临床输血检验中应用聚凝胺技术、盐水法的结果比较研究

邝丽华

摘要：目的分析临床输血检验中应用聚凝胺技术、盐水法的结果差异及应用价值。方法随机抽取我院在2017年4月至2019年4月收治的100例需要输血的患者，根据计算机随机表数字法分为对照组（n=50）和观察组（n=50），在两组患者的交叉配血试验中，对照组和观察组的交叉配血试验方法分别为常规盐水法和低离子聚凝胺技术，比较两种检验方法的阳性检出率、并且观察其检测灵敏度、稳定性以及准确度差异。结果对照组的阳性检出率为4.00%，而观察组为18.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的检测灵敏度、稳定性以及准确度均显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床输血检验中，和常规盐水法比较，低离子聚凝胺技术不仅可以进一步提高检验阳性率，而且检验灵敏度、稳定性以及准确度良好，值得积极推广。

关键词：临床输血检验;盐水法;低离子聚凝胺技术;灵敏度;稳定性;准确度

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--01

输血作为临床常见治疗方式，在患者抢救治疗中应用广泛，可以显著改善患者的临床症状，对挽救患者生命具有积极意义。但是输血期间需要格外注意谨慎操作，以确保患者治疗安全性。对于需要紧急输血治疗的患者为确保其输血的安全性以及有效性，需要在输血前开展交叉配血试验。在交叉配血试验中，以往大多采用盐水法进行交叉配血试验，但是存在一定的IgG抗体漏诊率，因此会在一定程度上对交叉配血试验结果造成影响[1]。近几年，低离子聚凝胺技术在交叉配血试验中应用越来越广泛，为进一步分析聚凝胺技术、盐水法在临床输血检验中的应用价值，本次研究抽取了我院在2017年4月至2019年4月收治的100例需要输血的患者为研究对象，详细研究报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院在2017年4月至2019年4月收治的100例需要输血的患者，根据计算机随机表数字法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患者在性别方面，男女比例为23：27;在年龄方面，最大为75岁，最小为11岁，均值（47.94±5.18）岁。观察组患者在性别方面，男女比例为24：26;在年龄方面，最大为74岁，最小为10岁，均值（47.91±5.19）岁。两组输血患者的基线资料经过统计学软件比较后，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组交叉配血试验为常规盐水法，采集4毫升静脉血，以每分钟3000转进行常规离心处理，血清分离后，调配红细胞盐水悬液（2%）放置在试管中，并且将其标记为主测管，然后供血者根据以上方式调配的红细胞盐水（2%）悬液放置在试管中，并且将其标记为次测管，主测管中分别加入血清（受血者）和红细胞盐水悬液（供血者），次测管中分别加入血清（供血者）和紅细胞盐水悬液（受血者），常规离心处理1分钟后对离心结果进行仔细观察，红细胞凝结状态即为阳性，消失则说明阴性。观察组交叉配血试验为低离子聚凝胺技术，采集4毫升静脉血，以每分钟3000转进行常规离心处理，血清分离后，将细胞悬液（供血者）以及2滴血清（受血者）加入主测管，将细胞悬液（受血者）以及2滴血清（供血者）加入次测管，然后将低离子介质（4滴）和polyhrene试剂（2滴）加入到主测管和次测管，离心处理后对其凝聚情况进行仔细观察，若一分钟后凝聚末消息则为阳性，若消失则为阴性。

1.3观察指标

运观察两种检验方式的阳性检出情况以及检测灵敏度、稳定性以及准确度差异。。

1.4统计学处理

由统计学软件SPSS22.0分析实验数据，组间计数资料表示方法为[n（%）]，检验方式为X2检验，结果以P<0.05说明组间数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两种检验测方式的阳性检出率比较

对照组的阳性检出率为4.00%，而观察组为18.00%，差异有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。

2.2两种检验测方式的检测灵敏度、稳定性以及准确度比较

对照组的检测灵敏度、稳定性以及准确度均显著低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2

3讨论

对于需要输血治疗的患者，交叉配血试验结果是其能否基线正常输血的一个重要依据。交叉配血试验原理是将供血者的血清和红细胞分别和受血者的血清和红细胞进行混合，通过其是否会发生凝聚反应来确定是否可以进行输血。在交叉配血试验中，目前临床方法较多，常见的有常规盐水法、抗球蛋白法、低离子聚凝胺技术以及胶体介质配血法等。其中盐水法的操作相对简单，但是其不足之处在于只能检出IgM抗体，在输血时患者还会存在一定风险，无法有效保障患者输血安全性[2]。而酶法操作不仅操作相对复杂，而且对设备要求以及对检验人员的技术要求都相对更高，不仅费时而且费力。低离子聚凝胺技术为目前临床应用相对广泛的交叉配血试验方法，目前有较多研究指出该技术无论是在检验灵敏度方面还是在检验准确度和阳性率方面均明显优于盐水法。

综上所述，在临床输血检验中，和常规盐水法比较，低离子聚凝胺技术不仅可以进一步提高检验阳性率，而且检验灵敏度、稳定性以及准确度良好，值得积极推广。。

参考文献：

[1]刘伟.骨科外洗方配合针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍的临床疗效研究[J].中医临床研究，2020，12（29）：91-92.

[2]周波.外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折后关节功能障碍的临床疗效观察[J].首都食品与医药，2019，26（11）：189.