加强急救护理管理对提升急诊重症脑卒中病人的抢救成功率的效果分析

蔡苏萍

摘要：目的 分析在进行急诊重症脑卒中患者抢救的过程中，采取加强急救护理管理对其抢救成功率的影响。方法 本次研究于本院随机抽取了58例2019年3月-2020年3月接诊的急诊重症脑卒中患者进行，按照电脑排序均分为2组，各29例。其中，治疗过程中接受常规护理的为参照组，接受加强急救护理管理的为研究组，将不同方案下的效果进行对比。结果 患者于抢救过程中接受研究组方案干预有更高的抢救成功率，对比差异明显（P<0.05）。患者接受研究组方案干预抢救用时及住院用时更低，对比差异明显（P<0.05）。 结论 在进行急诊重症脑卒中患者抢救的过程中，采取加强急救护理管理能够极大的提高对患者抢救成功的几率，缩短抢救过程的耗时，促进患者的恢复，有应用推广价值。

关键词：急诊重症脑卒中;加强急救护理管理;抢救成功率

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

脑卒中是一种较为常见的疾病，以往在老年人群体中多发，当前发病年龄日益年轻化，已经成为临床重点研究的疾病之一。脑卒中发病通常较为突然，重症患者发病后风险性极高，患者可能残疾或死亡，必须抓住时机对患者进行抢救。根据临床资料显示，急诊重症脑卒中患者在抢救过程中容易受到各种因素的影响，患者存在较高的死亡率，抢救用时较高，要提高患者的安全性，必须加强抢救过程中的护理管理工作，降低不良因素的影响[1]。本次研究即分析在进行急诊重症脑卒中患者抢救的过程中，采取加强急救护理管理对其抢救结果的影响，内容如下。

1 資料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院随机抽取了58例2019年3月-2020年3月接诊的急诊重症脑卒中患者进行，按照电脑排序均分为2组，各29例。参照组囊括40-73岁年龄段患者，组内年龄均数为（56.69±16.69）岁;其中包括女性11例，男性18例。研究组囊括41-74岁年龄段患者，组内年龄均数为（56.11±16.11）岁;其中包括女性12例，男性17例。统计两组患者资料并使用计算机对比，未见组间数据有显著差异（P>0.05），有对比研究价值。

1.2方法

参照组对患者采取常规急救护理，护理人员按照抢救规定做好各项工作。研究组在抢救过程中对患者开展加强急救护理管理，主要包括以下内容。

1.2.1做好抢救准备

在开展抢救工作前，准备好相应的药品和用具，分析患者可能存在的风险，检查一些特殊药物是否齐备，相关物品是否合格可用、是否洁净等，同时做好消毒和核对工作。

1.2.2重视人员培训

日常加强对医护人员的培训，挑选考核成绩优异的人员组建急救护理小组，确定人员的分工，确保抢救流程顺利进行。

1.2.3完善管理方案

对脑卒中患者的抢救和护理内容进行整理，对现行的管理方案进行完善，强调护理和抢救过程中的核心内容，明确可能发生的进展和风险，确保绿色通道畅通，最大限度的缩短抢救用时。

1.2.4加强转运管理

在进行重症脑卒中病人运转的过程中，患者出现呼吸道等风险的几率较大，因此，运转过程中要注意将动作放轻放缓，维持患者体位，做好口腔等的清洁，对患者的各项体征进行密切监测，以便对患者的风险事件进行预见和预防。运转过程中提前将供氧、吸痰等设备调试好，按照患者实际情况应用。

1.2.5健康教育及心理干预

脑卒中患者病情多为突发，患者发病后症状较为复杂，且部分患者可能发生死亡，因此患者及家属情绪通常较为激动，恐惧和紧张较为严重，甚至会对抢救过程产生不利影响。因此，参与急救的人员要积极和患者及家属沟通，观察其当前的状态，用平稳柔和的语气向其讲解抢救工作的意义，缓解其恐慌感，给与患者积极心理支持，鼓励他们尽力配合救治，适当分散患者的注意力等。

1.3观察指标

对比不同方案下患者抢救成功的几率，并统计患者抢救过程的用时，及住院治疗的用时[2]。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（x±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P<0.05）。

2 结果

2.1对比不同方案对患者抢救结果的影响

患者于抢救过程中接受研究组方案干预有更高的抢救成功率，对比差异明显（P<0.05）。如下表1所示。

2.2对比不同方案下患者的治疗用时

患者接受研究组方案干预抢救用时及住院用时更低，对比差异明显（P<0.05）。如下表2所示。

3 讨论

脑卒中是一种常见疾病，其病程虽然较长，但患者发病通常较为突然，出现头晕、语言障碍、肢体麻木等症状，如不能及时接受有效的治疗，轻则残疾，重则死亡[3]。随着脑卒中疾病发病率的上升，如何做好患者的抢救工作，已经成为临床工作的重点任务之一，但统计当前的资料可以发现，急诊对于重症脑卒中患者的抢救效果并不理想，抢救过程和结果会受到不同因素的影响，必须采取有效的措施进行干预，将不良影响降到最低[4]。

本次研究过程中选择了加强急救护理管理，首先要加强在抢救前的准备，做好设备、药品、用具的配备、检查及核对;加强对人员的培训考核，组建专业的抢救小组负责相应工作;完善现有的体系、制度和流程，尽量为患者提供便利，减少抢救所需用时;重症脑卒中病人运转风险较大，因此运转过程中要注意对患者的各项体征进行密切监测，对风险事件进行预见和预防，准备并调试好相应的设备[5];脑卒中患者及家属消极情绪较为严重，部分患者配合性较差，因此在救治过程中要加强对他们的健康教育和心理护理，用温和的语言降低其恐惧情绪，给与患者支持和鼓励，适当的分散他们的注意力，让他们能够更好的配合我们的操作[6]。

根据研究结果显示，患者于抢救过程中接受研究组方案干预有更高的抢救成功率，对比差异明显（P<0.05）。患者接受研究组方案干预抢救用时及住院用时更低，对比差异明显（P<0.05）。

综上所述，在进行急诊重症脑卒中患者抢救的过程中，采取加强急救护理管理能够极大的提高对患者抢救成功的几率，缩短抢救过程的耗时，促进患者的恢复，有应用推广价值。

参考文献：

[1]李燕玲，陈萍，何静. 1例PICC留置636天的重症脑卒中病人拔管困难的护理[J]. 实用老年医学，2020，34（7）：737-738.

[2]吴杨. 早期护理干预对脑卒中重症病人预防深静脉血栓形成的效果[J]. 血栓与止血学，2020，26（1）：125-126.

[3]姚威. 重症脑卒中病人应用早期肠内营养支持对其营养及免疫功能的影响分析[J]. 首都食品与医药，2019，26（20）：59-60.

[4]李彩燕. 重症脑卒中病人鼻饲并发症的原因分析及相关护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（41）：277+279.

[5]李星，胡风云，张鹏，王锐. 重症缺血性脑卒中病人血清泛素羧基末端水解酶1的变化趋势及其临床意义[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（9）：1392-1395.

[6]林亚琴，金辉，余晓峰，姜河，陈祥华，王益. 改良肠内营养方案对急性重症缺血性脑卒中病人胰岛素抵抗状态及血糖水平的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（7）：1089-1091.