大型医疗设备维修管理的思考分析

王丽娟 山东大学第二医院设备部 （山东 济南 250033）

内容提要：目的：研究大型医疗设备维修管理措施。方法：选择2015年购进的大型医疗设备50台，对比管理前后设备维修率以及服务好评率。结果：在开展管理之后，设备维修概率为90.00%（45/50），服务得到好评的概率为86.00%（43/50），管理前后对比，差异具有统计学意义。结论：在对医院中大型医疗设备进行维修管理过程中，需要重视对维修管理措施的革新，确保维修管理更具针对性，提升医院诊疗质量与效率。

现处于信息化技术时代，我国医疗卫生行业得到空前发展，医院中大型医疗设备作为医院诊疗环节中的主力军，需要重视设备的维修与管理工序，确保医院运行质量与效率可以显著提升[1-3]。对此，医院管理工作人员在对医疗结构进行升级与优化的过程中，还需要重视对设备日常的维修与管理，将维修与管理质量纳入到考核项目中，促使设备维修管理工作人员的维修意识能够显著提升，确保大型医疗设备可以一直处于高效运转的状态之下。基于此，本文将选择2015年购进的大型医疗设备50台，探究医疗设备维修管理措施，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年购进的大型医疗设备50台，纳入实验中的设备均为大型医疗设备，设备预期使用时长均相同，设备在投入使用之前没有任何问题，一般资料无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 管理前

组内大型医疗设备接受医院常规的维修管理举措。

1.2.2 管理后

组内大型医疗设备接收改革后的针对性维修管理措施，其中包含故障分析和排查工作、规范采购、重视质量控制，资源共享。具体如下。

1.2.2.1 故障分析与排查

故障分析：有关医疗设备维修工作人员需要对设备出现的故障进行细致分析，把实际状况和故障有机联系在一起，对设备故障与运行状况进行全面与全方位的开展询问，对故障有详细的了解。例如，若是医用的电子机械设备电压和声响有故障出现等多种突发性问题，亦或是电子医疗设备出现渐进性问题，都需要对各种故障实施维修，将基础性问题精准排除。故障分析是可以保证维修工序能够有序与有效性开展的基础性因素。在对医疗设备维修的时候，需要对设备实施全方位的分析与了解，掌握设备运转的原理，对设备系统的组成开展全面的分析，保证设备在出现问题的第一时间，就可以对故障实施精准的分析与排查，提升设备维修质量与效果，保障设备可以高质量与高效率的运转[4]。

故障排查：故障排查工序是故障维修中关键性一环，对故障实施排查的时候，需要对设备电路板状况进行分析与检修。进一步的探讨设备电路板有无问题。对此，维修技术工作人员需要将损坏性元部件进行检查，对存在问题的元部件实施更换和维修。

1.2.2.2 规范采购大型医疗设备制度

医院在对大型医疗设备购进前，需要每个科室的责任人按照科室的具体需求制定采购方案，还需要工程技术工作人员能够对各种技术参数进行探究。管理工作人员更需要对大型医疗设备实施性价比考量以及市场调研，对设备的经济效益与社会效益进行细致分析，确保所采购的设备具有较强的可维修性、安全性以及稳定性。还需要将地区的医疗市场状况与经济发展状况有机结合在一起。加之，在对医疗设备实施采购前，还需要建立起招标的规章制度，严格依照程序和制度开展采购工作。成立设备招标谈判小组，组内包含（使用部门、财务审计部门以及设备部门），对设备供应企业单位资质以及设备质量进行分析，确保采购设备具有较强的可养护性与可维修性。

重视设备质量控制。遵循多方开箱的验收规章制度，将使用部门、财务审计部门、设备采购部门以及厂家纳入其中，对于进口设备还需要将商检技术工作人员纳入其中。医疗设备需要依照配备需求以及有效合同实施验收，在大型医疗设备安装之后。还需要由操作技术人员与技术工作人员协同把关，对设备的具体性能与指标逐步测试，保障所购买的医疗设备有较强的可靠性和安全性。依照设备技术需求和运转状况，定期的组织技术工作人员对设备进行维护与保养，确保设备出现问题的时候，可以第一时间将问题妥善解决。财务部门以及设备养护与管理部门需要从设备的价值形态与物质形态两个层面上入手，对设备的资料档案进行建设，从设备的采购直到设备的报废环节，对设备实施全过程与全方位的监督与控制管理。设备管理技术工作人员需要将养护和维修观念转变，从被动的服务转成为主动性服务，将事后的维修模式转变为养护和维修相结合的模式。

对院中信息孤岛整合，确保资源可共享。现阶段，较多的医院信息系统间口径不符，例如，人员、病例、器材以及检查项目等，在编码与名称上都不一致，没有办法对信息资源进行共享。这就需要医院信息管理部门重视对各部门信息资源进行整合，保障信息流程、信息表达、信息树立以及信息交换更具标准化。

