心理护理干预在艾滋病患者护理中的应用研究

黄影

摘要：目的：探讨在艾滋病护理中心理护理应用效果。方法：74例艾滋病患者，按照电脑生成随机数法分为对照组37例、观察组37例，分别施以常规护理、常规协同心理护理。对比两组心理状况和护理满意度。结果：观察组护理后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分较对照组低（P<0.05）。护理总满意度比，观察组较对照组高（P<0.05）。结论：于艾滋病护理中实施心理护理干预，可减轻患者抑郁、焦虑情绪，提升护理满意度。

关键词：护理满意度;心理状况;艾滋病;心理护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

艾滋病即指因机体感染人类免疫缺陷病毒而出现的全身性疾病，可引起免疫功能缺陷，若不及时实施有效治疗，会引发恶性肿瘤和严重性感染，最终导致死亡[1]。该病不仅会对患者生理上造成巨大伤害，还会对其心理带来严重创伤[2]。艾滋病患者在确诊后通常会伴有否认、沮丧、恐惧、自我封闭、躲避、厌世、易怒等负面情绪，而患者心理状况和后期治疗、预后存在密切关系。因此，为确保临床治疗效果及医护工作的顺利进行，还应加强对患者心理的照护。为明确心理护理于艾滋病患者护理中的实践价值，现对此展开研讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取2020年9月～2021年9月收录的艾滋病患者74例，以电脑生成随机数法均分为对照和观察两组。对照组（37例）：12例女，25例男;年龄（26～58岁）平均（42.58±3.69）岁;病程（0.5～4年）平均（0.87±0.21）年。观察组：11例女，26例男;年龄（25～59岁）平均（42.62±3.68）岁;病程（0.5～4年）平均（0.87±0.19）年。组间上述数据比，均无差异显著性（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括疾病知识科普、病情观察、用药指导、饮食调整、日常防护及特殊注意事项告知等。

观察组在实施常规护理的同时，开展心理护理：1）心理调整：积极和患者进行沟通，了解其心理、生理需求及思想活动，鼓励其家属、朋友多关心、陪伴患者，告诉其无论是社会还是家庭均并未放弃他，列举既往治疗良好病例。向患者详细介绍该病特点、日常防控方法等，鼓励其诉说内心感受，对其遭遇给予适当同情与理解，帮助其接受、面对现实。2）放松疗法：依据患者心情爱好，鼓励其开展看电视、听音乐、下棋等娱乐活动，以增加其愉悦感，转移其负面情绪。指导患者进行冥想、深呼吸等活动，放松其身心，减轻其焦虑的躯体及精神症状。3）团体心理干预：定期组织患者进行团体活动，把有同类型问题的患者聚到一起，鼓励其进行问题交流和讨论，开展特定问题咨询，以缓解患者孤独与恐慌，使其以良好态度面对疾病问题。4）家庭支持：主动和家庭成员开展沟通，告诉其家庭支持对患者病情控制的重要作用，指导其正确处理患者负面情绪，鼓励其多与患者展开沟通，给予其较多关注与关心，平时积极向患者传递正性情感，以使患者感受到来自家庭的温暖及支持，从而提升其治疗信心。5）强化健康教育：根据不同患者、不同心理状况、不同时期进行针对性健康宣教，首先需让患者掌握艾滋病基础知识与安全套的正确使用方法，其次指导其科学观察并处理有关并发症，了解相关药物使用方法，如艾滋病用药组合、分类、使用期间注意事项等，之后告诉其进行化验的目的和意义，提醒其注意个人卫生、对个人物品实施日常消毒、不共用针具等。

1.3 观察指标

观察两组心理状况、护理满意度。以抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），评估两组护理前后心理情况，上述两项评分越高，提示抑郁、焦虑情绪越明显。自制护理满意度调查问卷，评估两组对护理工作满意度，评分标准：十分满意：100～80分，满意：79～60分，不满意：59～0分。护理总满意度=满意率+十分满意率。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS 24.0处理数据，计量/计数资料（x±s/n、%）用t、X2检验，组间差异显著为P<0.05。

2 结果

2.1 心理状况对比

护理前，组间SDS与SAS评分比，均无明显差异（P>0.05）。护理后，以上评分比，观察组均更低（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度对比

较之对照组，观察组护理总满意度更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

研究提示，艾滋病患者心理状况和病情治疗、发展及预后存在关系，积极的心理状态能促进患者病情朝良好方向发展，有助于其生命质量的提升和生存时间的延长。因此，笔者在对艾滋病患者护理期间，开展心理护理干预。考虑到艾滋病患者普遍存在否认、恐惧、焦虑、绝望等负面情绪，因此根据不同患者心理状况进行针对性调整，使其面对现实，缓解其负面情绪。之后，经过放松疗法，减轻患者心理负担，分散其注意力，提高其心情愉悦性;经过团体心理干预，缓解其孤独感与恐惧感，让其感受到来自他人的关注与关爱，使其以良好态度面对疾病问题;经过家庭支持，提升其生存欲望，增加其治疗信心;经过健康教育，指导其正确处理日常问题，提升其健康知识认识度，减轻其恐惧感和无助感，促进其生活质量的改善。本研究中，观察组干预后SDS、SAS评分与对照组比，均明显较低。说明心理护理能缓解患者抑郁及焦虑情绪。观察组护理总满意度和对照组比，顯著较高。提示心理护理能促进护理质量的提升。

综上，给予艾滋病患者心理护理，可改善其心理状况，优化护理效果，值得推广。

参考文献：

[1]韩英，陈红.HIV感染者/AIDS患者自我管理量表的汉化及信效度评价[J].上海护理， 2019， 19（7）：5-9.

[2]谭利华，曹欢，万荣珍，等.艾滋病患者生存质量心理护理研究进展[J]. 国际流行病学传染病学杂志，2020，47（1）：69-72.