公立医院廉洁联络员队伍建设的探索与创新

张毅浩，邵 蓉，许 君，赵江霞

(1.上海市浦东新区人民医院纪检监察审计室，上海 201299；2. 上海市浦东新区人民医院宣传科，上海 201299；3. 上海市浦东新区人民医院党办，上海 201299；4. 上海市浦东新区人民医院院部，上海 201299)

十九届中纪委三次全会强调，要继续推进全面从严治党，继续推进党风廉政建设和反腐败斗争[1]。公立医院存在行业和专业的特殊性，各项工作开展的质量参差不齐，工作的方式方法也存在短板，职业权利和职务权力在运行过程中存在一定的弹性空间，容易导致腐败滋生[2]。医院纪检监察部门作为医院的监察机构，正确贯彻落实中央关于全面从严治党的要求，聚焦医院主责主业，创新监督模式，组建一支具有专业素养的公立医院纪检监察干部队伍，是公立医院党风廉政建设和反腐败工作的关键所在。

1 医院纪检监察干部队伍的概况

公立医院普遍重业务轻管理轻纪检，上海市级医院中核定床位数1 000张以上的综合性医院一般只配备2～3名专职纪检监察干部，规模稍小的三级专科医院配备1～2名专职纪检监察干部，纪检监察部门人员配置严重不足。个别医院甚至没有独立设置纪检监察部门，也没有专职纪检监察干部。

2021年，上海市浦东卫健委要求区内7家综合性医院配齐配强专职党委副书记、纪委书记，旨在加强浦东新区二三级医院党风廉政建设工作，健全公立医院重点岗位廉洁风险防控体系建设，将关键岗位风险防控工作落实到位，使党风廉政建设工作落到实处。把科室廉洁联络员扩充进来，组建一支具有较高的政治觉悟、较强的经济管理水平和法律专业知识的高素养纪检监察队伍，是纪检监察工作质量的基本保障。

2 廉洁联络员队伍建设

2.1 组织架构医院独立设置纪检监察室，由纪委书记直接领导，配置两名专职纪检监察干部，负责医院纪检监察和党风廉政建设工作。医院共有13个支部，设置纪检委员，各门诊、临床、医技科室及各职能部门，设置66名兼职廉洁联络员，业务上受科室领导(图1)。同时在纪委书记领导下由纪检监察室负责指导廉洁联络员对各科室廉政风险点进行梳理和监督，支部纪检委员做好本支部内廉洁联络员日常工作的指导与考核，形成关键岗位风险防控 “网格化”管理，上下左右联防联控，做实做细党风廉政建设工作[3]。

图1 医院科室廉洁联络员设置模式组织架构(纪检委员)

2.2 岗位职责定位

2.2.1 掌握现状 科室廉洁联络员是医院纪检监督的“探照灯”，立足科室，熟悉业务，了解科室现实情况，科内一经发现有违规违纪事件，及时向纪检监察室汇报备案。

2.2.2 加强警示 科室廉洁联络员还是医院纪检监督的“播种机”，是相关政策制度的“宣传员”，做好纪检监察文件资料的收发、传递、归档、保管，并积极宣传，帮助科室医务人员树立正确的价值观及更好地为患者服务的理念。

2.2.3 持续监督 科室廉洁联络员更是医院纪检监督的“好参谋”，协助科主任履职一岗双责，积极进行科室廉政风险点梳理、评估、管控[4]，联防联控不缺位，全部覆盖无盲区。

2.3 人员选拔科室廉洁联络员以绩效分配单元产生，由科室推荐具有较高政治觉悟 、较强业务水平、作风优良的党员同志参加，纪委和纪检监察室审核并选拔。公立医院廉洁风险点往往存在于干部人事、基建工程、招标采购、财务管理、科研经费、资产管理、后勤保障等方面。这些关键岗位风险防控要落到实处，廉洁联络员必须有较强的业务管理水平[5]。相关部门内部选拔合适的党员充实到医院纪检监察队伍，既有利于科室内部监督，也为廉洁风险防控有效开展提供专业基础，同时，纪检监察部门应加强纪检监察干部的考核评价，考核合格的党员干部才能担当廉洁联络员职责[6]。

