神经内科癫痫持续状态患者的综合护理

杨甜

摘要：目的：选取神经内科癫痫持续状态患者，患者为其实施综合护理，探讨护理应用价值。方法：随机选取我院神经内科癫痫持续状态患者86例，随机分组，常规组（常规护理）与观察组（综合护理）各43例。组间展开对比。结果：两组患者护理前后的日常生活活动能力评分对比，护理后，观察组更高（P<0.05）;对比两组护理前后的心理状况，护理后，观察组SAS、SDS评分均更低（P<0.05）。结论：神经内科癫痫持续状态患者在护理过程中，实施综合护理干预，可显著改善患者的日常生活活动能力，缓解患者负性情绪，值得推广。

关键词：神经内科;癫痫持续状态;综合护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--01

癫痫疾病属于神经内科常见疾病种类，导致该疾病发病的主要原因是由于患者大脑神经细胞异常放电，引发暂时性中枢神经系统功能障碍。在癫痫患者的临床治疗中，应结合患者的实际情况为其实施护理干预，以期改善患者预后[1]。本研究选取86例神经内科癫痫持续状态患者，分组实施护理，探讨综合护理的应用价值。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取86例神经内科癫痫持续状态患者，选取时间均为2018年7月至2020年7月，随机分组，各43例。常规组中，男女比例24：19，年龄14～76岁，平均（42.97±1.31）岁;观察组中，男女比例23：20，年龄16～74岁，平均（43.21±1.11）岁;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

常规组：常规护理。采用神经内科常规护理方式，针对患者的饮食、用药以及生活进行基础护理，密切监测患者的各项体征变化情况。

观察组：综合护理。

（1）发作期护理。 首先，呼吸护理，当患者癫痫发作时，应立即将患者的腰带以及领口松开，并将患者头部偏向一侧，同时，应在患者的上下臼齿之间放置缠有纱布的压舌板，避免患者出现咬伤舌的现象，同时还应及时为患者清理口鼻的分泌液，确保患者呼吸通畅。其次，在患者服药过程中，应当对患者的抽搐频率、幅度大小进行详细记录，观察药物的治疗效果，一旦出现异常，应及时报告医生进行处理。密切观察患者的意识以及瞳孔变化情况，排除患者可能出现脑疝已经脑水肿等病症的风险。再次，应为患者实施高流量吸氧治疗，控制吸氧速度为4～5L/min，最短时间内改善患者脑缺氧现象，如有必要，可为患者实施切开气管处理。最后，针对存在高热症状的患者，首先为其实施物理降温，降低患者大脑耗氧量。

（2）发作后护理。癫痫症状得到有效控制之后，部分患者尚未完全恢复意识，真正意识不清楚或烦躁不安的患者，因为请安排专人随时守候护理，同时还应加固床档避免发生意外。针对昏迷患者，帮助患者翻身捶背，便于排出痰液。

（3）恢复期护理。恢复期护理主要包括心理护理以及饮食护理患者得知自身患癫痫疾病是极易产生烦躁，恐惧，忧虑等负性情绪，而这些负性情绪极易导致癫痫疾病發作，因此护理人员应当与患者积极沟通，指导患者正视自身的病情，消除患者内心疑虑，使患者保持积极向上的心态接受治疗。除此之外，真香恢复期患者一定要保证饮食规律，避免暴饮暴食忌生冷辛辣，戒烟限酒。

1.3 观察指标

（1）对比患者护理前后的心理状况。采用SASSDS评分量表进行评估，分值高低与患者负性情绪严重程度呈正比。（2）对比护理后两组护理满意度评分。采用院内满意度调查表进行评估，分值越高，患者满意度越高。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 护理前后心理状况评分对比

护理后，两组SAS、SDS评分均有所降低，观察组更低（P<0.05）。见表1。

2.2 护理满意度对比

常规组护理满意度评分（90.41±2.18）分，观察组护理满意度评分（98.46±1.63）分，组间对比差异显著（X2=19.393，P=0.000）。

3 讨论

神经内科属于医院重要组成科室，该科室中收治的患者大多为中老年人群体，且随着老龄化进程的加剧，导致神经内科发病人数呈现出逐年上升的趋势。癫痫疾病发展迅速，如果不能及时为患者实施相应的治疗建议，导致患者出现生命危险，患者造成无尽的痛苦，同时也会给患者家属带来巨大的经济负担[2]。癫痫患者临床主要症状为意识功能障碍、行动功能障碍以及精神状态障碍等[3]。为患者实施综合护理干预，给予患者更具有针对性的护理措施，有助于缓解患者疾病发作时的痛苦程度，在患者疾病恢复期为其实施心理护理与饮食护理，有效消除患者负性情绪。本研究结果显示，观察组患者护理好的心理状况明显更优，且护理满意度评分更高，由此可以得出综合护理干预措施的应用对于癫痫持续状态患者具有十分重要的应用价值。

综上所述，在癫痫持续状态患者的护理过程中为其实施综合护理，有助于缓解患者的不良情绪，帮助患者树立疾病治疗自信心，提高患者护理满意度，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]李娜， 宋林燕. 综合护理干预对良性阵发性位置性眩晕患者焦虑的影响[J]. 徐州医学院学报， 2019， 039（005）：388-390.

[2]蒋燕萍， 曾玉萍， 杨蓉. 预见性护理对降低脑卒中后继发性癫痫发作及神经功能恢复的效果分析[J]. 四川医学， 2020， 041（003）：313-316.

[3]马莉， 陈彩迪， 郭艳红. 思维导图引导康复流程护理对神经内科失禁患者压疮的预防作用[J]. 海南医学， 2019， 030（024）：3259-3262.