心梗,全称为急性心肌梗死。研究发现,心梗对于心脏的危害相当于汽车遭遇了一次重大车祸,即便进行了妥善“维修”,很多功能也不会像以前一样完好无损。具体如下:
引发心衰 心梗患者的心肌由于长期供血不足会造成纤维化,泵血能力减弱。在这种情况下,心肌会变得肥厚,从而引发心衰。患者会反复出现呼吸困难、面色苍白、口唇发紫、皮肤湿冷、大汗淋漓、水肿等现象。
心脏结构改变 一是如果心脏瓣膜缺血坏死,会导致功能失调或断裂;二是如果心室壁出现大面积缺血坏死,会令心腔压力变大,向外膨出,形成室壁瘤;三是部分严重患者可能出现心脏穿孔或破裂,诱发心衰、心源性休克、肺水肿,数日后死亡。
心律失常 由于心肌大面积坏死或伴有不同程度的心肌缺血和继发炎症反应,心梗患者可能会在发病后的两周内出现心律失常。通常多见室性早搏,可发生室性心动过速、心室颤动,导致心脏骤停、猝死。
动脉栓塞 血小板聚集加上血流动力学紊乱,容易在左心室形成附壁血栓。新鲜的血栓易脱落,可引起脑、肾、脾、四肢等部分的动脉栓塞,造成脑梗塞、肾梗死等。长期卧床的患者,若有下肢静脉血栓形成及部分脱落,可能引发肺动脉栓塞,严重者可导致猝死。
心包炎 多发生于急性心梗后1至4天,发生率约为10%。正常心脏外面包着一层薄膜,称为心包。當出现透壁性急性心梗时,心肌表面的这层薄膜会发炎。患者常有进行性加重的胸痛,疼痛随体位而改变。一旦发生,往往是灾难性的,极易造成死亡。
严重时诱发死亡 当血栓堵塞心脏的主干血管时会导致血管闭塞,持续时间越长心梗面积越大,如未得到及时救治可能死亡。
对于已经明确诊断患有冠心病,同时合并糖尿病、高血压等的高危人群,应遵循医嘱进行药物治疗。除此之外,还要戒烟限酒,少油少盐,坚持适当有氧运动,切忌剧烈活动。同时,要注意气候变化,尤其是北方寒冷地区的人群。
(《生命时报》)