公共卫生管理在区县级传染病预防工作中的作用

张才军

(南京市溧水区中医院，江苏 南京 211200)

近年来，由于环境因素等多种原因，导致全世界的传染病发生率明显增多，如传染病新冠肺炎目前已经成为一个全世界范围内流行的疾病。因此，全面加强对传染病的预防和控制，是当前至关重要的一个环节，而想要很好的完成这一目标，则需要借助公共卫生管理在传染病防治方面的经验。本文将从公共卫生管理在区县级传染病预防工作中的作用入手，对其效果和作用进行分析，以便更好促进我国传染病预防和治疗工作的开展。

虽然我国当前的医疗卫生水平进步明显，但很多传染病在我国的发病率仍旧居高不下，这其中很重要的一个原因，就是我国当前对于公共卫生管理的相关工作重视程度还不够，导致在我国的公共卫生事业中还存在较多的漏洞，不能够在传染病的预防和控制当中承担其应该承担的责任，发挥其应有的作用[1]。因此如何进一步完善我国的公共卫生管理体系，让其更好发挥传染病防控作用，便成了当前公共卫生行业的工作重点。

1 公共卫生管理在传染病预防工作的定位

在科技不断发展的今年，全球化趋势已经成为一个不可扭转的趋势，交通、通讯等设备也更加发达，这种全世界范围内的频繁人口流动，会对社会以及生存环境都产生非常大的影响，也使得疾病防控的机制和空间环境等，都发生了非常大的变化，也使得对于突发重大公共事件的应对难度在不断的增加，事件的复杂程度也在不断地加剧[2]。近年来，中国在传染病的防控方面取得了一些成效，很多传染病，例如禽流感、SARS等疾病在国内均未引起大规模的爆发以及流行，而2019年末爆发的新冠肺炎，我国及时采取的防范措施，至今为止已经取得了非常理想的效果[3]。但是对于一些疾病，例如快餐店卫生条件差导致大肠杆菌引起的食物中毒、空调和排气扇引起空调病等，更加体现出了公共卫生管理体系建设的重要性，一个健全的公共卫生管理体系，可以有效地保证人民群众的健康和帮助维持社会的稳定[4]。因此公共卫生管理部门更应该加强监管力度，帮助控制传染病的发生与传播。

2 多部门共同确保公共卫生管理在预防传染病工作中发挥作用

2.1 法律法规 我国早在2006年就颁布了突发公共卫生事件以及春染病疫情的检测与报告管理办法，明确了法律法规在保障我国公共卫生事业之中的重要性[5]。由国家相关部门采取统一的监管办法来对全国范围内的突发公共卫生事件以及传染病疫情进行监管，县级以上的卫生部门仅对其管辖范围内的突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息进行报告并且监管即可[6]。所有的单位和个人都要按照规定，将突发公共卫生事件与传染病疫情信息及时地向上级汇报。这种管理模式的优势是，如果一旦发生疫情，各相关部门以及政府之间可以做到统一指挥、统一行动[7]。

2.2 政府支持 在处理突发公共卫生事件和控制传染病的发生发展过程中，政府需要充分发挥其宏观调控作用，帮助公共卫生事业步入正轨[8]。政府需要宏观部署并且下发政令，来帮助制定相应的突发卫生事件处理措施以及相关的传染病防治政策，而各疾控中心则需要根据政府的相关政策来制定传染病的预防以及检测工作，并且不断在政府大方向的基础上予以完善，更好的帮助预防传染病的发生[9]。

2.3 人员配备 公共卫生事件是一项非常辛苦的工作，国务院发布的《关于加强传染病防治人员安全防护的意见》的条例中已经明确指出，应该给从事传染病医疗、预防、科研以及教学的人员一定的津贴，对于那些在生产和工作中接触传染病病原体的人员也需要给予额外的补贴，在此基础上完善相关人员的动态调整机制[10]。对于那些直接参加国内传染病类紧急公共卫生事件现场并且帮助调查处理和救治患者的人员，和口岸检疫以及动物预防等各类一线工作的人员，应该按照工作强度的大小和风险性高低，来予以额外的假期和工作津贴，这对稳定公共卫生工作的队伍，推动工作发展都起可以起到非常重要的作用[11]。

