石丽娇
【摘 要】目的:分析疝气术后患者经护理干预后对病情和康复情况影响。方法:自2019年4月至2021年4月期间选取10例开展基础护理疝气术后患者(对照组)和10例开展综合护理疝气术后患者(观察组)作为研究对象,分析两组患者通过接受不同护理方式干预前后生活质量改善情况与疼痛程度缓解情况,同时对比两组患者护理后各项临床指标、并发症。结果:护理后观察组患者的各项生活质量评分高于对照组,VAS评分更低,住院时间、进食时间、排气时间更低,总并发症发生率更低,(P<0.05)。结论:疝气术后患者经护理干预后,可促使患者生活质量得到显著提升,减轻患者疼痛程度,同时还能缩短患者住院时间、进食时间、排气时间,控制术后并发症发生率。
【关键词】疝气;护理;疼痛;生活质量
疝气主要集中在患者腹部位置,以儿童群体和老年群体为主要发病群体。疝气是人体自身腹腔内脏器官,例如输卵管、膀胱、小肠、大网膜或者是盲肠等脏器与正常组织分离,通过后天产生缺损点以及孔隙进入另一部分。腹股疝主要邻近于泌尿生殖系统,会引发排尿困难、尿急、尿频等一系列并发症,同时还会导致人体消化系统功能受到影响,引发营养吸收功能障碍、腹痛和腹胀[1]。当前针对疝气主要采用疝气修补术进行治疗,但大部分患者对于该手术认知欠缺,术中配合度较差,从而导致后期疗效受到影响,延长康复时间。因此,临床决定在予以患者疝气手术治疗同时配合综合护理干预措施,从而提升整体治疗效果。鉴于此,本研究自2019年4月至2021年4月期间选取20例疝气术后患者作为研究对象,分析疝气术后患者经护理干预后对病情和康复情况影响,内容如下。
1.1 一般资料
自2019年4月至2021年4月期间选取10例开展基础护理疝气术后患者(对照组)和10例开展综合护理疝气术后患者(观察组)。对照组,年龄40岁~65岁,平均年龄(52.54±3.58)岁;观察组,年龄41岁~64岁,平均年龄(52.21±3.44)岁。两组患者的一般资料比较有差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组:生命体征检测、用药指导、常规饮食指导。
1.2.2 观察组:(1)对患者各项生命体征变化情况进行实时监测,倾听患者主述,若患者疼痛程度较为剧烈,则根据医嘱要求开展镇痛处理。确保室内安静度以及整洁度,术后将患者枕头去掉,随后保持平卧位,将软垫放在双膝下,从而减轻腹腔内压,加快伤口愈合,缓解疼痛程度。根据患者具体康复情况,指导患者下床活动,若患者属于巨大疝、复发性疝气或者是高龄患者,则延长患者下床活动时间。(2)术后6h~12h观察患者有无出现呕吐或者恶心等一系列不适症状,若未出现,则予以鱼汤或者是米汤等流质食物。叮嘱患者不可进食豆质或者是牛奶等一些容易产生气体类食物。以营养丰富高纤维且易消化食物为主,避免出现便秘,从而导致病情复发,饮食由流质食物逐渐过渡至普食。(3)告知患者术后用力排便或者是剧烈咳嗽均会导致腹内压上升,因此必须做好预防感冒措施。若患者出现咳嗽者,利用手对切口进行按压,避免出现缝线撕脱,从而导致手术失败。确保日常大便畅通,注意个人饮食,保证每日切口敷料干燥度以及清洁度,预防大小便污染,如果出现脱落或者是污染现象,及时上报组织医生并进行更换,查看患者切口四周有无出现红肿现象,及时处理。(4)手术治疗后患者以及家属均会出现共同心理问题,担心经济负担、身体不适或者是手术是否成功,从而引发心理情绪低落,出现抑郁、焦虑、紧张或者是烦躁等不良情绪,对后期康复造成影响。因此,护理人员需要对患者心理变化情况进行评估,随后开展针对性心理疏导工作,告知患者手术治疗情况,使其内心疑虑彻底消除,增强治疗信心。同时告知患者家属予以患者支持与鼓励,多陪伴患者。(5)术后对患者文化水平情况进行评估,随后采用合适语言方式为患者讲解病理知识以及相关防治措施。拓展患者及家属认知面,使其明确疾病治疗方式、预后情况以及发病因素,同时知晓并发症控制方式、发病原理和发病类型,积极做好预防工作。明确告知患者康复指导工作相关注意事项以及利益所在,促使患者病情早日康复。(6)出院后叮嘱患者养成健康作息规律,治疗三个月以内不可举重物或者是过度劳累。结合自身康复情况进行适量运动,增强身体锻炼。做好感冒预防工作,避免出现咳嗽,从而引起疝气复发。日常戒烟酒,养成健康饮食习惯,多食高纤维、高蛋白以及高热量的食物,严格遵循少食多餐原则,定期到院进行复诊。
1.3 观察指标
1.3.1 两组患者通过接受不同护理方式干预前后生活质量改善情况对比,选用生活质量评定量表(SF-36)进行评估,分值高则表明生活质量好,满分100分。
1.3.2 两组患者通过接受不同护理方式干预前后疼痛程度缓解情况对比,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,分值高则表明疼痛程度强烈,满分为10分。
1.3.3 对比两组患者护理后各项临床指标,包括:住院时间、进食时间、排气时间。
1.3.4 两组患者干预后并发症发生情况对比,包括:腹痛、褥疮、感染。
1.4 統计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 两组患者通过接受不同护理方式干预前后生活质量改善情况对比
两组患者护理前各项生活质量评分对比(P>0.05);护理后观察组患者的各项生活质量评分高于对照组(P<0.05),见表1。