加速康复外科理念在肝切除术围手术期应用的系统评价

陈丽

摘要：目的：探究加速康复外科理念对肝切除患者术后治疗的作用，做好客观系统的评价。方法：在我院选择110例肝切除术患者进行研究，随机分成实验组55例，对照组55例。其中实验组采用加速康复外科理念，对照组采用传统理念。然后进行对比试验数据统计分析，总结出系统评价，比较两组的护理效果。结果：在加速康复外科理念的融入下患者的住院时间、并发生症出现概率都比对照组低，并且满意度较高。结论：加速康复外科理念的应用能够有效缩短肝切除患者的术后住院时间，可以降低并发症发生的概率，提高治疗满意度，值得广大医护人员更深入地进行探讨。

关键词：加速康复外科理念;肝切除术;围手术期

【中图分类号】R604 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

加速康复外科理念涉及到多方面的内容，在围手术期管理中起到优化作用，能够在心理和生理上快速减缓患者创伤，高效安全地保障患者恢复健康。而肝切除术后患者容易出现应激反应、引发各种并发症、恢复慢，甚至还存在着较高的死亡概率。因此，深入探究肝切除术后快速、安全有效地恢复有着重大的临床意义。本文将针对加速康复外科理念在肝切除术围手术期应用进行系统分析评价，致力于提升患者术后快速、安全、有效的恢复，减轻患者生理和心理上的压力。

1 资料与方法

1.1一般资料

采用随机方式从我院进行肝切除术的患者中选择110例患者进行对比实验，分析加速康复外科理念在肝切除术围手术期应用。选择收治的患者时间段控制在2020年3月-2021年3月。患者的具体信息如下：对照组有女24例，男31例，平均年龄在（55.3±12.4）岁，并包含B级患者22例，A级患者33例;观察组有女23例，男32例，平均年齡在（55.4±12.6）岁，并包含20例B级患者，35例A级患者。两组患者基本情况差不多，并满足实验研究设定的相关标准，能够用于统计分析，总结出应用不同理念的具体效果，给予医护人员相应的参考。

1.2方法

给对照组患者采用传统理念，针对患者就医期间进行常规的住院指导、健康宣教，保障患者术前术后的状态。首先，要求患者在术前12小时做好禁食，术前4小时要注意禁水，确保患者状态能够顺利进行肝切除术。然后，在术后根据患者的实际情况给予相应的温水、饮食、锻炼等方面的指导，并且做好患者病情的监控，时刻关注好患者的恢复状况。

实验组患者则要根据加速康复外科理念进行患者就医期间的指导与护理，全方位帮助患者快速恢复健康状态。具体操作如下：（1）术前引导患者充分做好准备，调整好自身状态。首先，做好健康宣教，让患者及其家属能够客观地认识该疾病，了解治疗该疾病的方式，降低患者对于肝切除术的恐惧，降低机体应激现象出现的可能性。然后，指导患者做好术前的肠道准备，在禁食禁水期间可以根据患者实际情况给予10%葡萄糖注射液或者口服250mL。同时在手术前做好皮肤预防性抗生素处理，降低切口感染可能。（2）术中要针对环境以及患者情况做好实时的监测，保障手术能够顺利进行。由于肝切除术创面较大，还要做好留置腹腔引流管。（3）术后指引患者快速恢复，首先针对切口要做好专业化处理，防止感染，并做好患者生命体征的监测。然后在患者恢复稳定的状态下做好运动的指引，帮助患者提升机体素质，尽可能的加快康复。

1.3指标与评价

本次研究当中需要做好患者术前、中、后的相关指标进行观察记录，如：手术切口、感染情况、胸腔积液、恢复情况、住院时间、恢复时间等等，总结加速康复外科理念的执行情况，并做好效应指标的统计比较。

2结果

2.1 两组患者术后并发症比较

在加速康复外科理念治疗、护理下的患者术后并发症出现的概率较低，能够有效地保障患者的治愈，加快患者恢复的速度。具体数据如下表1：

2.2 两组患者恢复情况对比

从具体的肛门首次排气、下床活动情况以及住院时间指标来看在加速外科康复理念下的患者恢复情况明显比传统理念下的患者要恢复得好，具体的数据如下表2：

2.3 两种理念下的满意度比较

从具体的数据反馈来看，实验组的患者更满意于医护人员的工作，表明在加速康复外科理念下的治疗、护理工作开展更加的细致、专业，能够引导患者正确的面对疾病，积极配合相关治疗工作。具体反馈数据如下表3：

3 3讨论

经过本次文献资料总结评价，可以得出加入加速康复外科理念的肝切除术围手术期中的患者有了明显的治疗改善，能够大大地降低患者住院时间、降低并发症出现的概率，并且提高患者的治疗满意度。在大量文献检索与病例的结合对比研究中体现出加速康复外科的融入与发展有效推动着肝脏外科的发展，促进治疗水平的不断提升。虽然当下在具体应用当中仍存在一定的问题，但随着医疗技术的持续发展必定会探索出更为完善的应用措施。

总之，医护人员关注好加速康复外科理念在肝切除术围手术期应用的系统评价，能够持续推动肝脏外科治疗方式的提升，为患者带来更好的治疗方式，降低患者住院的时间与花费。

参考文献：

[1]梁晓路. 加速康复外科理念在肝切除术围手术期管理的应用研究[D].南方医科大学，2018.

[2]刘世腾. 加速康复外科理念在精准肝切除术围手术期应用的系统评价[D].南京医科大学，2018.

[3]刘兴强，韩旺，赵永捷，李国逊，江涛.加速康复外科理念在肝切除术围手术期应用的系统评价[J].中华肝胆外科杂志，2017，23（06）：417-419.

[4]韩旺. 加速康复外科理念在肝切除术围手术期应用的系统评价[D].南方医科大学，2016.