全程舒适护理模式对剖宫产术后伤口液化患者的影响

徐婷婷

摘要：目的：探析针对剖宫产术后伤口液化患者实施全程舒适护理模式的应用价值。方法：选择2019.2-2021.7本医院收治的剖宫产术后伤口液化治疗的患者入组，共50例，应用抽签法分配小组，分成舒适组、基础组，舒适组采取全程舒适护理模式，基础组应用常规基础护理，评价指标：患者护理满意度及疾病知识掌握度。结果：舒适组护理满意度对比基础组，差异明显，舒适组护理满意度较高（P<0.05），舒适组疾病知识掌握度显著高于基础组，有对比差异（P<0.05）。结论：剖宫产术后伤口液化患者实施全程舒适护理模式可提高患者对于伤口液化的认知，提升整体护理满意度。

关键词：舒适护理;伤口液化;剖宫产;满意度

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

1.资料与方法

1.1一般资料

在院内2019.2-2021.7进行剖宫产术后伤口液化治疗患者实施选取，共计选择50例，应用抽签方式将入组患儿分为基础组、舒适组，两组均为25例。纳入标准：患者对于整体干预过程知情同意。排除标准：认知障碍者。基础组间纳入10例经产妇，初产妇纳入15例;均在22-38岁中间，平均29.92±1.27岁;舒适组间纳入11例经产妇，初产妇纳入14例;均在22-37岁中间，平均29.89±1.31岁，对于患者一般资料进行统计，两组对比无差异P>0.05，可对比。

1.2方法

基础组采用常规护理模式。舒适组应用舒适护理：①健康教育：由于家属及产妇对于剖宫产相关知识相对缺乏，无法正确理解伤口液化以及伤口感染之间的差异，许多人认为伤口液化为医院自身责任，由于手术效果欠佳导致，因此，医护人员需要为患者讲解伤口感染及伤口液化之间的区别，使患者及家属减轻不良情绪能够积极配合临床治疗。②舒适伤口护理：产后一人陪护，并对于探视人员进行限制，每日开窗通风两次，每次通风时间最少30分钟，日常保持室内空气进行应用移动空气消毒机为患者进行消毒。生命体征监测：每日对患者进行体温测量，定期进行血液标本检验采集，维持患者正常体温，避免产生发热。伤口处理：伤口的愈合过程可分为发炎期、增生期及重整期3个阶段。愈合的时间长短受多种因素影响，包括外在和内在因素，根据患者BMI指数及脂肪厚度，保持伤口清洁，换症（洗伤口及换敷料）时须执行无菌技术，确保所用物料经过消毒杀菌程序，使用胶布或绷带包扎时，不宜过紧，以免压着伤口。如患者不便转动，便要按时协助转换位置，以免阻碍血流供应。注意均衡营养，有助伤口愈合。透明半通透性之敷料，具透气、防菌及防水之作用。保护伤口及其周围组织：使用减压垫减除伤口及其周围组织的压力;保持伤口局部的密闭性，预防分泌物、排泄物污染。局部理疗：换药后，应根据切口液的渗出量每日进行局部理疗，强度应为患者感觉不到烫为宜，告知患者避免随意调节高度及温度，如存在任何不适应与医护人员取得联系。产后伤口愈合14-30天根据伤口可吸收肠线吸收情况进行及肌筋膜手法顺肌肉走向进行按摩，通过仪器生物电馈帮助切口处增加血供促进伤口愈合且瘢痕组织较未通过此方法愈合较好。③正确哺乳指导：护理人员需要为患者实施为哺乳方法讲解，一边进行示范，告知患者，产妇哺乳能够有效促进子宫收缩，使患者腹部压力减小，更有利于促进切口愈合。④个体化饮食指导：遵循以人为本的原则为产妇提供正确所需营养指导，促进切口愈合，每位患者的饮食应由医务人员进行主管，家属、孕妇、医务人员三方有效沟通并实施一对一指导。

1.3观察指标

观察研究护理指标：为入组患者发放护理满意度调查问卷，患者自主进行满意度选择，分为不满意、满意、很满意，护理满意度=（总数-不满意数）/总数×100%。采取医院自制伤口液化知识掌握调查表对于患者的知识掌握情况进行调查：100分满分，患者分数80分以上判定为掌握优，60-79分判定为良，60分以下为差，知识掌握度=（总数-掌握差数）/总数×100%。

1.4统计学方法

全程舒適护理模式分析采取SPSS22.0统计检验，n，%对于护理满意度、知识掌握度表示，卡方对其检验，如结果为P<0.05，则有比对意义，P>0.05无对比意义。

2.结果

2.1舒适组、基础组护理满意度对比

舒适组、基础组护理满意度对比，舒适组护理满意度相对较高（P<0.05），见表1所示：

2.2舒适组、基础组知识掌握度对比结果

舒适组患者知识掌握度对比基础组，舒适组存在较强比对优势（P<0.05），见表2所示：

3 讨论

剖宫产为临床常见的手术方式，会对产妇造成一定机体损伤，部分患者会产生伤口液化情况，此种情况与术后伤口感染具备一定差异性。但由于产妇对于切口液化的认知度较低，会产生过于担忧的情况，因此，护理人员应对于产妇子宫手术史、年龄、产次进行有效了解，针对性实施危险因素分析，许多产妇手术后1～4天内患者产生伤口液化，会出现情绪激动，过于担心喂奶会对伤口愈合产生影响。部分产妇存在惧怕疼痛、不了解如何正确掌握喂奶知识的情况，护理人员应为产妇实施全程舒适护理模式，向产妇讲解分娩相关知识，为产妇积极营造安静、舒适的病房环境，确保产妇能够正常休息及睡眠。整体分娩过程中应为其进行适当疏导，帮助产妇缓解情绪，提高信心。

综述，全程舒适护理模式可提升剖宫产术后伤口液化患者护理满意度。

参考文献：

[1]王丽丽. 舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用观察[J]. 长治医学院学报，2020，34（05）：393-396.