FIFA11+Kids的应用及研究进展

吴 薇，周沈斌

(绵阳师范学院体育与健康教育学院， 四川绵阳 621000)

0 引言

经常参加体育活动是儿童健康成长的重要条件，美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示[1]：每年5至14岁的儿童急诊事件约320万人次与包括体育运动在内的娱乐活动有关.还有研究对2001-2013年间美国的儿童运动损伤进行梳理，结果显示[2]：足球、篮球和棒球是5-18岁儿童运动损伤的高发项目.从个人健康和社会经济的角度来看，在儿童时期参与体育运动的重要性显而易见，但作为一项高强度，高对抗性的团队项目，足球运动确实存在一定的受伤风险.为有效预防足球运动中的可控风险，国际足球联合会医学评估与研究中心(F-MARC)自2001年开始制定了一系列足球专项热身方案，从最初的FIFA11方案到升级版的FIFA11+方案.其中，FIFA 11+方案在推广和应用过程中，其通过改善运动员力量、速度与平衡能力，从而降低运动风险的效果得到了认可.

官方数据显示：全球超过一半的足球运动员(58%)年龄在18岁以下[3]，大约四分之三的足球运动员年龄在14岁以下[4].有专家提出：儿童足球运动员运动损伤的特点与成年足球运动员有所不同[5]，15岁以下少年儿童骨折的发生率比成人更高，身体发育水平与运动损伤特征也有一定的相关性[6].因此，Rossler等[7]对7-12岁年龄段儿童足球运动员进行了为期2个赛季的随访调查以了解其运动损伤流行病学特点，结果再次证实了低年龄段儿童运动员，运动损伤存在年龄特异性的特点.为了更精准的预防儿童运动损伤，F-MARC联合多位国际知名专家，于2015年推出了儿童版的FIFA 11+方案——FIFA 11+ Kids，专门用于14岁以下儿童足球运动员的损伤预防[8].

1 FIFA 11+kids

考虑到儿童运动损伤的年龄特异性，儿童生长发育程度的不均衡性、儿童运动员运动水平的差异性.FIFA 11+ Kids重点强调空间定向、身体稳定与动作协调及正确摔倒技巧三方面能力的提升.方案在每个方面设置了7个不同水平的逐渐进阶的动作组合练习，以满足不同运动水平儿童运动员的需求.该方案实施时机为训练或比赛前热身阶段，以此替代传统热身练习，全部练习进行完需要大约15分钟(比成人版FIFA11+略短)，符合儿童运动热身的要求.

2 FIFA11+Kids 与运动损伤干预的研究

2.1 儿童足球运动员运动损伤流行病学研究

儿童运动损伤的流行病学研究相对较少，查阅到的相关研究中有部分存在结果相悖的情况.有研究认为[9]：与其他运动项目相比，足球运动损伤发生率相对较高.但也有研究认为[7,10]：儿童足球运动的损伤发生率应被认定为“低”.这可能与不同研究选择的对象年龄不同有关，儿童发育程度可能是影响运动损伤发生率和运动损伤特征的重要因素，早熟儿童的运动损伤发生率往往高于晚熟儿童.从运动损伤类型来看，与成人运动员相比，儿童运动员发生骨折者较多，而拉伤和扭伤等运动损伤相对较少，且大多损伤部位为上半身.这可能与儿童骨骼生长发育未完成有关，协调性水平较低也可能是影响因素之一[11].

一项对2个赛季的大样本量前瞻性研究报道显示[12]，5.7%的13岁以下足球运动员每个赛季至少受伤一次，且受伤率随着年龄的增长而增加.从受伤类型来看，13岁以下足球运动员骨折的比例高于13岁以上的足球运动员.从受伤部位来看，13岁以下足球运动员上肢受伤的比例高于13岁以上的足球运动员.而对受伤史的梳理可见，儿童运动员受伤主要发生在抢断、摔倒、跳跃、落地及运动方向改变等高强度、大负荷运动状况下，且多为急性损伤.从受伤程度来看，近24%的伤病为严重伤病，从而导致运动员至少28天无法正常运动.整体来看，儿童运动员运动损伤的发生率大约为每1 000训练时0.61次或每1 000场比赛小时4.57次受伤[13].

2.2 FIFA11+Kids 对儿童足球运动员运动损伤预防的研究

FIFA11+Kids制定的初衷即是预防儿童运动员运动损伤，因此，在该方案推行过程中，方案对运动损伤的预防效果是大多数教练和学者关注的问题.近年来看到相关报道逐渐增多，大多数都支持FIFA11+Kids可有效减少儿童足球运动员的运动伤害[14].Roland Rossler、Beaudouinde等的研究都显示[15，16]：FIFA11+Kids方案的实施对儿童运动员整体运动损伤的预防效果明显，方案的实施可大幅度降低比赛时损伤和训练时损伤.从损伤部位来看，方案对预防下肢损伤的效果优于其他部位.方案还可有效降低严重损伤的发生.从损伤类型来看，方案实施对接触类撞击损伤和非接触性运动损伤都有明显的预防效果(损伤分别降低了45%和53%).还有研究对比方案在不同场地运动损伤的预防作用，结果显示：相对室内球场和人工草坪而言，该方案在天然草坪场地运动中运动损伤预防的效果更好.Roland Rossler等对瑞士俱乐部的研究结论还提出[14]：FIFA11+Kids的效果与儿童运动员的专业水平及过往受伤史有关也有关系.

