临床药理学国家一流课程建设的探索与实践

严蒙，汪建云，李成林，鲁茜，印晓星

[摘           要]  临床药学专业的人才培养目标是培养懂医精药的临床药师，临床药理学是临床药学专业的核心课程，因此，建设国家一流的临床药理学课程对保障临床药学专业学生的质量至关重要。从课程改革重点、教学模式、教学内容及课程考核等方面深入探讨了徐州医科大学临床药理学国家一流课程建设实践，以期为临床药理学课程改革提供参考。

[关    键   词]  临床药理学;临床药学;国家一流;课程建设;探索与实践

[中图分类号]  G642                    [文献标志码]  A                  [文章编号]  2096-0603（2021）50-0042-02

2016年实施的《健康中国2030行动纲要》中明确提出要加强新药创制，提升安全合理用药的水平。根据国家的战略需要可知，临床药学专业的人才培养目标之一就是培养懂医精药的临床药师。临床药理学是临床药学专业的核心课程，在国家标准规定的专业课程体系的七门核心课程中，处于核心位置。因此，建设国家一流的临床药理学课程对培养高质量的临床药师至关重要。教育部一流本科专业建设“双万计划”和一流本科课程建设“双万计划”自2019年相继启动，我校临床药学专业和临床药理学课程先后入选。在此背景下，本文从课程改革重点、教学模式、教学内容及课程考核等方面，探讨了我校临床药理学课程建设的具体改革路线和方法。

一、课程改革解决的重点问题

结合国家一流本科专业建设的要求，我校临床药理学课程建设拟解决的重点问题有两个：一是以“药学服务”和“新药临床试验”为核心，强化临床合理用药和新药研发领域中药物临床评价的关键知识和技能，为懂医精药的专业人才培养提供理论与实践保障;二是以“学生为中心”为引领，围绕临床药理学的核心内涵，运用现代教学手段和信息技术，强化临床实践技能及培养科研创新意识。总之，本课程要围绕“医药兼备”的课程特点，为国家培养高质量临床药学人才提供更好的知识和能力保障。

二、采用线上线下混合式教学模式

近年来，线上教学资源建设的兴起，为全国师生的学习提供了极大便利。但线上教学缺乏师生互动，教师无法对课程重点进行详细解析，因此教学效果无法保证。我校的临床药理学课程教学采用线上线下混合的形式开展，以求达到更好的教学效果。线上教学资源采用本校在中国大学慕课上建立的临床药理学在线开放课程，并辅以超星学习通平台与学生进行教学互动。在线开放课程以微视频的方式对章节重点进行讲解。超星学习通平台向学生提供完整的教学大纲，并在每个章节配置相应的教学幻灯片、复习要点及习题。通过平台的各项教学辅助功能，包括作业、答疑等多种在线互动，以实现对学生学习过程的实时管理，调动学生的主观能动性，增强课程的吸引力。

三、教学内容

（一）理论教学

我校临床药理学课程面向大三下学期临床药学本科生开放，理论教学由线下的课堂教学和线上的MOOC学习共同组成，共计57学时，其中课堂教学45学时，线上MOOC学习12学时。课堂教学具体内容及学时安排见表1。大三学生虽然已系统地学习了药理学课程，但还不能将药理学的基础知识与临床知识进行有机结合。因此，教师在教授过程中要注重对临床用药实践经验的讲授。

线上MOOC学习主要讲授的是按疾病分类的药物治疗各论。具体教学内容及学时安排见表2。本校附属医院各相应科室的临床药师全程参与MOOC视频的录制，并在讲授过程中引入临床实际案例，以强化理论知识与药学临床实践的联系，更好地实现课程教学目的。

（二）实践教学

我校临床药理学实践教学分为实验教学和药学见习两部分，共计40学时。实验教学着重培养学生的创新意识，药学见习重在训练学生的实践技能。

课程共开设4个实验，实验内容及学时安排见表3。通过实验教学，使学生在实践中掌握临床药理学课程研究的各种基本方法和技能，培养他们对科学研究工作认真和严谨的态度，增强其根据实际情况分析问题并解决问题的意识和能力，为今后继续进行临床药学相关科学研究打下基础。

