健康教育在阴道炎护理中的应用

潘慧英

（钦州市妇幼保健院，广西 钦州，535000）

在临床当中妇科阴道炎的发病率比较高，发病原因是不洁性行为或交叉感染。患者的症状有阴道瘙痒与白带异常，在性交时有痛感。虽然抗感染疗法是治疗妇科阴道炎的常用方法，但是治疗效果却是不理想，只是能够缓解患者的症状。近年来有研究人员指出，在对妇科阴道炎患者实施常规治疗的基础上，使用健康教育护理方法，可以明显地优化治疗效果。

1 健康教育方式

积极开展健康教育，主要就是为了让患者多了解外阴阴道炎的发病原理，知晓不同病原体感染的预防措施。常用健康宣教方式为：发放健康教育处方、面对面指导相结合等方法。

2 健康教育内容

健康资询：有针对性的为患者提供健康咨询服务，建立咨询处、开设咨询热线等，要全面了解患者的日常生活习惯，包括日常运动、饮食、作息习惯。护理人员要耐心地回答患者的疑问，增强患者的健康生活意识[1-3]。

2.1 依据病史分析感染途径

外源性：（1）在未经严格消毒的泳池里或卫生不达标的桑拿房洗澡时感染。（2）在家中使用没有正确清理干净的阴道器具，以及使用一些较强的碱性清洗剂和频繁冲洗阴道，从而破坏了阴道正常的微生物和酸性环境，导致感染。（3）与念珠菌性阴道炎或者有脚气的患者共用毛巾，或公用洗外阴用具，或混在一起洗衣服、床单等，避免造成交叉感染[4-6]。内源性：（1）由于患者血糖较高，进而引发糖尿病。（2）由于在妊娠期患者雌激素水平升高，会使阴道上皮细胞糖原、酸度大幅度增高，从而为念珠菌创造了生长条件，进而引发疾病。（3）由于月经前期，阴道PH 值会不断降低，所以为念珠菌创造了生长环境，最终导致疾病的发生[7]。（4）受发病因素影响，长期使用抗生素药物，从而影响了乳酸杆菌的生长，导致阴道内产生了大量的寄生菌，从而致使引导菌群失调，最终引发疾病[8]。

2.2 规范治疗

在治疗外阴阴道炎时，规范治疗非常重要。针对不同的病菌，需要采取不同的药物治疗方法，关键要确保疗程用药和不滥用药，而在治疗期间，大部分患者存在治疗误区，主要表现以下几点：

（1）病情稍有好转，就觉得自己以经痊愈，并且停药。其实病菌只是受到抑制而非痊愈，病菌在适宜的环境中会在次大量繁殖，还容易产生抗药性[9]。（2）要定期到医院做检查，在家用不同的外阴药物清洗阴道，来达到外阴阴道炎的预防作用。冲洗外阴道只能控制急性炎症和减轻病痛，并不能完全治愈外阴道炎症。如果长期不规范的冲洗阴道，会改变阴道酸碱度，大大影响了阴道内正常菌群的生长和菌群失调，并且降低了阴道内原有的机体机能和抗病能力[10-11]。（3）患者还根据自己的病情，自己给自己诊断用药，使病情越来越严重复杂，加重了病情和经济负担。（4）在病其间长时间用抗生素来缓解病情，却不知长时间用抗生素会抑制阴道内的乳酸杆菌的生长，导致阴道内病原体的相互制约和失调而影响治疗[12]。

2.3 保持干燥

平时要养成良好的生活习惯和保持外阴的干燥，内衣裤最好是纯棉，要透气性好。同时尽量少穿紧身衣服，内衣裤要勤洗勤换，不要在高温环境中坐太长时间。也可以高温消毒，家里要保持干燥经常通风，洗衣机也要清洗，以免发潮发霉，经期卫生巾不要紧贴阴部，不要在高温下坐太久。

2.4 适当调整饮食结构

患者因吃辛辣食品会使病情反复发作，这就需要调整饮食，应多吃蔬菜、水果来调解身体，有利控制疾病。

2.5 积极治疗原发病

因患者在绝经期雌激素会降低，阴道上皮糖的含量会减少，对病体降低了抵抗能力，十分容易发生此疾病。如果糖尿病患者阴道上皮糖原含量增高，加速假丝酵母菌的繁殖而感染炎症。患者大量使用免疫抑剂，会降低身体的抵抗能力，从而繁殖大量病原菌，这就是阴道炎症引起的原因。

2.6 妊娠期的治疗

患者在妊娠期的雌激素会提高，而阴道组织内糖原和酸度都发生了变化，这就引发了外阴道炎。在妊娠期有很多药是不能用的，给患者增加了病痛和后期的妊娠隐患。如果妊娠期在医生的指导下，完全可以治疗局部炎症。

2.7 性伴侣的治疗

大多数女性患者的性伴侣都没有临床症状，但是女性病情的反复，应和性伴侣有关，需要在医生的指导下，俩人同时用药同时治疗。

2.8 心理指导

大部分患者对疾病都认识不足，患病也没引起重视，甚至自己买点药或看电视剧广告，等病情严重了才会到医院，这时的患者就会产生恐惧，和心里压力，护士应对患者的焦虑、恐惧和心理需求做出相应的解释和安抚，并告诉患者阴道炎是怎样传播的。传播分两种，一种是直接传播（如：性传播），一种是间接传播（如：包括公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器等途径传播）。了解了这些知识，让患者身心处于良好的精神状态，并积极接受治疗。

2.9 卫生护理

患者应多看护理人员发的健康资料，要在开始性生活前，双方都要认真的清洗生殖器官，患者尽量不要吃辛辣或生冷有刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，尽可能在家洗澡，如果去公共浴池，也最好洗淋浴。

3.讨论

随着人们健康意识的不断提高，人们在常规治疗期间，对于护理的要求也有所提高。健康教育护理干预措施，指为患者提供全面护理服务，疏导患者心理不良情绪，指导患者正确用药，进一步提高用药治疗效果。同时，为患者提供正确的用药指导，能够进一步提高患者用药认知水平，便于患者掌握自身病情。

传统阴道炎护理方法，仅仅是由医护人员告知患者如何正确用药，并没有对患者实施健康护理干预。患者在接受用药治疗与护理措施后，病情得到控制或痊愈之后，很可能会因为个人习惯的不同，而最终又引发疾病的复发。健康教育干预措施的实施，主要是护理人员在接受治疗前后，更加深入的了解患者病情，便于医护人员准确用药。另外，护理人员还应培养患者自我健康意识，避免阴道炎超炫反复发作的情况。针对此，护理人员就应在指导患者正确用药的基础上，引导患者建立良好的卫生意识，最大程度上避免阴道炎疾病的再次复发。