探讨个体化护理在胆结石手术护理中的临床运用效果

徐莹 吴彩霞

摘要：目的 研究个体化护理在胆结石手术护理中的效果。方法 纳入时间自2020年1月至2020年12月的50例胆结石手术患者，根据使用基本护理和个体化护理将患者分为对照及观察两组，各25例，所有在接受护理前后的各项恢复指标以及满意度差异将作为效果对比标准。结果 观察组护理后的恢复时间均低于对照组;观察组护理后的满意度高于对照组，差异符合统计学标准（p<0.05）。结论 针对胆结石手术患者，通过使用个体化护理干预，可显著提高病症患者的恢复效率，提高患者的满意度，对提高患者预后恢复质量和依从性具有一定的使用价值。

关键词：个体化护理;胆结石;恢复效率

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

胆结石属于临床常见的胆道病症类型，受患者饮食、不良生活习惯影响而产生，病症患者主要可表现为发烧、腹痛以及黄疸等病症表现，同时藉由病症的不断进展，患者可能产生肠道阻塞等现象，导致患者出现胆绞痛症状、恶心或者呕吐等现象。目前手术治疗属于该病症的主要治疗方式，但多数患者并未具备手术相关的专业知识，可能存在恐惧以及焦虑等负面情绪，由此强调护理干预的重要性[1]。现为探究个体化护理作用于该类患者的效果，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2020年1月至2020年12月50例胆结石手术患者，根据不同护理干预措施将所有患者分为对照及观察两组，各25例，对照组：男10例，女：15例，年龄33～61岁，平均年龄（47.32±2.63）岁，观察组：男9例，女：16例，年龄32～67岁，平均年龄（48.63±2.74）岁。患者资料无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用基本护理干预，将患者围术期的各项注意事项进行宣教，同时密切调查患者在围术期的生命体征变化情况，术前及术后做好饮食护理指导。

观察组患者给予患者个体化护理干预：①术前干预：了解患者当前的病症状态，并根据其身体素质、文化程度和耐受度制定护理干预方案，纠正患者电解质。术前做好相应的检查工作，若患者存在原发性病症，则需优先控制原发病症。患者需在术前12h内禁水禁饮，随后做好患者脐部清洁和准备，指导患者正确呼吸和排痰;另外需做好手术器械和镇痛药物准备。另外，需密切关注患者情绪变化，可通过为患者讲解病症护理的相关知识提高患者的信任程度，期间需根据患者文化程度进行指导。另外可通过案例分析方式为患者建立治疗信心，保证情绪的稳定;②术中护理：确保手术室合适的环境温度和湿度的=，做好保暖工作，术中积极配合相关医师进行手术操作，异常体征变化情况需配合医师进行及时处理。③术后护理：手术完成后将患者送至普通病房，同时保证病房的干燥和安靜，未清醒的患者需将其头部偏向一侧，防止误吸，同时密切调查患者的心电图以及生命体征，检查各类导管是否有效固定。另外需提高对病症患者的引流管理，记录患者术后的引流液颜色和引流量，查看是否存在红肿、感染或渗血现象，针对切口分泌物进行实验室调查，根据情况使用抗生素。清醒后需询问患者疼痛情况，协助患者以半卧位、双腿屈膝进行休息。减轻腹部肌肉紧张现象，术后可通过转移注意力方式或药物镇痛方式进行疼痛改善。另外患者术后不同恢复程度的差异需给予个体化的饮食干预方式，均以低脂、清淡、高营养为主要主要结构，促进患者创面创面的恢复[2]。

1.3 观察指标

统计对比组间患者的各项恢复时间，分别统计下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间。

统计对比组间患者在接受护理后的满意度差异，效果判定以满意、一般、不满意为标准，以10分作为最高分，0～6分为不满意，7～8分为一般满意，9～10分为满意。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS20.0分析结果及数据，数据表达方式为（x±s）（%），检验方法采用t和x2，p<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者各项恢复时间对比

详情见表1。

2.2 患者满意度差异

详情见表2。

3 讨论

藉由人们饮食以及生活习惯的变化，胆结石的发病率逐渐提升，作为临床常见的胆道病症，其主要可囊括胆囊和胆管在内的胆道系统结石病症。而目前针对病症的治疗可采用药物和手术治疗，药物治疗可排除部分体积较大的结石，但针对各类细小结石病症无法达到治愈的效果。由此手术治疗成为目前治疗胆结石的主要方式，但手术措施可能导致患者术中及术后不良反应产生，其产生因素可能与各类负面情绪的影响有关。由此加强手术的护理可作为预防不良反应及并发症的重要条件之一。个体化护理作为新型的护理措施，属于以患者为中心的护理干预措施，可根据患者需求制定个性化干预方案[3]。

本文以50例患者分析有结果：观察组护理后的恢复时间低于对照组，差异符合统计学标准（p<0.05）;观察组护理后的满意度高于对照组，差异符合统计学标准（p<0.05）。提示以个体化护理干预作用于胆结石手术患者，患者护理后的术后恢复效果显著，且患者满意度较基本护理更高，具有较高的使用价值。

综上所述，针对胆结石手术患者使用个体化护理干预，使用效果显著，值得广泛推广。

参考文献：

[1]张红云. 个体化护理在胆结石手术患者中的护理效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19（39）：22-23.

[2]张晓磊. 胆结石手术护理中个体化护理的应用效果分析[J]. 中国医药指南， 2020.18（1）：254-255.

[3]孔放. 个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果[J]. 中国医药指南， 2019.17（2）：266-267.