小儿保健在儿童成长发育中的效果及作用分析

邱明明（河南省驻马店市中医院,河南 驻马店 463000）

对于个体的生命发展来说，儿童是最为关键的时期，此阶段的发育情况，对未来人生会产生直接且重要的影响。儿童时期身体、智力和运动能力飞速发展，个体具有较强的可塑性[1]。且儿童发育尚不成熟，自身抵抗力较低，发生营养性疾病或是感染性疾病几率较高，因此通过实施合理的健康教育和指导，能够强化家长认知从而提升儿童体质及疾病抵御能力，并促进其身体和智力良好发展[2]。现阶段随着物质生活的明显进步，大众健康意识持续提升，人们对儿童发育和保健极为重视。如果在小儿生长发育过程中，根据不同阶段特点给予针对性干预指导，能有效预防常见病的发生，为儿童的生长和发育保驾护航[3-4]。本次研究将本院接受疫苗接种和保健护理的儿童作为研究对象，重点分析及研究小儿保健在儿童成长发育中的效果及作用。现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次总计纳入100例研究对象，均为本院接受疫苗接种和保健护理的儿童，纳入对象收集年限为2019年6月-2020年6月。根据收集阶段保健护理干预措施不同进行分组，各50例。对照组男女比例为27∶23，年龄为1-6岁，均龄为（3.65±0.52）岁；观察组男女比例为26∶24，年龄为1-6岁，均龄为（3.81±0.71）岁。以上不同组别儿童性别、年龄等资料具有同质性（P＞0.05）。纳入标准：纳入儿童均为足月分娩；自然分娩或是剖宫产后均无窒息；体重和身长正常；无神经系统疾病，精神和智力水平正常；排除标准：脑瘫儿；严重先天性疾病患儿。

1.2 方法 对照组接受常规指导，进行常规宣教，婴幼儿鼓励坚持母乳喂养；提醒家长注意各个阶段儿童营养需求和日常照护重点不同；提醒注意和禁忌事项，定期接受健康体检，如果发现发育或是智力水平异常需要及时到医院就诊获得专业指导。

观察组开展优化小儿保健教育，首先建立儿童健康档案，能够详细记录各项基本资料，并将随访情况详细进行记录，便于制定保健方案：①喂养知识宣教：根据儿童的年龄、生长发育情况，制定个性化营养计划，低领儿童鼓励进行母乳喂养，如果乳汁不足，那么需要合理选择人工奶源，根据月龄推荐辅食，确保满足营养需求；可以发放健康手册，详细告知不同年龄阶段儿童发育重点和营养需求，便于家长进行学习和掌握；提高家长认知，纠正儿童挑食、偏食习惯，均衡饮食，避免发生缺铁性片贫血或是营养不良，确保满足生长发育需求；②早期教育：通过健康宣教提升照护人的知识掌握程度，并告知早期教育对于儿童生长发育的重要性，确保实现科学育儿；详细介绍低龄婴幼儿神经和体格发育规律，能够帮助照护人员制定个性化的早期教育方案，根据月龄阶段对儿童实施抚触、精细动作训练、提高感知力和语言能力，同时强化其社会交往能力；大龄儿童需要多进行户外训练，强化体质，家长需要多和儿童进行交流，满足儿童情感需求，多和孩子进行亲子运动，强化运动能力同时，能够强化协调能力，培养亲子感情，提高儿童安全感；定期开展讲座和课程宣教，提高家长早教意识和能力，要求关注儿童心理健康，多对其进行鼓励和赞扬，增强孩子自信，如果存在情绪控制较差或是过度敏感的儿童，可由专业人士指导进行干预；③重视进行睡眠干预，睡眠质量和人体的健康程度密切相关，良好的睡眠是保证身体健康和抵抗能力的关键；新生儿除了进食外，其他时间都在睡眠，1岁内儿童每日需要保证15个小时左右睡眠，学龄儿童则需要保持10小时睡眠；家长需要帮助儿童养成良好的作息时间，同时帮助儿童以最佳的姿势入眠，确保血液循环顺畅，尽量保证右侧卧位，避免压迫心脏；④加强疾病预防能力：发放健康手册，并利用图片和视频等辅助，详细介绍儿童阶段常见和高发病症，能够详细了解疾病危害和主要临床表现；确保为儿童提供温度适宜的生活环境，按时接种疫苗，及时补充钙剂及维生素D，合理进行户外活动，避免发生佝偻病。