3 工作实绩

3.1 廉洁风险点梳理廉洁风险是动态的、变化的，预防腐败必须要对可能存在的廉洁风险进行排查，对医院内部权力进行清理和明确，在医院纪委领导下对照相关的法律法规、制度规定、岗位职责，自上而下进行排查[7]。科室廉洁联络员都是科室业务骨干，对本科室的情况比较了解。经过认真梳理，由纪检监察室梳理出医院重大事项决策权、后勤物资采购权、医用耗材试剂采购权、药品采购及使用权、医疗设备采购权、基建权、财务权、经费管理权、医疗收费权、编制管理权、医疗信息管理权等近90个风险点。对清理出来的权力风险点进行风险等级评估，分为高级、中级和低级。进一步明确廉洁风险点涉及的岗位、人员和防控责任人，对各风险点有针对性地制定防范措施，最大限度地降低廉洁风险[8]。

3.2 内部例会制度目前科室廉洁联络员都是兼职人员，在防疫抗疫任务繁重的当下，科室工作十分繁忙，纪检监察室通过定期召开廉洁联络员例会，为廉洁联络员之间搭建交流互动、相互协助与学习的平台[9]。科室廉洁联络员定期向支部纪检委员和纪检监察室汇报工作情况以及遇到的问题，大家集体讨论，集思广益，形成解决方案，明确阶段性工作目标。

3.3 把握“关键少数”公立医院面临新形势和新任务，纪检监察部门涉及的领域越来越宽，大多数情况下是泛泛而抓，难以取得令人满意的效果。科室廉洁联络员身处科室，站在医院管理最前沿，是医院廉洁风险防控的“末梢神经”[10]。特别是人事财务管理、设备物资采购、课题经费管理、信息基建管理等重要关键岗位，在纪委领导下，聚焦中心任务，突出主责主业，把握“关键少数”，充分发挥纪检委员和廉洁联络员的作用，加强纪检监察队伍建设，落实“转职能、转方式、转作风”要求，提升医院廉洁风险防控工作水平。

4 工作设想

4.1 能力培养科室廉洁联络员除要求政治坚定、业务精通、作风优良，还需要具备多方面的综合能力素质，包括问题线索研判处置、有效沟通、多专业知识基础、证据收集运用和审查谈话等能力。因此，对廉洁联络员的能力建设和素质培养是有效推进党风廉政建设和反腐败工作的重中之重。

4.1.1 分类培训 结合医院工作实际，强化对纪检监察干部的业务培训和专业技能学习，有条件的话可以开展分类培训，让专职和兼职纪检监察干部懂本行、精业务，遇到复杂问题能及时有效处置。

4.1.2 聚焦重点 医院纪委可以合理安排纪检监察干部到本单位医政管理、设备物资采购、人事财务管理、信息管理等重点部门及关键岗位进行交流轮岗补齐“短板”，使其尽快熟悉医院内部管理重点岗位廉政风险点[11]。

4.1.3 提高能力 医院可结合廉洁联络员队伍现状和工作特点，选拔业务能力强、综合素质好的干部到上级纪委挂职锻炼，拓宽工作视野，提高纪检监察能力。

4.2 政策支持职称晋升直接关系到干部的职业发展和工作积极性。因为政策限制，现阶段医院纪检监察干部较难评聘专业技术高级职称，纪检干部的职业发展存在后顾之忧， 一定程度上制约优秀年轻干部走上纪检监察岗位。医院要健全纪检监察干部提拔任用制度和岗位交流制度，结合实际开展廉洁联络员的职业规划管理工作，根据廉洁联络员的能力和水平，科学调配、合理安排岗位轮动[12]。制定廉洁联络员管理中长期建设规划，对优秀的廉洁联络员在晋升、评优、学科发展等方面给予倾斜政策。同时加强廉洁联络员的定期考核和评价，可以适当增加岗位津贴， 工作实绩突出的廉洁联络员，医院可以制定绩效激励政策，充分调动廉洁联络员的主动性和积极性。

纪检监察工作，应层层压实党风廉政建设主体责任，不断探索微制度、推进队伍建设、强化宣廉宣教等方式，让“四责协同”机制在“基层末梢”、“最后一公里”落地生根。围绕全面从严治党“四责协同”机制向基层延伸的工作部署，持续在决策、采购、干部人事任免、财务管理、基建项目、质量考核、绩效管理、科教项目管理、经费使用管理等权力和资源使用过程中易发生违纪违规的风险和问题及各主管部门制度建设尚不完善的问题等方面，推动“四责协同”提质增效，发挥“四责协同”最大效力，形成整体推进、上下同频共振的良好局面，为医院高质量发展提供政治保障。