3 FIFA11+Kids 对儿童运动员运动能力提升的研究

FIFA 11+ Kids对运动损伤的预防主要是通过一系列动态准备活动改善儿童运动员的空间定向能力、身体稳定与动作协调及正确摔倒技巧等方面能力而实现.目前关于FIFA11+Kids 对运动员运动能力提升方面的研究，主要围绕对比儿童运动员实施FIFA11+Kids热身方案与实施传统热身方案者在各项身体素质和技术动作方面提升的差异进行.Carlos等对23名平均年龄11.8±0.3岁的儿童运动员分组对照试验结果显示[17]，连续4周每周两次的FIFA11+KIDS 方案训练在平衡能力、力量素质、速度素质及技术动作完成等方面的提升较为全面.与对照组相比，方案实施组在Y-平衡试验、深蹲跳、深蹲跳/爆发力指数、下蹲跳、立定跳远等方面均有明显优势；仅在单足站、20米冲刺等方面与对照组无明显差异.Rossler等对122名运动员进行的对照试验结果显示[18]，FIFA11+KIDS方案对动态平衡的改善优于静态平衡，对运动员灵敏性的提升也较为明显.在足球专项技能测试中，大多数研究采用的测试项目是绕障碍运球和空中击球，在绕障碍运球方面研究较为一致的认为FIFA11+KIDS方案对该项技能的提升有一定优势，但在空中击球测试方面的研究结论存在一定差异，Rossler的研究支持方案对空中击球技术的改善有优势，但Carlos等的研究结果则显示改善的水平与对照组差异不大，这可能与方案执行的时长和研究对象的技术水平有关.

在FIFA11+KIDS方案对肌肉力量提升的效果方面，Mostafa等对31名平均年龄11.5±0.8的足球运动员分组进行为期10周的对照实验.结果显示[19]：方案实施组运动员下肢等速力量的改善比对照组更明显.

4 FIFA11+Kids 的成本效益分析研究

运动损伤的有效控制不仅可让运动员保持良好的运动状态，维持较高的运动水平，延长运动寿命，也可降低球员和球队(俱乐部)的医疗花费.Roland Rossler对瑞士足球队一个多赛季的对照试验结果显示：FIFA11+Kids方案在7-12岁足球运动员中的执行，使得球队整体受伤风险下降，特别是重伤风险的明显降低减少了球队51%的医疗费用.有学者认为俱乐部医疗费用的下降主要与FIFA11+Kids可有效预防膝关节损伤有关.Marshall认为[20]：与其他准备活动方案相比，FIFA11+Kids方案不需要如平衡板等设备器材，也是降低俱乐部成本的途径之一.

5 结与展望

FIFA11+Kids自推广以来得到了许多国家的认可.虽然目前的报道在效果水平上有一定差异，但总体来看FIFA11+Kids通过对儿童运动员实施适宜的动态准备活动，有效提升了运动员的空间定向、身体稳定与动作协调能力，掌握了正确摔倒技巧，有效控制了运动损伤的发生.从目前的报道来看，FIFA11+Kids的效果与执行频率之间有一定的的剂量-反应关系.从查阅的资料来看，大多数球队对FIFA11+Kids方案实施的频率为一周2练或一周3练，结果均显示方案是有效的.但是该频率是否是方案最大化的干预效果，还有待进一步研究.不同的球队日常训练计划安排有差异，方案介入的时机及频率是否与之匹配，在不同球队差异化实施更为合理也是后续研究应关注的方面.

目前，我国并未正式引入FIFA11+Kids训练方案，对其的研究相对较少且缺乏系统性，截至2020年12月在中国知网中以“FIFA11+Kids”为关键词查阅的中文文献仅有2篇[24-25]，其中一篇为理论研究，仅有一篇为实证研究.马宇星的实验研究以天津市某小学4年级学生为研究对象, 通过3个月的对比实验发现，FIFA11+kids相对于传统的准备活动更有助于提高学生对体育运动的兴趣，还可提升学生的动态平衡能力，减少运动损伤的人次.国内部分专家将FIFA11+方案应用于青少年足球运动训练[26-28]，研究结果主要集中在(1)对青少年下肢力量的提升：FIFA 11+能够增强青少年足球运动员髋关节、膝关节的绝对力量和爆发力,可平衡优势侧膝关节屈伸肌群的等长力量，同时可提高两侧膝关节的稳定性力量.也有研究指出[29-31]：FIFA 11+练习对优势侧和非优势侧膝关节肌力的改变存在差异,其对足球运动员非优势侧膝关节腘绳肌肌力的改善在统计学上有显著性差异，而对优势侧膝关节腘绳肌肌力的改变与对照组相比并无明显差异.(2)对青少年运动能力的改善：FIFA 11+能够显著改善青少年足球运动员冲刺跑能力和折返跑能力,提高球员相关跑动能力.从以上报道结果来看，把成人的方案用于青少年训练也会产生效果，但从国外的报道来看，效果并非最佳.即使是专为青少年运动员设计的FIFA11+Kids，由于14岁以下儿童足球运动员，年龄跨度较大，涉及学龄前、小学、初中阶段，且该年龄段是人一生中生长发育最为迅速的时期，还存在性别之间的显著差异，即使相同性别相同生物年龄的儿童间生长发育也存在明显的差异，是否在执行此方案时也需要区别对待同样值得进一步探讨.

当前我国校园足球正在全面深入推进，青少年足球运动员队伍日益壮大.如何在运动提升健康水平的同时，使运动损伤最小化是需要相关人士关注的重要问题.FIFA11+Kids在部分国家的推广和应用效果应引起我国教练和体育教师等相关人士的关注，适时的将其引入我国的课外足球培训和校园足球训练对于足球后备人才的培养和科学训练观的形成都有重要的价值.