延续生活方式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察

薄黎芳

【摘 要】目的：探讨延续生活方式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。方法：选取2018年1月至2020年12月我院的70例慢性盆腔炎患者，随机分成两组。对照组采取常规护理，观察组采取延续生活方式干预。结果：护理前，两组的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组慢性盆腔炎患者的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分均明显升高（P<0.05），且观察组慢性盆腔炎患者的盆底功能锻炼、加強运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分明显高于对照组（P<0.05）；护理前，两组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组慢性盆腔炎患者的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分均明显升高（P<0.05），且观察组慢性盆腔炎患者的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：延续生活方式干预在慢性盆腔炎患者护理中有较好的效果。

【关键词】延续生活方式干预；慢性盆腔炎；健康行为；自我效能

慢性盆腔炎常常是由于急性盆腔炎没有得到彻底的治疗，或者是由于病情迁延、患者体质比较差而引起，临床症状主要有：腰骶部酸痛或下腹坠痛、疲乏、白带、不孕和月经增多等，严重时还可发生不孕[1]。近年来，慢性盆腔炎的发病率有不断增高的趋势，不仅会影响女性的身心健康，而且会影响其家庭和工作，甚至引起社会问题[2]。本研究主要分析了延续生活方式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年12月我院的70例慢性盆腔炎患者，随机分为两组。观察组35例，年龄23岁～57岁，平均年龄（34.69±3.57）岁，病程0.4年～6.7年，平均病程（3.45±0.27）年；疾病类型：输卵管炎14例，子宫内膜炎10例，盆腔腹膜炎7例，卵巢炎4例。对照组35例，年龄23岁～58岁，平均年龄（35.17±2.46）岁，病程0.4年～6.5年，平均病程（3.52±0.36）年；疾病类型：输卵管炎13例，子宫内膜炎10例，盆腔积液7例，卵巢炎5例。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

延续生活方式干预：（1）出院时，向患者发放健康宣传册，讲解导致慢性盆腔炎的进展、原因、预后和转归情况，反复强调不良的生活方式对预后和治疗效果造成的影响，而且讲解慢跑、步行、游泳、做体操和骑自行车等有氧运动可以促进慢性盆腔炎患者的血液循环，增强机体的抗病能力，而且能宣泄慢性盆腔炎患者的负面情绪，使其可以保持精神愉快；（2）按照其文化程度和病情的不同给予针对性的宣教，重点讲解保持良好生活习惯和个人卫生对慢性盆腔炎预后的影响，平时勤换内衣，保持卫生的性生活，禁止其与他人共用洗浴用品，勤洗毛巾和内衣裤等，而且放在太阳下进行暴晒消毒。（3）患者如果反复发作，可能由于炎症反应而造成盆腔慢性充血，指导其积极开展盆底功能锻炼，如进行缩肛的动作：尽力收缩肛周和外阴，持续大约10秒钟，再慢慢放松，持续3秒钟。缩肛动作能有效改善盆底的血液循环，促进炎性因子的吸收，能减轻盆腔炎所引起的下腹部坠胀感和腰部坠胀感；还可以避免盆底肌肉松弛，减轻盆底组织充血。（4）主动调节慢性盆腔炎患者的心态，保持平衡的心态；教其识别再次发作的症状，如用药过程中出现不适或者急性发作征象，需要随时就诊。

1.3 观察指标

护理前后，采取自行设计的健康行为调查问卷表，评估两组慢性盆腔炎患者的健康行为，主要包括5个方面：盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生，分数越高，表明慢性盆腔炎患者的健康行为越好。

护理前后，采取自我效能量表评估两组慢性盆腔炎患者的自我效能，包括症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分对比

护理前，两组的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组慢性盆腔炎患者的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分均明显升高（P<0.05），且观察组慢性盆腔炎患者的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分对比

护理前，两组的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组慢性盆腔炎患者的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分均明显升高（P<0.05），且观察组慢性盆腔炎患者的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床上超过90%的慢性盆腔炎患者均以下腹疼痛症状最为突出，而且还可伴发热、阴道流血和白带异常等[3]。女性在患有盆腔炎疾病后需要及时就诊，其意义在于，一方面可以减轻症状和提高生活质量，另一方面可以防止病情进展，而对女性的生殖功能造成损害，引起异位妊娠甚至不孕[4-6]。感染是引起盆腔炎发病的一个主要病因，如剖宫产或人工流产术后感染、下生殖道感染、性生活混乱不洁感染、临近器官炎症累及以及月经期间不注意卫生等[7]。此外，饮食失节和劳倦情志内伤也可以导致盆腔炎发病。急性盆腔炎主要是发生在剖宫产术或宫腔内手术操作后感染，可多个部位同时发病，也可在单一部位发病，当切口比较严重时，甚至会累及到患者的整个盆腔[8]。慢性盆腔炎具有病情顽固，病情易反复，难以痊愈，病程冗长的特点，能使其正常的工作和生活受到影响，不但会给慢性盆腔炎患者造成躯体疼痛，而且会对患者的生活质量和心理状态造成严重的影响[9]。单纯的治疗疾病已经不是目前临床上诊疗活动的主要目的，而使患者获得生理功能、社会功能和心理功能方面的良好恢复才是医生和护士的工作目标[10]。延续性护理在临床工作中的应用可以明显改善医患关系和护患关系、提高护理质量[11]。延续性护理的重点主要是强调采取“4C”模式，即：协调性、全面性、协作性和延续性[12]。延续生活方式干预主要从膳食指导、心理干预、生活习惯干预和运动干预等方面着手，强调不健康的卫生习惯以及不良的生活方式对疾病的影响，嘱患者注意个人卫生和加强锻炼[13]。本研究发现，护理后，两组慢性盆腔炎患者的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分均明显升高（P<0.05），且观察组慢性盆腔炎患者的盆底功能锻炼、加强运动、心态调节、规范的服用药物和注意个人卫生评分明显高于对照组（P<0.05）；表明延续生活方式干预能明显改善慢性盆腔炎患者的健康行为。护理后，两组慢性盆腔炎患者的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分均明显升高（P<0.05），且观察组慢性盆腔炎患者的症状管理、疾病相关知识、自我效能总分和共性管理评分明显高于对照组（P<0.05）。表明延续生活方式干预能有效改善慢性盆腔炎患者的自我效能，有助于促进疾病的治疗。

综上所述，延续生活方式干预在慢性盆腔炎患者护理中有较好的效果。

参考文献

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