用眼过度时 抗视疲劳药别乱用

文·杨怡（上海交通大学医学院附属新华医院药剂管理科）

很多人出现视疲劳后会使用滴眼液，但其实，缓解视疲劳的最佳方式是让眼睛休息，即使是用药，也是有讲究的。

改善眼调节功能药物大部分患者视疲劳是眼调节功能异常所致，因此这类患者要缓解视疲劳应该使用改善眼调节功能的药物，如七叶洋地黄双苷滴眼液。该滴眼液含有洋地黄苷（增强睫状肌的收缩力）和七叶亭苷（降低眼部血管的通透性，增强血管封闭性）等有效成分，能够使视网膜的血流灌注情况得到改善，增加局部血供及氧含量，促进视网膜恢复功能，从而缓解视疲劳。如果佩戴隐形眼镜，滴药前请摘除，滴后至少15分钟后再戴回。

人工泪液模仿人体泪液成分做出的一种替代品，如玻璃酸钠滴眼液、右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，具有保湿性，可防止结膜干燥，消除眼睛干涩、灼热、疲劳等不适感。通常干燥综合征患者使用人工泪液后可以有效缓解症状。目前市场上有使用单次包装的人工泪液，采用无菌塑料滴眼液瓶，能减少对眼部的刺激。

睫状肌麻痹药物如复方消旋山莨菪碱滴眼液和山莨菪碱滴眼液等，可通过松弛平滑肌，解除睫状肌痉挛，扩张血管，改善微循环和视力。但是这类药物有引起瞳孔轻微扩大、视近物模糊等副作用。为减少全身对药物的吸收，用药后，可用手指压迫泪囊区2～3分钟，再闭眼休息1～2分钟。前列腺肥大及青光眼的患者禁用该药物。

具有明目功效的中药如珍珠明目滴眼液，主要成分为珍珠液、冰片，具有清热泻火、养肝明目的效果，能抗炎、抑制白内障、解痉和改善微循环。但是药物滴入后，有沙涩磨痛感和流泪频繁者停用。

其他药物如含有小牛血去蛋白提取物的滴眼液，能促进角膜上皮细胞代谢和对氧的利用，达到改善眼部组织营养的作用；含有B族维生素的滴眼液，可缓解视疲劳。

对于一些原因不明或出现全身症状的视疲劳，应及早就医，排除其他疾病因素。