优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用及满意度分析

摘  要：目的 分析优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用及满意度。方法 选择2019年8月～2021年8月济南市第三人民医院收治的120例妊高征产妇为研究对象，按照随机数表法分为对照组和研究组，每组60例。对照组采用传统护理干预，研究组采用优质护理方式干预。干预后，比较两组产妇护理满意度、心理波动情况、新生儿评分 （Apgar评分）。结果 护理前，两组产妇的心理波动情况评分相近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组产妇心理波动情况评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组Apgar评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 妊高征产妇采用优质护理方式干预，可显著提升护理满意度、改善心理波动情况，提升Apgar评分，值得临床应用。

关键词：优质护理方式;妊高征产妇;满意度

中图分类号：R473.71文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-2-0074-03

妊高征是发生于女性妊娠期的常见疾病，主要临床表现为蛋白尿、高血压，甚或引发产妇抽搐、昏迷以及器官功能衰竭等危重症状，直接威胁产妇及婴儿的身体健康和生命安全[1]。该疾病具有发病率高、危害性大等特征，临床研究表明，予以该疾病产妇积极有效的护理干预可有效缓解相关临床症状，减少并发症，最大程度上保证母婴健康[2]。本研究以济南市第三人民医院收治的120例妊高症产妇为研究对象，对应用不同护理方案的效果进行分析，现将研究资料报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择2019年8月～2021年8月济南市第三人民医院收治的120例妊高征产妇为研究对象，按照随机数表法分为对照组和研究组，每组60例。研究组产妇年龄20～38岁，平均年龄（28.55±8.72）岁;初产妇40例，经产妇20例;孕周33～40周，平均孕周（35.68±3.22）周。对照组产妇年龄21～39岁，平均年龄（29.36±8.96）岁;初产妇41例;经产妇19例;孕周33～41周，平均孕周（35.77±3.32）周。兩组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有产妇均自愿参与研究并签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①经实验室检查，产妇符合《美国妇产科医师学会（ACOG）“妊娠期高血压和子痫前期指南2019版”要点解读》中妊娠期高血压的临床诊断标准[3]者;②单胎产妇，临床资料完整者;③意识清楚，沟通无障碍者。

排除标准：①自愿退出本次研究者;②多胎产妇;③合并艾滋病、梅毒等传染性疾病者。

1.3  方法

对照组产妇予以传统护理干预。对产妇做好入院指导、病情监测、按时查房关注产妇出现的情况，及时予以产妇良好的护理指导。

研究组产妇予以优质护理方式干预。①认知护理：护士以通俗易懂的语言主动向患者讲述关于妊高症的临床相关知识，保证每位患者正确认识自身病情，使其能积极配合相关临床治疗与护理措施。②产前护理：护士观察产妇的基本情况，做好详细的记录工作，若患者出现各种不适反应需要立即予以相关的治疗及护理。③分娩时护理：产妇在分娩过程中，护士密切观察其血压水平，予以足够的氧气，对胎儿胎心及产妇宫缩情况需注意观察，分娩后可予以其注射缩宫素，严密监测产妇的心率、血压、脉搏等相关指征，若发现产妇2 h后有明显的出血现象，需要立刻进行止血，避免出现各种不良后果。④心理护理：产妇在分娩后会因过度担心新生儿出现紧张、情绪波动大等相关临床状况，进而会导致出血状况加剧，因此，护士需及时与患者进行沟通，主动告知新生儿状况，缓解产妇情绪。必要时护士需帮助产妇疏导负性情绪，缓解其情绪波动情况，树立良好的治疗信心。⑤环境护理：保证产妇有充足睡眠，护士需保证病房内干净、整洁、舒适，提醒家属避免打扰产妇正常休息。⑥饮食护理：临床营养医生需要结合产妇的身体恢复情况制订科学合理的饮食计划，要求膳食营养，控制盐摄入量，多食蛋白质丰富的食物，及时补钙。⑦产后出血护理：新生儿吮吸能够使得产妇分泌大量的催生素，催生素可刺激产妇子宫收缩，减少产妇的出血量;积极找出具体出血因素，检查产妇的凝血功能，若产妇的凝血功能发生异常，需做出及时的调整，保证患者得到及时的治疗;若胎盘引起出血，需要及时将产妇的胎盘取出，保证在无菌环境条件下清宫，必要时可按摩子宫，减少并发症的发生。

