短视频《喝水的正确打开方式》《泡沫尿都是肾脏病吗》；2021年参与闵行人民广播电台《健康总动员》，录制节目《关注衣食住行，远离痛风之痛》。工作之余，王宏儒还通过中心微信公众号、大型义诊活动等渠道持续传播健康知识和理念。

在2020年抗击新型冠状病毒肺炎疫情的工作中，王宏儒主动请缨，积极参与社区三方上门排查、发热哨点、集中隔离医学观察点和新型冠状病毒肺炎疫苗接种等工作，始终奋战在抗疫一线，筑起了上海基层一道坚实的防线。2020年3月，王宏儒接受了《今日闵行》的采访，她的抗疫事迹在《学习强国》等多个平台播出。

以往获得的荣誉只代表过去，展望未来，王宏儒将继续前行，新时代的家庭医生唯有不断奔跑，才能到达内心向往的高度，才能努力成为家庭医生中的“鸿儒”。王宏儒希望用自己的点点微光，照亮更多人，温暖更多人，守护更多人。