2019~2020年高密市8~10岁学龄儿童尿碘水平调查分析

刘启军 郭清华

摘要：分析2019～2020年高密市8～10岁学龄儿童尿碘水平。方法：根据方案要求采用整群随机抽样法，对我市所辖乡镇（街道）按东西南北中随机抽取5个乡镇（街道）中一所小学抽取200名学龄儿童进行尿碘水平分析。结果：不同年度尿碘频数分布呈向右拖尾的正偏态分布，高峰集中在100～199 μg/L，不同年度尿碘中位数比较，差异有统计学意义（P<0.05）;不同性别尿碘频数分布呈向右拖尾的正偏态分布，不同性别学龄儿童之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：高密市8～10岁学龄儿童尿碘水平呈现为适中状态，但同时也存在碘缺乏、碘过量、碘适宜的情况，需要进一步加強尿碘检测，结合检测结果调整干涉方案。

关键词：尿碘水平;学龄儿童;高密市

为了了解高密市目前重点人群8～10岁学龄儿童的碘营养状况，根据国家卫生健康委《碘缺乏病监测方案》和省地研所《2020年度山东省基本公共卫生服务地方病防治项目技术实施方案》的要求，结合我市实际情况，每年随机抽取符合条件的五所小学进行了儿童尿碘监测，并将2019～2020年检测结果分析如下：

1资料与方法

1.1 监测对象

根据方案要求采用整群随机抽样法，对我市所辖乡镇（街道）按东西南北中随机抽取5个乡镇（街道）中一所小学，每所小学各抽取8～10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐，要求年龄均衡，男女各半），采集学生尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。

1.2 检测方法

尿碘含量采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T107.1-2016）。

1.3 评价标准

尿碘水平评价按照世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）、国际控制碘缺乏病理事会（ICCIDD，现为IGN）推荐的尿碘中位数标准，尿碘中位数<100 μg/L为碘缺乏，100～199 μg/L为碘适宜，200～299 μg/L为碘充足，≥300 μg/L为碘过量。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 不同年度尿碘水平分析

2019～2020年8～10岁儿童尿碘检测共收集尿样400份，尿碘中位数161.2 μg/L，尿碘值<100 μg/L占比19.75%，100～199 μg/L占比47.25%，200～299 μg/L占比24.5%，≥300 μg/L占比8.5%。不同年度尿碘频数分布呈向右拖尾的正偏态分布，高峰集中在100～199 μg/L，不同年度尿碘中位数比较，差异有统计学意义（χ2=11.977，P<0.05），见表1。

2.2 不同性别尿碘频数分布呈向右拖尾的正偏态分布

不同性别学龄儿童之间比较，差异无统计学意义（χ2=5.612，P>0.05）。见表2。

3讨论

高密市2019～2020年儿童尿碘水平总体上处于碘适宜状态。尿碘水平是衡量重点人群碘营养状况的一个重要指标，经过最近两年的尿碘水平调查，可以看出高密8～10岁儿童中位数为161.2 μg/L，高峰分布在200 μg/L左右，年度之间比较，差异有统计学意义（P<0.05），不同性别之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。但是尿碘水平不稳定，需坚持预防为主，以食用合格加碘盐来持续消除碘缺乏病。

碘是人体中重要的微量元素之一，儿童时期长时间缺失碘，如没有及时治疗，容易影响智力发展，造成智力低下和生发长育，出现呆小病。因此，儿童要继续加强碘盐监管，增强居民对碘缺乏病的认识，结合我市实际情况采取措施，加强对儿童等重点人群的精准防控，提高我市儿童营养水平，预防碘缺乏病的发生。

参考文献

[1]岳志莉.大同市8岁～10岁儿童尿碘水平的现状调查[J].基层医学论坛，2020，24（5）：711-712.