论医务工作者如何走向国际市场

四川省肿瘤医院 马璐璐

2016年—2020年1月，我院共选派了252位专家、学科带头人、科室主任，以及医院新进青年医生等，远赴欧美发达国家开展技术交流、专业访学、管理培训并与国外医院建立友好关系，进一步扩大了我院医疗卫生事业的国际交流与合作，与此同时，我院员工在国内外医学核心期刊中发表了多篇影响力较大的学术论文，同步开展了比肩世界前沿科技的临床和科研技术，为更多看病就医的患者提供了与世界一流技术水平相同的服务。

在国际合作高速发展的今天，如何才能让医务人员更多的走向国际，这成为了我们工作思考的重点。依据现代医疗体系的特征和实际工作经验，我们总结出以下几点经验：

首先，需要医院给予强大的政策支持。2016年，我院为了鼓励广大医务人员出国学习，医院第一次出台了《因公出国参加学术活动暂行管理规定》，随着出国进修学习业务的发展，医院越来越重视外事工作，现由分管副院长直接管理，院科技管理部门配备专人管理相关事务，各临床、行政后勤部门积极配合，形成了从上至下完整的管理架构，在院领导的指导下院科技管理部门负责全院各临床科室、职能部门的对外交流管理任务，为全院服务；在相关进修业务流程管理上，汲取经验，实行动态管理，行程完整的闭环管理政策，按照国家、省委外事办有关外事政策及有关文件新精神，结合我院实际情况，医院修订出台了第二版《外出进修管理办法》。根据管理办法，医院指出了出国研修学术活动的定义，严格把控出访目的，研修目标，明确了参加学术活动条件，明确了不同类别医务工作人员出访次数，并进行广泛宣传，在此基础下，各级医务工作者能够更好地做出出访准备。

第二，对外交流经费的支持。近五年我院252位医务工作者出国学习，其中52%的因公出国费用都由医院承担（出国人员经费），但邀请国外医疗专家、举办国际学术会议、派遣医务人员出国交流等都需要经费支撑，经费不足将成为参与国际交流的主要阻碍之一，直接成为了影响我院国际化发展的一个重要因素。但在近几年的发展过程中我们可以看到，一方面，国家正在大力发展科研活动，因此在科研经费支持力度加强的基础上，医务人员可以借此机会增加对外交流的频率；另一方面，出国进修人员正在加强自主寻找资助平台的意识，申请国家留学基金管理委员会基金以及其他相关机构基金用于进修的比例正逐渐增大。此外医院还增设奖励机制，鼓励医务人员申请此类基金，促进医院国际化的发展，提高医疗水平。

第三，医院发展对国外先进医疗技术、医疗服务有迫切需求。我院积极与国外专家团队交流学习，推动“科室-科学”“团队-团队”“项目-项目”合作，与国际知名专家团队建立联合研究小组，开展肿瘤诊疗重要科学技术问题的高水平研究。2016年—2020年，医院实现零的突破，获国家、省、市三级国际科研合作课题14项，省级国（境）外高端人次引进项目13项，到院总经费530万。

在传统的观念中，医疗行业最发达的地区为欧美各发达国家，这是因为发达国家医保投入比例高、人口数量基数低、科研重视程度高等。在我院出国人员的报告总结中我们看到，我们需要学习和借鉴地方还有很多。其中最值得我们关注的就是国外先进的医疗技术与人性化的医疗服务，几乎每个去过医疗发达国家的学者都持有这个观点。中国医疗的发展，离不开学习发达国家，医务人员前往发达国家进行实地学习，将所获得的经验带回并分享给大家，为医院发展，提出有益的建议，让患者能够接触更好的医疗技术，体验更好的医疗服务。

第四，医务人员自身有自我能力提升的意愿。医务人员自我能力的提升包括了个人业务素质的提升与医疗水平的提升，自我能力的提升能够更好的为病人解决问题，实现社会效益的良性发展和个人价值的提升。作为当代医务人员，尤其是青年一代的医务人员，更应该深刻体会与时俱进的重要性，要想在人才济济的竞争者中表现得突出，医务人员需要通过多种方式、平台，寻求自我能力提升的机会，这种自我提升的机会不应当局限于国内，更多青年医务人员愿意走出去，在国际平台上展示自己，进行交流与学习。我院医务人员交流学习的医院都是全球医疗技术发展发达医院，参加的会议也是学者荟萃，全球知名的大型会议。通过每一次的参与，在展示自我成果的同时，与当代先进医疗技术掌握者进行深入交流，参观现代化的医疗机构，学习精细化的管理经验，体会深入人心的人文关怀。每一次出访归来，他们都带回满满的收获，把自己的经验与总结分享给医院的其他工作者，共同进步，在自我提升的同时也为医院的发展添砖加瓦。

