多形式宣教在提高新生儿听力筛查率的影响

欧琳静

【摘要】目的 通过分析我院近年来新生儿听力筛查情况，探讨多种形式宣教在提高新生儿听力筛查率的影响。方法 常规组选取2017年—2019年我院活产新生儿作为筛查对象，新生儿均采用耳声发射初筛，采用自愿筛查的原则，未通过者及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛，由辖区妇幼保健院负责召回复筛。对照组选取2020年-2021年1-8月份我院活产新生儿作为筛查对象，新生儿均采用耳声发射初筛，采用自愿筛查加多形式宣教动员筛查，未通过者及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛，辖区妇幼保健院联合分娩机构召回复筛。对筛查率进行分析。对照采用多形式宣教前后筛查率的影响。结果 常规组我院2017年—2019年共分娩12706例活产新生儿，其中12356例完成新生兒听力初筛，初筛率平均97.25%.未通过人数为441例，均已及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛。其中307人完成复筛，复筛率平均69.61%。对照组2020年—2021年1-8月共分娩4832例活产新生儿，其中4823例完成新生儿听力初筛，初筛率平均99.81%。未通过人数为316例，均已及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛。其中259人完成复筛，复筛率平均81.97%。结论 新生儿听力筛查率逐年增长，尤其是近两年的率更高，这和我院采取多形式宣教息息相关。充分证实了采取多形式宣教对提高新生儿筛查率的影响。

【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）10-036-02

新生儿听力筛查（UNHS）是早期发现新生儿听力障碍的有效措施，诊断明确的听障婴幼儿进行科学的干预（佩戴助听器、人工耳蜗植入、人工耳蜗植入后康复训练等），以达到减少聋哑的发生。[1]要进一步提高复筛率、转诊率，不仅需要相关医护人员加强宣教工作，更需要筛查单位进一步完善随访工作[2]。

1 资料与方法

1.1研究对象

常规组选取2017年—2019年我院活产新生儿作为筛查对象，对照组选取2020年-2021年1-8月份我院活产新生儿作为筛查对象

1.2 方法

耳鼻喉科专职筛查人员对出生后48小时至出院前的正常新生儿采用耳声发射 （OAE）进行新生儿听力初筛，高危新生儿由新生儿科医生使用耳声发射（OAE）进行新生儿听力初筛。

常规组选取2017年—2019年我院活产新生儿作为筛查对象，新生儿均采用耳声发射初筛，采用自愿筛查的原则，未通过者及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛，由辖区妇幼保健院负责召回复筛。对照组选取2020年-2021年1-8月份我院活产新生儿作为筛查对象，新生儿均采用耳声发射初筛，采用自愿筛查加多形式宣教动员筛查，未通过者及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛，辖区妇幼保健院联合分娩机构召回复筛。具体方法：产前宣教：听力筛查制度和流程及相关知识在产检门诊大厅张贴，让孕妇利用候诊时间就对新生儿听力筛查有一定的认知和了解。产后宣教：签订新生儿听力筛查知情同意书时主要由主管医生进行相关听筛知识宣教，取得理解和配合。如果经主管医生反复解释仍不理解的家长，由二线医生或者科主任配合解释。取得配合。操作时宣教，由耳鼻喉科专职人员再次讲解有关听力筛查的相关知识，初筛未通过者发给转诊卡转至辖区妇幼保健院复筛。对复筛的时间、地点及复筛的重要性要反复讲解，确保家长能够了解复筛的重要性和必要性。初筛未通过和高危新生儿名单每月转发给辖区妇幼保健院，由辖区妇幼保健院负责召回复筛，同时我院负责听筛随访的专职人员也对其进行召回和随访。

2 结果

2.1 初筛率

常规组 2017年—2019年共分娩12706例活产新生儿，其中12356例完成新生儿听力初筛，初筛率分别为97.03%，96.56%，98.26%平均97.25%。

对照组2020年—2021年1-8月共分娩4832例活产新生儿，其中4823例完成新生儿听力初筛，初筛率分别为99.69%，100%平均99.81%。

2.2 复筛率

常规组2017年—2019年共分娩12706例活产新生儿，其中12356例完成新生儿听力初筛，未通过人数为441例，均已及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛。其中307人完成复筛，复筛率分别为65.26%，67.03%，76.25%。平均69.61%

对照组2020年—2021年1-8月共分娩4832例活产新生儿，其中4823例完成新生儿听力初筛，未通过人数为316例，均已及时转诊至辖区妇幼保健院进行复筛。其中259人完成复筛，复筛率79.50%，88.4%，平均81.97%。

筛查情况 见表1

综上所述：2019年之前听力初筛、复筛率低，这可能与缺乏系统管理，宣教力度不够，新生儿听力筛查的依从性不高，拒绝复筛等因素有关。2021年的听力初筛、复筛率明显高于2019年之前，这主要是由于2021年年初通过积极寻找原因，加强宣教，系统管理，联合召回随访。因此充分证明多形式宣教在提高新生儿听力筛查初筛率和复筛率有明显影响。

新生儿听力筛查的重要性不可忽视，通过对新生儿进行听力学检查以便早期发现、诊断听力障碍，从而尽早进行干预，以提升孩子及家庭的生活质量，提高全民人口素质，促进社会发展进步[3]。

【参考文献】

[1]赵晓山，黄伟康，黄桂芳，陈斌，王月云.2017—2019年深圳市新生儿听力筛查现况分析[J].实用预防医学，2021，28（10）：1264-1266.

[2]胡婕，林少莲，林有辉，舒博，林丁丁，叶胜难.6072例新生儿听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志，2021，29（01）

[3]陈英，郭亚青.关于新生儿听力筛查进展的探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（29）：20-21.