智慧财务在公立医院财务管理中的强化路径思考

◎冯卫卫

引言

在当前提倡医院财务系统智慧化的背景下，公立医院需要对其内部的财务管理进行相应的创新改进，充分利用智慧财务的管理理念结合数字化的管理技术，进一步地降低公立医院的成本投入规模，提高各种智能化系统的使用频率，打造智慧财务，提升公立医院财务的分析和管理能力，通过该技术为公立医院创造更大的经济优势和管理模式。

一、智慧财务在财务管理改革的意义

我国近年来已经迈入了智慧财务的时代，在这个时代背景下，创建公立医院财务管理的智慧财务创新具有极其重要的意义。公立医院财务的创新管理就是应用现代化的信息技术和现代化的财务管理模式对财务管理整体流程进行重建，在再造的过程中通过试点先进行测试运行，然后推广到省市各级公立医院稳步发展。

创新财务管理的主体就是应用信息技术手段，将计算机的会计系统作为财务管理系统，把公立医院的内部管理进行合理统筹并将其和财务的信息运行进行有效结合，实现信息的集成管理。在现行的财务管理大环境中，由于新媒体的出现，基于智慧财务的财务管理是非常容易进行的，这也使得医院智慧财务管理系统在新媒体中逐渐向大数据化靠拢，应用智慧财务技术对公立医院的各种医疗数据进行相关检索，并通过专业医师的分析排除干扰项，并且把分析的结果上传到医疗数据相关网站上，这样能够使得医生在进行诊断时能够方便快捷的寻找到最为合理的诊疗方案。

目前一些地区的公立医院已经对此进行实践，在实践的结果中，医疗服务方式的不同会导致医疗仪器的使用也不尽相同，所以进行医疗的过程中所产生的成本也是不同的。这时就体现出了智慧财务医疗管理的优势，通过智慧财务手段进行技术的引用能够帮助医生在极短的时间内找到最为合适的医疗方案，应用检索来的医疗方案对病人进行治疗能够在不影响治疗效果的情况下极大的节约医疗成本，这对于患者来说能够减少看病费用，对于公立医院来说节约了诊病成本，实现了患者和公立医院的双赢。

在智慧财务时代的公立医院财务管理应用中，最为重要的就是获取相关财务信息的关键内容，这在实际的财务管理运营中能够极大的提升财务工作效率，使得财务关系得到进一步的加强。财务活动在智慧财务中的应用要进行更加严谨的规范，向着财务管理创新的目标进一步迈进。此外根据公立医院财务检索信息进行分析比对能够使得公立医院对相关资源的配置配比更加合理，同时经过资源的调整和整合来提升资源的使用率，从而达到资源配置的最优化。

二、传统公立医院财务管理中的不足

1.没有高效的硬软设备系统。

公立医院要想实现数据化的财务管理，需要利用先进的硬件设备来配合计算机软件系统的运行。当各地医疗结构都在开展建设信息化的财务管理体系时，许多公立医院都没能为其打下坚实的基础，在建设过程中没有重视引进信息化的硬件设备，所采用的硬件设备过于陈旧，无法满足当前信息化背景下的应用情况。

这就导致了许多公立医院虽然已经利用软件系统在内部的网络平台上建立了庞大的数据库，但其财务管理能力并没有得到显著的改进，仍然存在一定的缺陷。在公立医院建设信息化、数据化的财务管理系统的过程中，许多公立医院都会面临资金成本不足的情况，以至于公立医院无法购进所需的先进设备。其次由于政府拨款的流程较为复杂，所需时间较长，这就导致了公立医院无法及时地引进当前流行的财务管理系统，无法有效地利用网络上已知的财务数据库。这就导致公立医院在进行财务分析管理时，无法及时地将公立医院各方面所产生的资金成本数据化，利用计算机软件将其有效地进行分析处理，影响公立医院的正常运营情况。

2.缺乏高效的财务管理体系。

我国公立医院的传统财务管理体系已经相对成熟，但在当前的社会背景环境下，若不能及时地利用信息化技术进行相应的财务管理，仍然采用纸质文件来分析公立医院整体的财务状况，这不利于公立医院的未来发展。对于信息化背景环境下的公立医院来说，需要根据公立医院的实际情况来稳步建立完善的财务管理体系，将其进行数据化，利用相应的软件系统来进行分析处理，有效地对公立医院的财务状况进行适当的分析和管理，并在建设过程中，不断地将该体系进行完善，优化其内部的细节内容，使公立医院财务管理朝着数据化、智能化的方向发展。

当前许多公立医院的财务管理体系由于各种因素而受到一定程度的影响，使其管理体系不够全面，从而未形成一套行之有效的财务管理架构。对于公立医院的财务分配以及医疗设备的采购等方面仍存在一定的不合理性，这就导致公立医院的财务管理体系存在许多的不足，进而影响公立医院的稳定运营情况。

