新型冠状病毒疫情引发的思考

周建美，雷虹，魏玲

（四川德阳市人民医院 眼科，四川 德阳 618000）

0 引言

冠状病毒是一种广泛存在的病毒，该病毒在电镜下，形状为王冠状。就目前的研究发现，冠状病毒的主要感染动物为脊椎动物，会使人或者其他动物的呼吸道、消化系统以及神经系统出现感染。目前，已经得知有六种冠状病毒感染人类。其中有四种比较常见，致病性较低，感染之后，患者会出现普通感冒等呼吸道疾病情况给，剩下的两种冠状病毒分别为：SARS 病毒以及MERS 病毒。新型冠状病毒的临床表现：①患者的一般症状主要表现为发热、乏力、干咳、呼吸困难等情况，有少部分患者的疾病情况比较轻微，也没有发热情况出现，临床症状不明显。②病情严重的患者会出现急性呼吸窘迫综合征等情况，但是，病情严重的患者较少，大多数患者的病情一般为中度以及轻度，极少数的患者会出现死亡率。目前，对于密切接触者应该采取严格的医学观察，来有效预防新冠肺炎的发生，所以，对于密切接触者应该观察十四天，进行居家隔离。

2019 年12 月，新冠肺炎席卷武汉，该病毒传播速度迅猛，2020 年1 月20 日，国家卫健委发布2020 年1 号公告，将新冠肺炎纳入乙类传染病[1]。新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染肺部引发的，致病性很强，且具有较高的死亡率。新型冠状病毒肺炎已经被列入到甲类传染病中。新型冠状病毒肺炎患者在住院期间，不准患者家属探视或者陪伴，所以，患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，如果情况严重，则会出现自杀或者自残等情况。

自2020 年1 月23 日起，疫情形势异常严峻，在党中央的领导下举国上下共同应对新型冠状病毒疫情。

1 新型冠状病毒主要特点

①新型冠状病毒属于β 属的新型冠状病毒。②传染源主要为新型冠状病毒感染的患者。③经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。④基于目前的流行病学调查，潜伏期1～14 天，多为3～7 天。以发热、乏力、干咳为主要表现。⑤目前暂无特定药物，对症治疗，主要靠自身免疫力康复[2]。

2 国家应对疫情采取的措施

2.1 疫情一线严防死守

1 月23 日武汉宣布关闭全市离汉通道，荆州、黄冈、鄂州、孝感等地相继交通管制等紧急举措，以防止疫情蔓延。24 时起该市辖区内交通攻击基本停运。25 日零时起，实施封城，更大范围切断病毒传播途径。

2.2 采取多种措施、阻断传染源

①坚决禁止贩卖可能携带新型冠状病毒的野生动物，②暂停活禽宰杀和交易，暂停活禽交易及宰杀工作。③严禁将未经检疫或检疫不合格的海产品投放到市场进行销售。④严禁将病死或者不明原因死因的内类产品进行销售。⑤严查餐饮企业，禁止在经营场所圈养和宰杀畜禽和野生动物。

2.3 关闭景点、暂停娱乐活动

减少人员聚集，防止疫情进一步扩散，多地景点关闭，娱乐场所及商城（除生活保障类超市、菜市）关停，暂停各类文艺演出活动及庙会活动等。

2.4 全国齐心共抗疫情

继武汉封城后，在党中央的统一领导下，为防止疫情继续扩散，保证人们生命安全，全国大部分省市陆续启动“重大突发公共卫生事件一级响应”，加强疫情监控，对各类人员疫情信息进行统计。全国人们开展捐款、捐物资活动。全国各大医院派医护人员驰援武汉。国家加快雷神山、火神山医院建设，通过各种途径缓解重灾区就医压力。

3 抗击疫情中遇到的问题

3.1 多地出现隐瞒疑似感染新型冠状病毒的患者

在出现疑似症状后，仍然参加聚会，到人员密集区。时有隐瞒个人信息或病情，导致医护人员感染、院区封闭的情况发生。由于此类人员的无知与无畏，造成疫情扩散，严重危险社会安全。

3.2 医疗防护设备紧缺

武汉作为疫情的重灾区，医护人员防护设备，诊疗仪器缺口严重。消耗太大，口罩供不应求。表面上看起来相关社会捐赠不少，但还是以民用、军用偏多，无法用于本次疫情。

3.3 疫情给人们生产生活带来的冲击

各省市陆续启动“重大突发公共卫生事件一级响应”以来，企事业单位、工厂延迟开工，学校延迟开学。禁止集市、庙会等人员聚集活动，影剧院、歌舞厅、网吧等娱乐场停止营业，各类景区关停。除保障人们所需的基本生活物资及医疗物资在运转外，工农业生产、服务产业基本处于停滞或半停滞状态。

