癌症患者为什么会出现营养不良

■张红莲

对于癌症患者来说，营养治疗非常重要，是整个癌症综合治疗的基石，也是生存期长短的重要因素之一。肿瘤患者最常见的副作用之一就是厌食，不论是选择放化疗导致的恶心呕吐还是身体虚弱所导致，进食减少一直都是困扰癌症患者及家属的一大难题。临床病例显示，绝大多数的癌症患者会出现不同程度的消瘦现象，这可能与以下4个方面的原因有关：

1.治疗过程产生的副作用 癌症治疗的手段主要包括手术、放疗和化疗等，在化疗的过程中，化疗药物杀死癌细胞的同时也会殃及正常的细胞，引发一系列副作用，如头晕、恶心、呕吐、食欲下降、脱发等，从而影响患者正常进食和营养的吸收。

2.癌症本身消耗导致 癌症是代谢性疾病，癌细胞生长和分化的速度非常快，在不断转移增殖的过程中需要消耗大量的能量，导致营养物质供不应求，出现营养不良的情况。

3.患者的饮食控制不当 由于对癌症不够了解，家属在照顾癌症患者的过程中很容易陷入饮食误区，认为“这也不能吃，那也不能吃”，或者给癌症患者盲目进补。甚至有的患者家属说“吃素可以饿死癌细胞”，于是只给患者提供素食……这些认识误区和饮食控制不当的行为，会大大增加患者营养不良的程度。

4.心理原因 除了要面临身体上的挑战，癌症患者还要应对心理的难关。从确诊癌症到治疗癌症，癌症患者可能会经历复杂的心理状态，焦虑、恐惧、紧张、抑郁等，引起食欲下降，加重营养不良。

中国研究者报道的研究数据表明：中国住院的癌症患者，在确诊时大概有20%的患者营养不良，在治疗的过程中，营养不良的发生率继续上涨，大概有27%的患者营养不良。其中骨肿瘤、胰腺癌的患者尤为突出，有50%的人都营养不良。年龄大的患者营养状况更加不好，有1/3的70岁以上的老年患者在确诊时即是营养不良状况。

对于癌症患者，保护好免疫力比提高免疫力更重要。所以，癌症患者要维持好体重和体质，才能与癌症抗争到底。具体的方法包括：

①食物多样化，多吃素少吃荤，每顿饭中，动物蛋白不要超过1/3，素食约占2/3；②早餐选择富含叶酸的谷物类和全麦食品，比如鸡蛋、芦笋、橙汁、草莓等；③多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于保持合理的体重，同时还能降低癌症风险；④多喝水，少吃糖。喝水选择白开水，有助于稀释膀胱中的致癌物，糖是热量的主要来源，多吃容易导致肥胖和超重。

癌症是所有慢病中发生营养不良比例最高的疾病，有人说，从本质上来看，大多数癌症患者不是死于癌症，而是死于营养不良。所以，营养支持对于癌症治疗十分重要。无论是在治疗中还是治疗后，癌症患者都应该科学合理地补充营养，保持健康合理的体重，才能获得更好的治疗效果。