3.缺少明确的财务管理考核激励标准。

对于数据化的财务管理分析来说，其主要是通过公立医院内部的财务管理系统特点，如数字化、智能化等，而形成的一种较为新型高效的财务管理方式。当前，许多地方公立医院对该财务管理方式的了解程度还不够全面，这就导致了在进行财务管理时，不能对其管理人员进行相应的考核，无法根据财务管理人员的工作情况给予一定的激励，同时公立医院各科室之间的管理标准也不尽相同，这就很难有效地提高各科室工作人员的效率，无法体现财务管理人员的工作价值。

长此以往，极易导致部分医护人员存在一定的不满，进而影响公立医院的服务质量。因此，公立医院需要根据各科室的不同情况来制定一套行之有效的统一财务管理考核制度，并对杰出的医护人员进行相应的激励，让公立医院所有的工作人员受到公平的对待。

4.缺乏相应的财务管理评估体系。

采用信息化技术来对公立医院财务进行相应的管理和分析，相对于以往的财务项目来说，该方式所涉及的内容将会更为繁多，因此，所存在的风险隐患也随之增加。但许多公立医院没有完善的风险评估制度，对于公立医院数据化的财务管理中的各个环节可能受到的风险没有相应的评估标准，极大地影响了公立医院的发展进程。

许多公立医院由于缺乏相应的风险评估体系，导致在建设数据化的财务管理系统时，所采购的相关设备没有进行针对性的风险评估，从而使许多信息设备极易受到外界因素的影响而运行质量不佳，进一步地影响整个公立医院的财务管理系统的使用效率，影响工作人员对财务数据的分析处理，进而给整个公立医院带来严重的经济损失。

此外，由于对公立医院的资金投入和分配没有相应的风险评估，从而使公立医院在投资不同医疗项目时，不能有效地面对未来可能出现的财务风险状况，进而导致公立医院的资金链受到破坏，极大地影响公立医院的正常运营发展。

三、智慧财务在公立医院财务管理中的强化路径探析

1.高效运用智慧财务。

（1）预算模块分析。

网络报销系统在医院财务管理中的实际应用不仅能够使得财务预算的支出更加具有规划，并且还能够使得医院的预算管理呈现出更高的有效性，从而确保了医院财务预算的管理方案能够落实。网络的财务预算系统能够使得付款的数据在最短的时间内得到相关部门的内部审批，同时在审批工作完成后，在线的支付系统能够实现发票的打印工作，同时能够实现自动计费，这样就能够确保计费信息数据的准确高效。

同时网络预算系统在医院财务部门的应用也能够促进医院中各个部门之间的交流，极大的缩短了医院内部部门之间沟通存在的屏障与不足，使得医院的各种财务数据和商业化信息得到资源共享。

医院的所有医务工作者都能够通过这个系统有效的监督预算控制，同时也能够对网络费用的预算支出进行实时监控，在网络预算系统的实际应用中，这项系统对于医院各项支出和流量的动态信息管理能够形成实时性，并且对于预算的实施和后期分析也能够得到极大的改善，这对于医院财务管理的长效发展起着重要作用。

（2）财务模块分析。

在分析医院的财务数据过程中可以利用医院网络财务系统来更新实时的预算数据和报销数据，同时也可以利用这项系统中的分析功能对医院的预算支出数据进行横向对比，并打印出计算后的具体支出，这样的支出数据更为高效而且准确，是智慧财务在医院财务管理中的重要应用。

通过最新的预算支出数据系统的自动创建，能够形成一整套的数据图标，这样医院的财务管理人员在进行调用图标之后就能够对医院的各项财务指标做出预估和判定，从而对医院的具体财务信息进行整体把控。

值得注意的是，在医院的网络财务系统数据的管理和报告分析中，必须对管理权限加以严格控制，因为财务系统软件的内容关系重大，如果受到不法分子的侵害就有可能导致医院财务系统的崩溃，因此未经许可禁止一切人员查阅财务的报告信息，并且对于财务的各项支出也无法进行调用，只有在保障了医院网络财务系统的安全性之后，才能够对其可靠性和稳定性进行加强。

2.规定财务管理考核激励要求。

通过采用数据化财务管理系统，可以帮助公立医院高层全面地了解各科室及医护人员的实际工作情况，因此，需要规定一套行之有效的财务管理考核激励标准，从而提高医护人员的工作效率，进一步地提高公立医院对外的形象。规定财务管理考核要求和激励标准，可以有效地促进医护人员对待工作的热情，同时还可以营造一种有利于公平竞争的环境。

为了使公立医院的考核激励标准能够有效地进行落实，需要根据公立医院各科室的实际情况入手，需要对不同科室进行相应的考核工作，统计分析每一位医护人员当前的实际工作情况，从而进行归纳总结，提出一套适用于各科室的考核标准，并且按照公立医院的相关要求，对表现杰出的职工给予一定的奖励。对于公立医院内部科室的管理人员采用按劳分配的原则，根据其所要负责的工作责任来给予适当的奖励。

3.建立风险评估体系。

对于公立医院的正常运营来说，建立完善的财务管理风险评估体系是至关重要的，可以有效地对公立医院运营过程中各个成本投入环节进行相应的保护。通过该风险评估体系，可以帮助公立医院对各个医疗项目进行相应的评估，根据评估的结果，对医疗项目进行适当的处理，从而降低所要面临的风险系数，提高公立医院资金的有效利用效率。