4 新性冠状病毒疫情引发的思考

4.1 健康教育

从本次疫情的发生来看，大部分人无法正确的进行个人防护，如：如何正确佩戴口罩，如何正确消毒、洗手等。健康教育是一种非常有效的抗感染疾病宣传教育的方式，它既可以促使公民正确认识流行性传染病的相关知识，包括其传播途径和危害性，改善人们自我防护的意识，提升人群对于流行性传染病的掌握程度，并且健康教育的传播途径和方式较多，可以比较方便的实现教育的目的，通过广而告之地方式提升公众的防病知识和理念，进一步实现对于流行性传染病传播的良好预防效果[3]。通过本次疫情，人们的卫生意识会得到进一步的提高。

4.2 改善环境和控制传染源

从本次疫情的发生来看，新型冠状病毒的“源头”，大概率是“吃”出来的，是通过食用野生动物后导致人类患病，进而发生人转人的情况发生。所以杜绝野生动物交易，控制传染源至关重要。正是由于自然环境或人为因素造成流行性传染病的发生，这就需要人们对于生活环境和个人行为进行较好的控制和维护，力图消除传染病的传播途径及传播能力，从根源上降低其传染的方式和途径，相应的比如政府部门和医务工作者要对传染源进行精确全面的控制和处理，消除传染病的源头，从而从根源上起到预防流行性传染病的作用[3]。

4.3 加强应对突发安全公共卫生应急的能力

在应对新型冠状病毒的战役过程中，出现如应对突发事件的经验不足，医疗物资供应匮乏，网络信息泛滥、疫情严重地区医疗资源不足的情况发生。①加强公共卫生建设，包括传染病监测、实验室检测及流行病学调查，建立系统化的传染病监测系统以指导公共卫生行动，开展模拟的演练、对模拟演练和近期公共卫生事件的应对情况进行分析总结，加强突发安全公共卫生的能力建设。②加强信息交流，由公共卫生权威部门发布统一的、标准化的核心健康信息，增强民众对公共卫生措施实施的理解与支持[4]。对隐瞒实情、恶意造谣者给予相关处罚，并追究相关法律责任。

4.4 加快分级诊疗建设

①通过广播，介绍新冠肺炎的相关知识，也可以发放疾病宣传手册，由患者自行观看。帮助患者安排诊治的科室顺序，保证患者有条不紊的进行治疗。门诊接诊后，护士指导患者居家隔离，纠正咳嗽方式，如果需要留观隔离，需要告知患者按照医嘱来我门诊进行复诊[5]，转变居民就医观念，合理引导群众分级诊疗。②分诊护士应该规范着装，采用二级保护标准，进入门诊之前，需要检查防护服、手套、口罩、鞋套、防护镜等是否穿戴整齐，避免出现破损。患者在进入发热门诊之前，护士给患者以及家属发放一次性医用口罩，指导其正确佩戴。每天定期使用空气消毒机对门诊的空气进行消毒，每天按照标准处理医用废物，避免随意丢弃。③门诊属于24 小时全天工作制，门诊领导层，需要根据每天的就诊人数选择合理调整护士人数。因为新冠肺炎属于新型疾病，就诊人数越来越多。如果每天的就诊患者例数在300 例左右，可以安排每班两名护士，如果每天的就诊例数为500 例，可以安排每班3 名护士，以此类推，每多200 就诊患者，就需要增加一名护士，合理排班，可以有效面对突发情况，加快分流患者，保证就诊秩序，加快工作效率[6]。

5 结论

今年，全球各地不断有人被新型冠状病毒肺炎所感染，且感染速度极快，对人们的身体健康以及心理均造成了极大的负担，已经得到了全球各界人士的广泛关注。目前已知的新型冠状病毒的传染源主要是新型冠状病毒肺炎患者或是潜伏患者，传播方式是经过呼吸道飞沫进行传播以及人群密集接触传播。由于新型冠状病毒肺炎属于一种最新型疾病，新型冠状病毒也是首次被发现，所以，临床中对于该病毒的认知较少，大多都是处于未知状态，安全防护以及隔离操作均在一点点摸索的过程中，所以，亟需切断传染源才能够有效控制疫情传播。

虽然突如其来的新冠状病毒疫情给人民的生产生活带来一定影响，但我们应当积极面对，也必须迎难而上。相信在党中央的坚强领导下，在医学专家和各级医护人员的共同努力下，在全国人们的支持与配合下，一定能打赢这场疫情保卫战。

在本次疫情中，中华民族又一次得到了历练，从中吸取了教训，也学到了经验。这场疫情过后，也将对人们的生产生活方式产生深远的影响。