3 对策和建议

3.1 进一步强化公共卫生对疫情防控的宣教工作 公共卫生事业，最重要的就是公共两个字，在出现突发公共卫生事件或者传染病发作的时候，这与每个人的安全以及利益都息息相关，没有一个人可以置身事外[12]。此时政府对于群众的领导以及媒体舆论的导向，对于维护社会的稳定都有着非常重要的作用。早在2006年时，我国就在《国家突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》中明确的指出，从中央到地方的所有媒体，包括电台、报刊、互联网等都需要在传染病的防治工作中发挥正确的引导作用，及时报道疫情的现状以及发展趋势，控制谣言和不实言论的传播[13]。传染病防治，最重要的还是防病，因此各种媒体在日常生活中，要经常报道一些传染病防治的相关知识，提高人们的防控意识，从根源上提高人民的防控意识。

3.2 构建强有力的公共卫生监测系统 为了更好的防治传染病，公共卫生管理中心应该拥有更加完善信息来源，一是方便信息的收集，二是方便随时更新信息并且发布，有利于信息以及资源的共享[14]。全国各级疾控机构应该采取统一的形式，按照国家公共卫生监测体系网络系统的要求定期上报信息资料。如果在国境口岸所属卫生行政部门和港口、机场、铁路等疾病预防控制机构或国境卫生检疫机构发现有疫情发生，需要相互进行相关疫情的通报。当出现人畜共患病的时候，疾控部门要及时与当地的农业部门以及林业部门进行沟通，这样才能够让各个地区之间实现信息互通，更好的完成全国疫情的预防及防治工作[15]。

3.3 进一步完善传染病防控体系 近年来，我国的公共卫生管理制度已经取得了非常大的进步，进一步的保障了我国人民群众的生命安全，但是我们不能满足现状，需要在当前基础上对公共卫生管理事业进一步进行加强[16]。而社区更是防控措施中的重中之重，社区是最贴近居民的安全屏障，又是直接管控和服务居民的渠道。但是当前在我国，很多社区的人力资源和医疗设备的配备均不能够满足群众的需要。因此国家应该适当的加大对于社区医疗体系建设的财政投入，帮助鼓励社区医疗的发展，加强社区医疗人员的培训力度，适当放宽社区的药品限制，更好的满足居民的用药和就医需求。除此之外，社区还应该提供“点对点”的就医服务，设立社区私人医生，更好的满足人们的就医需求。而另一方面，各地区的公共卫生管理部门应发挥其公共卫生管理职能，快速有效地应对疫情的发展，这样双管齐下，齐头并进，可以帮助形成一个完善的疫情防控网络，顺利的推动疫情防控工作能够有条不紊的快速进行[17]。在此基础上，本地的公共卫生管理部门要迅速召开会议研讨商定针对传染疾病进一步防控的措施，然后对传染病的扩散风险等进行相应的评估，加强监测力度，第一时间出台相应的政策，保障人民群众的安全[18]。

综上所述，传染病的防治工作不是一个部门的责任，而是全体人员的责任。在传染病的防治过程中，政府部门需要做好整体的决策工作，及时制定相应的应对措施，尽到主管部门应尽的职责，而在没有传染病的时候，政府部门应该加强对于公共卫生部门的管理作用。我国的各级公共卫生管理部门，应该不断地提高自己的管理水平和效率，在遇到突发卫生公共事件的时候应该积极发挥其主导地位和作用，帮助尽快的稳定事态。媒体部门在面对突发卫生公共事件的时候，应该起到维护社会稳定的作用，积极向人民群众传播正能量，杜绝谣言等不利于社会稳定的舆论出现。