佐匹克隆和右佐匹克隆治疗脑外伤后睡眠障碍的成本和效果分析

杨清春

(德州市陵城区人民医院，德州，253500)

脑外伤作为一种常见的脑外科疾病，临床指征表现为意识障碍[1]，同时体温相比常人较高，需要及时进行脑外伤中营养的补给。睡眠障碍作为常见并发症，目前常用的新型镇静催眠药物为佐匹克隆，一般能够产生激动效应，同时不良反应较少。此种药物包含2种不同制剂，即佐匹克隆和右佐匹克隆。本文旨在研究如何选择经济高效以及效果更好的药物是当前的重要任务，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月德州市陵城区人民医院收治的脑外伤患者100例作为研究对象，按照用药不同分为佐匹克隆组和右佐匹克隆组，每组50例。其中女47例，男53例；年龄20～65岁，平均年龄41.32岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)轻度脑外伤者；2)合并有睡眠障碍者；3)对本研知情同意者。

1.3 排除标准 1)出现颅内感染者；2)合并其他严重疾病者。

1.4 治疗方法 2组患者均进行常规治疗，注射药物为：1)奥美拉唑，40 mg/d；2)氨甲环酸，1.0 g/d；3)醒脑静，40 mg/d。随后给予对症治疗并进行护理。佐匹克隆组使用佐匹克隆治疗，具体用药方法：3 mg/次，1次/d，每晚口服，连续治疗2周。右佐匹克隆组使用右佐匹克隆治疗：7.5 mg/次，1次/d，每晚口服，连续治疗2周。治疗结束后进行效果和成本分析。

1.5 观察指标 1)观察睡眠相关指标；2)观察临床效果；3)使用药物的费用分析。

2 结果

2.1 2组患者睡眠相关指标比较 右佐匹克隆组患者的节律恢复、睡眠中断的百分率与佐匹克隆组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；右佐匹克隆组睡眠延长百分率比佐匹克隆高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者的睡眠相关指标比较[例(%)]

2.2 2组患者使用药物剂量、费用和治疗效果比较 右佐匹克隆和佐匹克隆使用药物均为14片，药费分别为61.90元和49.35元，治疗有效率分别为86.0%和63.0%。

3 讨论

神经外科患者起病急，部分患者病情危重，风险较大，如果不进行及时处理将会出现严重并发症。由于脑外伤患者自身体内出现生理学变化，同时病情将会出现变化。临床上在脑外伤救治的过程中，应进行科学安排时间，并提升工作质量[2]。

对于脑外伤患者，由于其使用的药物不同，效果也不同，对于2种药物来说，如果治疗效果差异不大时，应对成本进行比较[3]。右佐匹克隆药物治疗脑外伤合并睡眠障碍效果好，作为佐匹克隆类药物，其生物活性较高，其中含有右旋体之外还存在左旋体，具有良好的镇静催眠效果，从安全性方面来看，此种药物不良反应较少，同时效果较好，应作为脑外伤睡眠障碍的常规治疗药物。

脑外伤患者合并睡眠障碍，对生命质量的影响较大，而且此种并发症的诱发因素是患者脑部障碍[4]，睡眠障碍反过来会加重患者脑损伤程度，对患者临床治疗效果和恢复会产生严重影响[5]。

本研究结果表明，右佐匹克隆组患者的节律恢复、睡眠中断的百分率与佐匹克隆组差异不大(P>0.05)；但睡眠延长百分率比佐匹克隆高。右佐匹克隆药物的费用比佐匹克隆高约20%，整体有效率高约23%，因此其成本和效果相匹配。

综上所述，通过进行比较，右佐匹克隆治疗脑外伤睡眠障碍患者的成本较低，效果好，值得临床推广应用。