加大日常保养与检查力度。若是想要从根本上规避医疗设备有故障问题出现，需要加强日常的保护与维修工作，唯有确保日常保护与维修工作较好才可以给后期工作夯实基础，针对于医疗设备来讲，最主要的为确保其可以稳定运行，加强日常维修与养护，可以降低故障出现的概率，需要医院设备管理工作人员高度重视。医院中设备与管理部门需要组建检查制度，确保检查制度足够完善，以便于检查工作能够顺利推进，在开展日常的检查与保养工作时，需要从以下三个层面上入手：①需要不断地提升日常对设备保养维护力度，确保清洁干净，严格要求相关工作人员的检查行为和保障行为，规避工作人员工作时有疏漏出现。②在日常的保养与检查时需要重点关注贵重仪器设备，例如心电监测仪设备，CT设备等。管理人员需要对各个细节工作进行考量，认真的完成工作记录，不可以忽略任何细小环节。③工作人员更需要对传统的保养维护管理制度完善与优化，及时地在其中填入一些条例，继而提升保养与维修效果。故障处理方法：原理技术层面上的检测，依照医疗设备中的使用说明书，对设备各个部分的电流、电压、电感以及电容等实施分别性测量。然后和标准的数据信息开展对比，依照设备运作的原理，分析检测到的数据与理论存在的数据出现不同的因素，而后探究故障，明确维修的方式。对部分的元器件进行更换部件，对电器线路进行维修。有较多的先进精密仪器，都存在自行故障检测的功能。若是设备有无法正常工作，故障出现时会打印亦或是显示出故障编码，然后依照相关的操作编码，对于具体位置进行处理和维修。加之，分割法与综合法。把设备整体电路独立性的划分成几个部分，然后开展通用电测量，将故障范围缩小，寻求出故障出现的具体位置，进而提升故障检修的质量和效率。信息化背景之下，医疗设备越发精进，技术更为复杂，很难对故障问题进行判断和排查，工作人员需要多角度多方面的探析问题出现的根本因素，这就需要设备维修技术人员能够依照具体的问题，提供不同的维修和养护的方法，从不同的角度寻求出解决问题的措施，对故障进行修复。将两种技术联合运用，可以有效地缩短故障检查的时间，提升维修质量与效率。

存留医疗设备维修记录。由于医疗设备维修较为复杂和繁琐，需要将维修记录全面和清晰的记录。医疗设备故障，维修管理工作人员在对设备维修时，需要将大型的医疗设备当作维修和养护中的重点，建立起维修记录，管理制度和工作档案设备履历，对故障问题进行登记，实施月度季度年度的维修养护，针对于中小型的医疗设备与仪器，需要及时建档管理。不合格医疗设备需要及时地进行维修，将按技术指标重新调试，确保设备可以安全稳定的运行，符合标准。维修手册主要包括维修设备出现故障的时间、故障的具体现象、故障发生的部位、故障出现的原因以及更换使用的零配件。与此同时，制定岗位责任制度：医疗设备的使用关乎患者的健康和生命。针对医疗设备的维修保养必须要出台一套科学完善的制度，以制度规范约束日常的维修管理工作，设备维修人员必须遵照制度执行工作，这样才能保证医疗机构所有的设备都得到日常的定期保养，保证各项医疗设备都可顺利高效地投入使用。同时，尤其要重点关注使用年限久、故障率频发的设备，一旦发现问题要及时采取解决措施，在维修的同时认真做好详细记录，以便为后期维修提供更丰富的经验。科室和设备技术人员需要严格要求，对医疗设备进行技术调节和日常维护，做好相关的日常维修和保养相关工作，预防有故障出现，保障设备完整性，将设备运行寿命延长。加之，设备相关管理部门需要提升自身的专业知识与技术水准，在购进不同种类大型医疗设备的时候，培养维修和保养设备技术能力，保障设备维修避免过度的依赖厂家。积极的培养专业技术人员，提升大型的医疗器械使用率。对诊疗的环境进一步改善，从而有效地提升患者就医的体验。例如，可以也将全部的仪器设备监护与报警音量调小，设置出合理的报警值，给患者提供出较为安静的诊疗环境。制定出操作的流程和规范，保养应急预案以及故障维修应急预案。定期给护理工作人员进行考核和培训，确保护理工作人员能够正确的运用仪器设备。

1.3 观察指标

对比管理前后大型医疗设备维修率以及服务好评率。

1.4 统计学分析

将数据复制到excel表格中，采用SPSS17.0软件进行数据的统计和整理，计量资料用±s表示，计数资料用χ2校验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

在开展设备管理之前，设备维修概率为80.00%（40/50），服务得到好评的概率为70.00%（35/50）；在开展管理之后，设备维修概率为90.00%（45/50），服务得到好评的概率为86.00%（43/50），管理前后对比，差异具有统计学意义。

3.讨论

大型医疗设备作为新时期下医院对病情进行诊断与治疗环节中不可或缺的设备，不但能够提升医院整体医疗效率与水平，还可以促使医学朝着科技化深入发展。若是大型医疗设备出现故障，会导致医院的诊疗效果受到影响，导致医院的社会效益和经济效益受到较大的影响[5-7]。这就需要医院管理人员重视大型医疗设备的养护与维修，重视养护与维修措施的革新，确保养护与维修更具针对性与全面性。以保障医疗结构可以可持续化深入发展，给患者提供出更为优质的医疗服务。随着医疗设备技术不断发展，对技术工作人员的养护与维修技术提出了越来越高的要求[8-15]。所以，技术工作人员只有不断地提高自身的技能，才可以适应大型医疗设备的发展。通过使用大型医疗设备，不但可以提高我国医疗水平，也为人们的身体健康提供有力的保障。本文通过对比管理前后设备维修率以及服务好评率，发现管理后，设备维修概率、服务得到好评的概率优于管理前，P＜0.05。综上所述，在对医院中大型医疗设备进行维修管理过程中，需要重视对维修管理措施的革新，灵活运用故障分析与排查技术，更新医院设备养护维修措施，确保维修管理更具针对性，以提升医院服务质量。