1.4  观察指标

①护理满意度：向120例产妇发放医院自制护理满意度调查问卷表，回收率为100 %，信效度良，其中非常满意分值≥90分，基本满意分值为80～90分，不满意分值<80分，总满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100 %。②心理波动情况：以临床精神卫生症状自评量表（SCL-90量表）对产妇的心理波动情况进行评估，即为焦虑、恐惧、抑郁、敌对及躯体化等，得分越低表示产妇的心理健康程度越好[4]。③Apgar评分（新生儿评分）：胎儿出生后立即检查身体状况：皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力以及反射等五项，满分为10分，得分越高提示胎儿的Apgar评分越好。

1.5  统计学分析

采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验比较;计数资料用[n（%）]表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组产妇护理满意度比较

对照组产妇护理满意度为86.67%，低于研究组的96.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组产妇心理波动情况比较

护理前，两组产妇心理波动情况评分相近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组产妇心理波动情况评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组Apgar评分比较

研究组Apgar评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

目前，国内妊高征的发病率呈逐渐上升趋势，该疾病的发病因素与孕妇年龄、分娩次数、胎儿体格及孕妇肥胖程度具有十分密切的联系，若不能予以产妇及时系统的治疗，会引发先兆子痫、子痫等并发症，严重威胁产妇及胎儿的生命健康。此外，患者因为担心自身病情容易发生紧张、焦躁、抑郁等负性情绪，使患者交感神经长期处于紧张状态，诱发血压升高，直接影响临床治疗效果。为有效保障母婴健康，如何护理妊高征产妇已成为妇产科研究热点[5]。

优质护理可为患者提供更加全面的护理服务措施，由于产妇自身患有妊高征，害怕对胎儿健康造成影响产生各种负性情绪，护士需要通过开展优质的护理措施促进护理效果的提升，通过对产妇进行认知护理、产前护理、分娩时护理、心理護理、环境护理、饮食护理以及产后出血护理等，可有效缓解不良情绪，密切关注血压水平和生命体征，预防不良后果出现[6]。本研究结果显示，护理后，研究组Apgar评分显著高于对照组（P<0.05），研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）;研究组产妇心理波动情况评分显著高于对照组（P<0.05）。陈静[7]等研究数据显示与本研究数据结果基本一致，充分验证了予以妊高征产妇优质护理方式具有良好的优势。

综上所述，予以妊高征产妇优质护理方式干预，可在提升护理满意度，改善心理波动情况，改善Apgar评分，值得临床研究与借鉴。

参考文献

[1]黄圣然.优质护理方式在妊高症产妇护理中的临床应用效果及满意度影响观察[J].饮食科学，2019，48（2）：52.

[2]洪丽丽.优质护理方式在妊高症产妇护理中的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（4）：102.

[3]杨怡珂， 漆洪波. 美国妇产科医师学会（ACOG）“妊娠期高血压和子痫前期指南2019版”要点解读（第一部分）[J]. 中国实用妇科与产科杂志， 2019， 35（8）：895-899.

[4]张红英.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].基层医学论坛，2018，22（12）：1617-1618.

[5]孙聪敏.优质护理方式在妊高征产妇护理中的临床价值分析[J].中国医药指南，2020，18（10）：268-269.

[6]邓洁君.优质护理干预在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（15）：172-174.

[7]陈静.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].医学美学美容，2020，29（3）：170-171.

作者简介：靳其美（1974.8-），女，汉族，籍贯：山东省济南市，本科，副主任护师，研究方向：产科护理。