右江流域医学院校大学生中医体质流行病学调查

韦明甫 林惜怡 韦许铭 黄玲 黄元河

摘要：目的 初步调查右江流域医学院校大学生中医体质分布规律，以及运动习惯、作息规律和饮食营养状况与中医体质的相关性。方法 随机抽样选取右江民族医学院在校生442名作为调查对象，以《中医体质分类与判定》表和运动习惯、作息、饮食营养为调查内容，进行流行病学调查。结果 在442例调查者中，平和质223例、气虚质56例、阳虚质31例、湿热质63例，居前4位。不同运动习惯、作息规律和饮食营养状况的中医体质人群分布差异显著（P<0.01）。结论 右江流域民族医学院大学生体质分布呈现特殊性，平和质群体的比例最高，高于全国其他院校;中医体质与运动习惯、作息规律和饮食营养状况存在密切的相关性。建议开展健康教育，促进大学生的身心健康。

关键词：大学生;中医体质;右江流域;流行病学调查

中图分类号：R229  文献标识码：A

青年是民族的希望，国家的未来。习近平总书记强调，青年要成为德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人[1]，要求所有的大学生都要具备健康的体魄。近年来由于我国的网络经济体系的不断的发展，一些大学生成沉浸于网络游戏中，作息规律紊乱;一些大学受到网络上享乐主义、拜金主义、个人主义等文化的影响，导致对待生活乏味，缺乏运动，导致全国大学生身体体质健康整体性下滑[2]。医学院的大学生未来更是肩负治病救人的使命，维护人民的身体健康，而自身的体质健康状况尤为重要。因此本课题，以右江民族医学院校为例子，通过抽样调查，对在校大学生中医体质类型[3]进行判定，掌握右江流域，医学院校大学生的身体、体育运动、健康知识、生活习惯等现状，并进行相关分析，为大学生健康工程提供科学依据和建议。

1 对象与方法

1.1调查对象

采用随机抽样的调查方法，从右江民族医学院在校大学生抽取442人作为调查对象，其中男生154人，女生288人;民族来源10个民族，其中壮族最多218人，汉族176人，瑶族34人，其他侗族、毛南族、仫佬族等7个民族共计14人;年级分布大一145人，大二110人，大三157人;大四30人;生源地中农村最多272人，城镇109人，城市61人;专业背景医学339人，非医学103人。

1.2 调查方法

采用问卷调查方法，问卷调查的内容包括2009年《中医体质分类与判定》[4]的内容，以及内饮食、作息、饮食营养情况。通过体征积分判定[5]体质类型。

1.4 统计学分析

调查的数据，采用SPSS24.0 软件进行，进行数据统计分析，并采用X2检验分析内容饮食、作息、运动情况与体质类型关系，P<0.001为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 体质类型分布情况

442人9种中医体质类型构成情况：平和质223人（50.45%）最多占，其次为湿热质63人（14.26）和气虚质56人（12.67%），总体显示见表1。

2.2 不同运动习惯大学生中医体质类型分布情况

9种体质类型人群中，平和质和湿热质类型中没有运动人群较少，占各自类型人群的5.83%和4.76 %;气郁质和血瘀质类型中没有运动的人群较高，占各自类型人群的55.56%和52.94%。平和质、气虚质、湿热质类型中偶尔运动的人群较高，占各自类型人群的63.68%、73.21%和85.71%，经常运动和每天运动的人群比例较低。4种不同运动习惯的中医体质分布不同（χ2=310.161，P<0.001，表2）。

2.3 不同作息习惯大学生中医体质类型分布情况

9种体质类型人群中，平和质类型中作息习惯非常规律的人群分布比例最高，占平和质人群的50.22%;湿热质和气虚质类型中作息习惯比较规律的人群分布比例较高，占各自类型人群的71.43%和66.07%。3种不同作息规律的中医体质分布不同（χ2=67.854，P<0.001，表3）。

2.4 不同饮食营养状况大学生中医体质类型分布情况

9种体质类型人群中，气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质类型中饮食营养偏食状况的人群分布比均大于9.0%;饮食营养较均衡体质类型分布比例较高的人群为气虚质、阳虚质、阴虚质和湿热质类型，人群分布比均大于60.0%;饮食营养均衡体质类型分布比例较高的人群为平和质、痰湿质、湿热质、血瘀质和气郁质，人群分布比均大于45.0%。3种不同饮食营养状况的中医体质分布不同（χ2=118.328，P<0.001，表4）。