1.3 指标观察 ①依据《0～6岁儿童神经、心理发育诊断量表》评价不同组别儿童发育情况，具体指标包括语言能力、个人社交能力、大运动和精细运动，分值越高提示能力越理想。②汇总两组儿童常见病发生情况（缺铁性贫血、佝偻病、小儿肺炎）、疫苗定期接种情况。③研究结束前，发放自制工作满意度评价问卷，共20个项目，每题5分，总计100分。以满意（≥85分）、较为满意（60-84分）、不满意（＜60分）作为评价标准计算儿童家属对小儿保健工作满意度程度。

1.4 统计学分析 数据均录入SPSS22.0统计软件进行分析，正态计量资料以（±s）表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。差异具统计意义依据为P＜0.05。

2 结果

2.1 儿童生长发育情况 对比结果显示，观察组儿童语言能力、个人社交能力、大运动能力和精细运动能力四项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 不同组别儿童发育指标对比分析（±s,分）

表1 不同组别儿童发育指标对比分析（±s,分）

组别 例数 语言功能 个人社交能力 大运动能力 精细运动能力观察组 50 106.13±6.20 105.69±4.25 108.83±3.65 118.85±3.65对照组 50 95.45±5.32 96.21±5.73 95.40±3.54 109.61±3.50 t 9.244 9.396 18.677 12.920 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 疫苗接种依从性和常见病 相比于对照组，观察组疫苗接种依从率较高，缺铁性贫血、佝偻病和小儿肺炎发生率较低，四项差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组疫苗接种依从性和常见病发生率组间对比[n（%）]

2.3 满意度 两组儿童家长对保健工作满意度相比，对照组（84.00%）明显低于观察组（98.00%），对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 儿童家长对保健工作满意度组间对比[n（%）]

3 讨论

儿童因年龄和身体素质方面的原因，身体发育极易受到外界影响，对其正常的生长发发育造成不利影响。现阶段，我国对儿童的成长关注度不断提升，多项研究结果证实，在儿童阶段实施有效措施，引导儿童向着正确和积极的方面发展，对于后期的成长具有积极作用[5]。儿童的生长发育不单单指的身体和运动能力发育，同时还包括心理层面。目前对于儿童的保健和护理工作，通常是由妇幼保健部门及其工作人员共同完成[6]。虽然目前经济水平明显提升，大众育儿认知能力不断增强，有条件的家庭甚至会由专业的育儿机构或是人员照护儿童，但是大多数家庭，均存有这样或是那样的错误认知[7]。儿童保健学属于一门具有特殊性的学科，和其他学科不同，从属于预防医学同时，还和临床医学有着密切的关联。现阶段，公众对儿童保健的认知和重视程度不断深化，极为重视实施全面和优质的护理措施，确保儿童生长发育正常，有效预防疾病的发生[8]。

儿童保健护理措施的开展，会根据不同阶段儿童的生理和心理特点制定个性化干预方案，能够在护理人员的宣教和干预指导下，确保儿童家庭呵护儿童健康成长，能够有效预防生长发育过程中极易发生的问题，从而强化儿童体质[9]。在护理干预措施中，饮食干预较为重要，要求营养均衡，合理饮食；必要时补充维生素A、D，坚持进行户外运动，依照其生长发育规律，采取辅助措施强化其思维能力、智力水平、运动能力[10]。相关研究证实，2岁以前是儿童头脑发育的黄金阶段，如果能够给予必要的感知和刺激，有助于脑细胞的增殖，并确保神经突触发育，进而形成神经传导回路，对儿童的智力发育具有积极作用。此外，定期完成疫苗接种，强化家庭疾病预防能力，可以确保提高儿童抵抗能力，预防常见病的发生，特别是缺铁性贫血和佝偻病等初期症状不明显的疾病，从而确保儿童健康和安全[11-12]。

本次研究结果显示，两组儿童各项发育指标进行比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）；观察组婴儿幼儿缺铁性贫血、佝偻病、小儿肺炎发生率低于对照组（P＜0.05）；患儿疫苗按时接种率高于对照组（P＜0.05）；观察组儿童家长对小儿保健工作满意度高于对照组（P＜0.05）。表明实施小儿保健护理干预，能够强化家庭成员的认知和儿童养护能力，合理供应营养，实施早期教育，提高儿童智力和运动能力发育；并通过定期进行检查及时发现问题，进行个性化指导，包括调整饮食或是生活行为。定期提醒按时接种疫苗，帮助儿童建立免疫机制，可有效预防常见病的发生，从而降低疾病影响。实施效果理想，得到家长的认可和肯定。

综上所述，小儿保健的实施，不但对保证儿童成长具有积极作用，还能保证儿童心理状态、智力和心理运动发育水平发育正常，同时促进家长对疫苗接种有正确且理性的认识，按时接种疫苗并注意预防常见疾病，确保儿童健康，应用价值显著，值得进一步推广运用。