4.完善财务管理制度。

为充分发挥公立医院财务管理工作的重要作用，需全面加强对财务管理工作的重视度，进一步强化公立医院对财政资金的管理意识，对其工作环节以及工作流程的每一个阶段都要进行严格的管理与控制，制定详尽的财务管理目标与计划，严格按照目标与计划开展公立医院的财务管理工作，确保财务管理工作的实际价值发挥到最大效益，同时也要确保公立医院财务管理质量与管理效率得到一定提升。

创设建立完善且健全的公立医院财务管理体系，将该制度体系进行全面贯彻落实，才可实现对财务管理工作的整体优化。在具体制定过程中，需根据医护人员的实际工作情况来制定财务管理内容的精准性，结合多种因素进行全方位的分析预判，以国家颁发的一系列指导意见与相关政策为基础，将财务管理内容有效的结合进制度中，创设出具有可操作性的公立医院财务管理制度。

同时，也要建立健全相应的医护人员绩效评价制度，对公立医院具体财政资金的来源去向进行科学合理的绩效评价，尽可能避免财务管理工作中出现经济风险。更要建立相对应的财政资金报告与档案管理制度，根据档案中记录的数据以及各个医疗项目的评估来制定完善更加合理的公立医院财务管理制度。

5.增强信息化技术手段的应用。

随着经济全球化以及大数据时代的来临，信息化技术手段在公立医院财务管理工作中发挥的作用愈发重要。随着科学信息技术手段的飞速进步，公立医院财务工作的业务量也随之急剧增涨，并伴随较高的复杂性，所面临的各类风险因素也会成倍增加。为此，增强信息化技术在公立医院财务管理的应用成为了必然发展趋势。与传统的管理工作相比，信息化技术手段既优化了公立医院财务管理工作的业务流程，也有效的提高了财务管理工作的质量与效率，大大提高了时效性，使工作环境逐渐变得快捷而井然有序，让公立医院财务管理工作趋于科学化、规范化、制度化。

6.提高管理人员的专业能力。

对于公立医院财务管理的相关管理人员来说，应当不断提高自身的专业能力与综合素养以满足财务管理工作的实际需求。在工作过程中，不仅要掌握基础预算管理与财务资金结算、评估体系等基本财务管理知识，还要去自主了解行业内更加丰富的管理知识与其他有效金融知识等，医院也要加强对财务管理工作人员的选择门槛，杜绝滥竽充数现象出现。另外，也要建立健全完善的奖励惩罚制度体系，根据管理人员个人能力的不同，将其安排在合适的岗位上，强化对违法乱纪人员的惩处力度，定期检查财务管理工作成绩，同时也要适当增加管理人员的经济收入，使其对公立医院财务管理工作的积极性也得到相应提升，防止人员流动率过高所出现的人心浮动现象，在一定程度上也提高了财务管理的工作效率与质量。

与此同时，医院也需重视财务管理工作的人才培养，创设与之相对应的专业能力以及综合能力的学习培训课程与计划，全方位提高管理人员的业务能力与财务管理水平。只有管理人员拥有良好的专业能力与业务能力，才能将个人价值与公立医院财务管理工作有效结合，避免工作中出现不必要的错误决策。

7.提升财务管理能力。

为保证公立医院财务管理工作的进一步发展，需加强医院财务资金的监管力度，通过制定完善健全的财务管理制度，构建规范化的财务管理转向体系，在管理制度规定的合理范围内，实行对公立医院财务资金的收入支出的监督等职责，并成立专门的资金监管小组，结合公立医院财务的实际情况来不断完善专项资金管理制度，明确各个工作环节中所负责的职能所在以及医院内部的责任制度，做好财务管理基本目标的统筹安排，从而有效控制行业行为，提升公立医院的财务资金透明度，避免财务管理工作中出现违规违法等不良问题。

8.加强考核机制。

公立医院应注重财务管理工作的监督考核机制，结合医护人员的实际工作情况以及医疗项目进行分析，确保考核评价指标的公平、公正且科学合理，可操作易执行，不能一味的忽略内部考核机制，导致管理人员的专业能力与综合素质得不到有效提高。

公立医院需创设财务管理人员专业能力与综合素质水平的学习培训课程与计划，全面提高管理人员的业务能力与管理水平，使其充分了解医院财务资金的构成。在另一方面，也要建立健全完善的奖励惩罚制度体系，根据管理人员能力的不同将其安排在合适的岗位上，避免造成人才的资源浪费现象，同时也要适当增加公立医院财务管理人员的后台资金保障，使其对工作的积极性得到提升，从而更好的发挥自身价值。

四、结束语

在当前的信息化背景环境下，为了促进公立医院的发展要求，运用信息化技术打造智慧财务是强化公立医院财务管理效率的最佳途径，科学的建立智慧运营管理体系，提升公立医院财务管理效率，推动公立医院高质量发展。