肿瘤免疫治疗

□王瑞

2018年诺贝尔医学及生理学奖获得者是：免疫学家詹姆斯·艾利森和本庶佑。他们通过几十年探索和实验，终于发现了一种全新的抗癌方法，那就是通过提升人体自身免疫力，让免疫力来治疗癌症，在肿瘤免疫治疗领域做出了杰出的贡献。

肿瘤免疫治疗就是通过调动机体的免疫系统，增强抗肿瘤免疫力，从而抑制和杀伤肿瘤细胞。

与传统疗法相比，免疫疗法最大的优势之一，就是疗效具有持久性。比如，在黑色素瘤里，欧美国家20%的晚期患者能实现临床治愈，成为“超级幸存者”，这是免疫疗法带来的生命奇迹。

全球肿瘤专家对免疫药物感到无比兴奋，其原因包括：①它有更广谱的抗癌效果（O药已经在全球获批治疗9个癌种，K药获批9个癌种）；②它比化疗的整体副作用要小得多。③它如果起效，可能让晚期患者长期存活，甚至临床治愈，这是免疫药物区别于其他所有药物最大的不同。

近日令人振奋的好消息是O药和K药都已正式运抵中国，并且O药在国内的价格也已全面公布，中国患者也开启了免疫治疗。全球肿瘤医生网医学部将药物用药信息总结如下，供患者参考。

随着科学家和医务工作者们对于肿瘤机理和药物治疗的不断改进和创新，程序性细胞死亡蛋白-1及其配体（PD-1及PD-L1）也将会陆续诞生，并进一步提高肿瘤治疗的疗效和患者生存率以及生活质量。

PD-1抑制剂以及其新的适应症会获批的越来越快，也会有更多的肿瘤患者能用得上这类好药。目前至少已经有17个国产的PD-1抑制剂（PD-1抗体、PD-L1抗体）进入临床试验或者即将进入临床试验，有望在一到两年内进入市场。

放眼世界的历史长河，早在20世纪50年代，人们就掀起了肿瘤免疫学研究的热潮，2013年，《科学》杂志将免疫治疗列为年度十大科学突破之首，这也让免疫疗法再次成为全球研发的热点。目前除了PD-1抑制剂这一类的单克隆抗体以外，还有细胞治疗，肿瘤疫苗（如宫颈癌疫苗），小分子抑制剂，免疫系统调节剂等。也许，在不远的未来，完全治愈肿瘤疾病将会从梦想变成现实。