盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染住院患者佐治中的效果分析

陈宏胜

摘要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病合肺部感染患者采用盐酸氨溴索辅助治疗的临床价值。方法：选择2018年6月～2019年8月江苏省盐城市亭湖区永丰镇卫生院接诊的慢性阻塞性肺疾病合肺部感染患者52例为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和研究组，每组26例。对照组采用常规疗法，研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗。比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率更高，肺功能改善更显著（P>0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病合肺部感染患者选择盐酸氨溴索辅助治疗可明显改善肺功能，提高疗效。

关键词：慢性阻塞性肺疾病;肺部感染;盐酸氨溴索

慢性阻塞性肺疾病是临床常见慢性肺部疾病，一旦出现急性加重会使肺功能受到严重影响，即使在日常活动或休息时也会感到氣短、胸闷、呼吸困难，且随着病情进展会出现肺部感染[1]，需及时给予有效治疗，以防出现自发性气胸、呼吸衰竭、肺性脑病、心律失常、心力衰竭等急性并发症。本研究对慢性阻塞性肺疾病合肺部感染患者采用盐酸氨溴索辅助治疗，取得良好效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年6月～2019年8月江苏省盐城市亭湖区永丰镇卫生院接诊的慢性阻塞性肺疾病合肺部感染患者52例为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和研究组，每组26例。对照组男14例，女12例;年龄40～72岁，平均年龄（60.2±0.5）岁。研究组男13例，女13例;年龄42～70岁，平均年龄（61.1±0.3）岁。两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗，包括扩张支气管、平喘、维持水电解质平衡、吸氧、抗感染等。研究组在对照组基础上辅以盐酸氨溴索（国药准字H20051604）治疗，即30 mg盐酸氨溴索+0.9%氯化钠溶液100 ml静脉滴注，2次/d。两组持续治疗1周。

1.3 观察指标

比较两组患者临床疗效以及肺功能指标。临床疗效评定标准：显效，胸闷气短、咳嗽等临床症状及肺部湿啰音完全消失;有效，胸闷气短、咳嗽等临床症状及肺部湿啰音有所改善;无效，胸闷气短、咳嗽等临床症状及肺部湿啰音无变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。肺功能指标包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）与第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）。

1.4 统计学方法

数据经SPSS22.0统计学软件展开处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者临床疗效比较

研究组显效24例、有效1例、无效1例，治疗总有效率为96.15%;对照组显效17例、有效3例、无效6例，治疗总有效率为76.92%。研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.12，P<0.05）。

2.2 两组患者肺功能指标比较

治疗前，两组肺功能指标比较无显著差异（P>0.05）;治疗后，研究组肺功能指标高于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病患者因机体各脏器功能减弱，抵抗力下降，故而更易受病原体侵袭，出现肺部感染，若不能给予有效治疗，可能会出现心力衰竭、呼吸衰竭，导致患者死亡。目前治疗慢性阻塞性肺疾病合肺部感染普遍以抗感染、扩张支气管、吸氧等常规疗法为主，但效果不是十分理想。盐酸氨溴索为强效黏液溶解剂，能有效溶解气道内黏液，清除气道分泌物，加快气道纤毛摆动速度，促呼吸道更加畅通，对肺表面活性物质合成更有利，可改善肺通气功能，使病情尽快康复。另外，据药理研究表明，氨溴索与抗生素同时应用还能够导致抗生素在肺组织浓度升高。本研究结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组，治疗后，观察组肺功能指标高于对照组。故建议对慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗。

参考文献

[1]姜岚.用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（20）：134-136.