肿瘤晚期患者止痛药的误区，你了解吗？

■李 萌

“我都肿瘤晚期了，没几天活了，这点疼忍忍就好了！”“医生啊，他病都成这样了，止痛药用了那么多，会不会加重病情啊？”在医院病房里，时不时会上演着一幕幕“疼痛”剧，剧里有人哭，有人叫，甚至喊出“我不活了”！在他们仅存的生命里，疼痛消磨着他们的身体，吞噬着他们的神志，疼痛让他们的生活变成灰白，也是疼痛让亲人间的关爱存在隔阂。这主要是因为肿瘤晚期患者及亲属对止痛药的误区，让他们的亲人继续遭受着疼痛的折磨。

我们也希望这些肿瘤晚期患者的生命在安静祥和中落幕。为了这个目标，我们一起聊聊在肿瘤医院病房里常见的止痛药使用误区。

误区一：这点痛,还能忍，或许忍忍就过去了

解答：疼痛对身体的影响是全方位的，它会使人情绪不安、睡眠障碍、食欲不振、疲乏、活动力减少、机体免疫力下降，增加了跌倒和感染的风险。对于肿瘤晚期患者而言，这大大降低了生存质量，所以忍痛其实是不可取的。

误区二：癌症就是感觉痛，吃不吃药都是痛的

解答：疼痛是恶性肿瘤患者最常见的症状之一，研究和实践证明，80%～90%的癌性疼痛可以通过止痛药物治疗得到有效控制。对于晚期肿瘤患者的癌痛越早越规范治疗，止痛效果越明显，患者的生存获益越大。

误区三：有时很痛，但我不敢贸然加药，怕后面吃了没效果

解答：医生会根据你的疼痛来制定止痛药的剂量，可能因为疾病的原因一下会增加药物的剂量，但随着疾病缓解，疼痛也会减轻，止痛药物剂量是可以逐步减少的，甚至是停药。在肿瘤晚期止痛治疗中，只要遵医嘱合理使用止痛剂，成瘾是可避免的。对于癌症晚期的患者，我们更应关注其生命末期的生存质量。

误区四：使用吗啡，为什么一定要配合缓泻剂

解答：吗啡可以控制肿瘤患者的癌痛，而且从理论上来说没有天花板效应，但是吗啡最突出的副作用是便秘，所以临床上一般会预防性地给予缓泻剂，防止便秘给患者带来的不舒适感。当然我们也可以通过以下几种方式来预防便秘，比如：足量饮水，多食蔬菜、全麦面包，多运动，腹部按摩等。

误区五：止痛药有很多种使用方式，我一定要选择口服吗

解答：口服止痛药服用方式简单，剂量调整方便而且经济，是很多权威的疼痛治疗机构推荐的止痛药给药方式。