药学见习实践与MOOC学习的药物治疗部分密切配合，相互映衬，以提升学生的实践技能，具体见习内容及学时安排见表4。历年来，我校药学院始终与附属医院药学部建立人员双跨、学科共建、资源共享的合作模式，并协同建成了国家临床药师培训基地，为学生见习提供了高水平的药学服务实践基地。

四、教学方法和手段

我们强调以学生为中心，采用多种教学形式，如多媒体教学、线上MOOC学习、医院见习和课外活动与竞赛等;运用多种教学方法，如PBL教学、翻转课堂教学等，来训练学生的交流能力和逻辑思维。我们还运用现代网络及信息技术，建设动态化的案例库和远程视频智慧教室，进行案例教学和实景化教学。另外，参与授课的所有教师均为教学与科研并重型的专职教师，在课程的教学过程中都注重融合医学和临床科研热点，如基因的多态性与药物疗效及不良反应等，深入分析临床药学发展的前沿和合理用药之间的关系，以此来提高学生的创新能力和科研思维。除此以外，在企业的大力支持下，我们还在课外组织了各种知识竞赛和训练，如“我不是药神”辩论赛以及临床药物试验的培训等。

五、课程考核

多元化的课程教学方式有利于全面地反映學生的综合能力，对学生的长远发展意义重大。因此，我们设计了一套多元化的教学评价体系，以检测教学改革实施的效果。改革后的课程成绩由平时成绩、实践课成绩（实验及见习）、线上学习成绩和期末考试成绩组成，占比分别为10%、15%、15%和60%。平时成绩包括课程思政实践、随堂练习及课堂问答。此外，本课程还包括过程性多元化评价，例如临床药理学知识竞赛、科研兴趣小组等，为学生提供多元化的主动学习机会，其评价结果纳入学生奖学金的评定及综合素质考核，以此来激发学生自主学习的内在动力。

六、结语

总结本课程建设的经验和体会，我们的特色和创新主要有两点：一是充分发挥医科院校的医学资源优势，建成了与附属医院的合作共建机制，充分调动附属医院师资的教学积极性，有力地支撑了懂医精药的课程设计;二是把传统的课堂教学与多元化的课外教学相互配合，有效地拓展教学内容，深化课程的改革和内涵，显著提升了学生的学习成效和综合素质。尽管教学评价和问卷调查显示我们的课程建设取得了一些成效，但是国家一流课程建设永远在路上，我们将在提升课程丰度、科学增负以及加大现代信息技术和教学手段的应用这两个方面持续改进，为培养健康中国的药物守护神做出应有的贡献。

参考文献：

[1]李成林，鲁茜，汪建云，等.医学院校临床药学专业教学改革的探索[J].基础医学教育，2020，22（9）：642-645.

[2]林丽文，周军燕.药学专业中临床药理学教学现状及改革的探索[J].卫生职业教育，2009，27（12）：61-63.

[3]刘宪军.临床药理学的教学实践与体会[J].中国药业，2013，22（20）：12-14.

[4]张艳，卫亚丽，唐丽，等.新冠疫情期间药剂学实验线上教学探索[J].广东化工，2020，47（14）：182-183.

[5]胡宗海，姚程宽，曹立勇，等.慕课在医药专科学校高等数学教学中的探索与实践[J].科技视界，2018（10）：102-103.

[6]鲁茜，吕冬梅，李成林，等.医学院校药学专业“一体两翼”课程体系的构建实践[J].基础医学教育，2018，20（11）：967-969.

[7]王涛，王来成，郭琳，等.临床药学本科专业认证背景下标准化实习模式的探索与实践[J].医学教育研究与实践，2019，27（1）：151-154.

◎编辑 郭小琴