耳鸣如何针灸治疗

张相薇

耳鸣在临床上可以分为传导性耳鸣和神经性耳鸣，传导性耳鸣在临床上大多数都能够治愈。因为传导性耳鸣多数是由急性或慢性的中耳炎、中耳腔积液等情况引起，在治疗中耳炎或者中耳腔积液后，耳鸣症状会缓慢消失。耳鸣比较难治，但采用针灸和中治疗法对耳鸣却具有良好的副疗效。对于中枢神经性质的耳鸣，针灸对耳鸣病情的早期控制效果有效率可以达到90%以上。而且，针灸疗法安全，副作用小，可有效地改善耳鸣的症状。

1.针灸治疗耳鸣的好处

针灸主要作用于每个穴位，穴位通过位于经络内联系于脏腑。现代医学临床研究初步分析发现，针灸外耳俞穴可有效地疏通耳内局部神经。其优点可以细分为以下几个主要作用方面：减少耳内的各种治疗机械性过敏药物的刺激，缓解耳内某些局部神经血管壁的慢性痉挛;作用于耳部外耳，减少那些引起外耳炎性皮肤过敏不良反应的药物刺激;重建耳内神经系统，抑制耳内某些神经元异常声音放电，降低我们耳内某些神经元素的生理兴奋性，帮助耳内神经系统功能得到逐步完善与成熟;提高耳内神经组织对鼓膜的生理适应性，有效地缓解由于耳部皮肤炎症和神经系统慢性皮质病变等所致而造成的慢性耳鸣。

而且，利用针灸治疗耳鸣，在刺激耳部穴位时同时还可以缓解患者紧张的情绪，有效地帮助抑郁症患者有效进行各种情绪心理紧张状态和康复重建，缓解焦虑抑郁的各种不良情绪心理紧张状态。针灸疗法用于治疗急性眩聋以及耳鸣，值得临床教学实践推广与临床研究综合应用。

2.针灸治疗耳鸣的方法

针灸用于治疗中风耳鸣，应重视辨经、辨证相辅的结合，局部应以取穴调理为主，配合穴位的按摩以及针灸辨证调理取穴。以下为详细分析。

辨经

耳鸣主要以手部、足部、少阳经以及其他太阳穴等其他经脉引起耳鸣。

局部取穴

常用的灸法大多取耳周重要神经穴位，如足耳门、听会、听宫、翳风。尤其重视听会，此穴通常都是需要进行局部针灸或者穿刺，治疗耳鸣不但快且疗效甚高。

循经远取

循经远取是根据经脉运行与疼痛部位的关系，采取疼痛治疗的一种方法，它是一种针刺运动疗法，可以有效的刺激相关神经，提高治愈率。

辨证之实证取穴

若因烦躁恼怒或惊恐焦虑导致剧烈耳鸣，病发的原因大多为体内肝火旺盛，相关经脉闭塞受阻;或受到了风寒。

历代著名的中医家对于各种可治疗性质的耳鸣均已具有经验实证，主治耳鸣还可以疏肝理气清肺利胆、通经活络、行气开窍。比如，《普济方》就是一个耳鸣方，其方：就是看天容、听会、听宫、中渚。

辨证之虚证取穴

耳鸣虚弱等中耳症，病因多源于之于身心肝胆及肝肾。因为属于太阳经的肾出现虚弱的情况，用中医的话来讲：肾精之精的气不能及时充分上达于其他人的耳，故以补肾壮阳壮耳补肾固精益气养耳为法，古人特别十分重视肾养耳穴。因此，按摩肾脏重要穴位可起到治疗补肾益气的医疗保健作用，还对治疗耳鸣有一定的功效。

远近配穴

远近三穴组合配伍的治疗法耳鸣是目前中医治疗急性头痛耳鸣最常用的一种，辅以远近三点配穴配合治疗耳鸣方法。比如，《针灸大全》的远近三点配穴配合治疗耳鸣方法，由不同穴位共同配合治疗起到治止鸣之效。我国临床研究治疗中风耳鸣，一定会使用这种方法为患者进行治疗。

上下配穴

是指將腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。此法最重要的，能有效地帮助人们调节通畅人体内部各个器官运行配合的平衡。

表里配穴

表指阳经，里面又称实指阴经，兼取足太阴经与足三里太阳脾胃经两个主要穴位，可以有效调理协调阴阳十二脏腑各个经络之阴阳气，从而可以达到有效调整调理人体阴阳脏腑经络产生阴阳气血之机。比如，肾虚耳鸣的人可取少阴太阳经与肾俞俞穴进行配合太溪，即是太阳手足少阴太阳经与太阴手足少阳厥阴经同时进行兼用。

左右配穴

《黄帝内经》明言：“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右。我在临床上的一些观察中和认识中看到，病在左，可取右;如果病在右，可以临床上取右治左。如此左右相互结合配穴，其一次针灸后的疗效远远需要高于只同时需要一次针灸的患者。

综上所述，现代中医治疗人员需要更加精于掌握中医理论与针灸临床实践辨证，熟练掌握针灸治疗手法，临床上在治疗头痛耳鸣时自然得心应手，针到疼痛病处即除。

耳鸣在现代医学手段中已经可以完全根治，但一些神经性耳鸣是由于并发症所导致的，只能通过药物或针灸进行控制治疗，引起这类耳鸣的原因多数为心血管疾病，老年患者居多。针灸治疗不仅副作用较小，还可以减轻患者痛苦。但不论是何种病因致耳聋，患者都因第一时间前往医院就医，缓解并治疗耳鸣症状。

除此之外，劳逸结合，保障充足的睡眠，适当的进行锻炼。同时还要注意调节自身情绪，避免出现焦虑，抑郁等情绪，并减少暴露在噪声的的时间。还有一部分患者是由于内分泌失调引起的耳鸣，人们要及时关注身体的异常，避免发生耳鸣。

编辑：陌漓  yangsheng_moli@sina.com