第五，国际医疗发展对中国的需求。近年来，我国的医疗质量水平、医疗技术能力以及医疗服务一直在不断的提升当中，虽然总体上与部分发达国家还有一定差距，但是在特定领域并不落后。《柳叶刀》在近期发布了最新的全球医疗质量和可及性排名，我国医疗质量和可及性排名已经进入了前五十，是发展中国家中进步最大的国家之一。中国政府不断加大医疗卫生投入，卫生总费用占GDP的比重逐年增加，国家基本公共卫生服务支出不断提高。尤其在新冠肺炎疫情防控工作中，中国防控经验得到世界广泛认可。这些足以说明，今天中国人多拥有的医疗服务水平并不低。随着越来越多的医务人员在国际平台展示中国医疗发展现况，越来越多的目光聚焦到中国医疗上，他们想要更加深入的了解中国，也愿意与中国学者进行学术交流。近几年来，国际各大医疗会议、论坛都纷纷向中国医疗工作者发出了邀请，希望了解中国最新的医疗制度、医疗技术、医疗服务，同时，发展中国家向中国学习的需求也逐渐增多。

第六，全世界范围内沟通交流的平台越来越多样化与高效化。在全世界医疗发展的同时，互联网医疗平台也在极速发展。回望十年前，我院出国交流学习人数屈指可数，无论是我们接触国外医疗的途径或是国外医疗机构与我们接洽的途径都较为单一，且效率不高，在行程上的耽误也相对较多。科技发展越来越现代化的今天，全球医疗信息覆盖率极大且方式多为网络化，网络世界的发达使得更多的医务人员能够接触到各类国际会议、论坛，与此同时，中国与世界各国之间的连接途径也更为多样化与高效化，使得医务人员的出行更加便捷。

第七，新形势下打造外出进修工作新平台、新渠道。在新冠疫情全球蔓延的今天，世界各国疫情治理理念和能力的差异导致疫情治理的效果参差不齐，大多数国家还处于未开放或半开放状态，中国成为了全球新冠肺炎疫情防控最好的国家之一。国际社会只有在防控措施上形成科学、有效的统一战线，才能真正打赢新冠肺炎疫情阻击战。全球公共卫生外交为国家、政府间组织和非国家行为体应对公共卫生挑战提供了磋商和协作的机会，有助于全球抗击疫情统一战线的形成[3]，借此机会，我们也可以寻求新的交流平台，在协助疫情控制的同时，发现新的合作机会。在医院的主导下，我们成功举办了“新形势下肿瘤放射治疗面临的挑战与对策国际研讨会”，此次研讨会是新冠肺炎疫情暴发以来，全球首次召开,参加国家最多的一次研讨疫情下肿瘤放射治疗面临的挑战和对策的学术会议；通过此次研讨会我们加强了抗疫的国际合作，向全世界介绍了中国“武汉经验”“协和经验”“成都经验”等抗疫经验；来自欧洲、美洲、亚洲、非洲十国，跨十六个时区专家的经验交流，帮助其解决当前新冠肺炎疫情对肿瘤治疗的冲击；充分彰显中国肿瘤科技学术界对抗击新冠肺炎疫情的高度责任感和战胜疫情的信心。我们可以看到，虽然疫情对我们走出国门有了一定的限制，但随着网络平台的交流方式飞速发展，国际化的网络会议正变成主流形式，因此，在今后的工作当中应当更加注重网络平台，发现更多机会。

医院将通过更加广泛的协作及合作渠道，依托我院建设的中国西部唯一的肿瘤质子治疗中心，吸引年轻肿瘤医师来川进修学习，扩大国际影响力，同时大力开展医学国际合作与交流，积极引进、消化、吸收国外顶尖医学人才、先进临床医学及基础研究知识、理念和设施装备，有效提高我院临床疑难重症的诊治水平，使我省乃至西部人民享受顶尖的肿瘤诊疗服务。随着医院的大力支持与推广，医院发展过程中对国外先进医疗技术与医疗服务的需求，医务人员自我提升的意愿加强，国际医疗平台对中国医疗的需求增大，国际医疗沟通平台的多样化与高效化，我院乃至全国医务人员出国交流学习的人数与日俱增，此类现象对于我国的医疗各方面的提升都具有重大的意义，随着时间推移，中国医疗水平将与世界顶尖医疗水平同步接轨，届时造福的不仅仅是中国境内的患者，全球医疗水平都将得到飞速发展，进而造福全球患者。