3 讨论

右江民族医学院为右江流域民族地区培养人才，服务地方的一所医学院校，在少数民族学生约占60%[6]。本次调查大学生中，少数民族占60.18%，壮族占49.32%，平和体质人群占50.45%，高于全国其他地区医学院校[7]和非医学院校的比例[8]，其原因在校大学生多为医学专业，受到壮族医药文化和现代医学健康知识文化影响，保健意识较强。但依然有一半是偏颇体质，其中气虚质、湿热质两种偏颇体质的比例较高，的主要原因与右江河谷气候炎热、潮湿多雨等特殊环境有关。

通过调查发现，4种不同运动习惯的中医体质分布不同，具有显著性差异。说明大学生运动习惯与中医体质类型密切关联，其中平和质偶尔和经常运动人群比例最高，而氣虚质和湿热质中没有和偶尔运动人群比例最高。气虚质是由于先天本弱，后天失养或病后气亏，偏食、厌食所致;湿热质是由先禀赋，或久居湿地、善食肥甘，或长期饮酒，火热内蕴所致[3]。不参加运动，导致体内器官代谢减慢，导致血液运行易受阻，体热无法通过汗腺排除，导致气虚质和湿热质体质加剧。体育锻炼可以顺畅气机，调和气血阴阳，增强脏腑的功能[9]，因此这个两类体质人群应适度科学运动，改善体质。

大学生生活作息规律性与中医体质类型密切关联，3种不同作息规律的中医体质分布不同，具有显著性差异。湿热质和气虚质类型中作息习惯比较规律的人群分布比例较高，作息习惯是否有规律将会对脏腑气血阴阳盛衰偏颇造成不同的影响，从而形成体质的差异[9]。目前很多大学生生活作息较为紊乱，经常熬夜看书、上网、玩游戏等，给身体带来了许多负面影响。

中医认为，后天饮食习惯对体质形成有重要影响[10]。食物的不同营养成分、四性五味，以及膳食习惯都会习惯影响脏腑气血，以及阴阳盛衰，导致体内代谢向偏向，长期形成一定的体质特征[11]。通过调查发现，9种体质类型大学生较为重视实物的营养均衡，由于长期受到民族医学院的医药文化影响，重视影视营养均衡。

现代体质学研究发现，人类在同类疾病症状上的差异、对外界刺激的不同反应，都可以归结到体质上的不同[11]。同时后天因素在体质的形成中占了很大部分，包括地理位置、气候、饮食营养、劳欲、情志等因素[12]。根据调查结果，发现大学生的中医体质与大学生的运动习惯、生活作息、饮食营养密切相关。因此针对右江流域医学院校的大学生，建议合理分配学习和休闲娱乐的时间，避免经常熬夜，加强体育锻炼，少吃少食辣、油腻以及过于寒凉之品。同时学校也应加强教育，为学生提供健康咨询的途径，促进大学生的身心健康，达到“治未病”的目的。

参考文献

[1]张慧.习近平青年观研究[D].吉林大学，2019.

[2]闻先涛.大学生体质健康下降的影响因素分析[J].科技视界，2016（02）：128.

[3]王琦.中医体质学[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2009

[4][1]中医体质分类与判定（ZYYXH/T157-2009）[J].世界中西医结合杂志，2009，4（04）：303-304.

[5]吴智惠，何春晓，曾清祥 .应用《中医体质分类与判定》标准对芦洲地区 340 例体质辨识的体会[C].中华中医药学会第七届中医体质学术研讨会论文集，2009.

[6]诸葛明双，李婕.欠发达地区少数民族大学生党建工作创新研究——以右江民族医学院为例[J].佳木斯职业学院学报，2019（05）：7-8.

[7]贺生才，刘伟，梁绮婷，杨良俊，潘华山.不同性别大学生中医体质与体质健康测试相关性分析[J].新中医，2021，53（10）：219-224.

[8]周乃润.中医体质辨识视角下大学生体质健康的研究分析[J].体育科技文献通报，2020，28（12）：151-153.

[9]袁卓珺，王琦，刘铜华.论体质辨识在運动养生中的意义及应用[J].中医杂志，2010，51（10）：945-946.

[11]沈明月.《内经》“五谷为养”思想的合理性膳食研究[D].长春中医药大学，2016.

[12]袁冰.试论中医体质学的发展趋势及其历史地位[J].中华中医药杂志，2013，28（1）：9-11.