靳雷：守好眼健康 共创健康中国

文/本刊记者 徐书贤

眼健康是身心健康的重要组成部分，涉及全年龄段人群的全生命周期。视觉损伤会严重影响人们的身心健康和生活质量。“眼睛是我们最重要的感官器官，我们大脑中80%的信息，都是通过眼睛获取的。”徐州市眼病防治研究所副所长、徐州市第一人民医院眼一科主任靳雷说。

靳雷出身于医学世家，他的爷爷是一名老中医，父母是医生，他选择学医似乎是顺理成章的。在实习阶段他对眼科产生了浓厚的兴趣，他逐渐发现眼睛与人的生存质量息息相关。

多年前，靳雷曾经为一位80多岁的老大娘做手术，手术成功，重见光明，她对靳雷说过一句话，“医生啊，有眼是天堂，没有眼就是地狱。”这些年来，靳雷一直记在心里，并以此作为自己在专业上不断精进的动力。作为眼健康专家，他擅长眼表疾病的诊治，精通眼前节手术技术（白内障超声乳化、青光眼及其联合手术、人工晶体缝襻固定术等）。此外，作为江苏省医学会眼科分会委员、江苏省防盲先进个人、徐州市医学会眼科分会副主任委员、徐州市防盲指导小组副组长，为眼健康事业的发展，靳雷更是倾尽心力。

呼吁角膜捐献 接力光明

据世界卫生组织的2010年《视力残疾全球数据报告》显示，中国共有盲人800多万。而角膜病是仅次于白内障的第二大致盲眼病。目前世界上约有6000万名角膜盲患者，中国大约有400万患者，并以每年10万人的速度递增，其中重症角膜盲患者占10%。

在所有器官（组织）的移植手术中，眼角膜移植的成功率位于同种异体器官（组织）移植之首。据靳雷介绍，有角膜病的患者大部分可以通过角膜移植手术复明。然而，我国每年接受角膜移植手术的患者不足万人。角膜供体的缺乏是一个重要原因，很多人往往因为等不到角膜材料而只能沉入黑暗。

靳雷曾遇到过一位在徐州上学的韩国留学生经历车祸后脑死亡，他生前有捐献角膜的遗愿，并且此举得到了父母的支持，最终成功把角膜捐献给中国人。一个外国人有这样的主动行为，让靳雷深受触动。

在我国，公民逝世后自愿捐献器官是器官移植使用的唯一渠道，而器官移植面对的最大挑战是传统观念。靳雷表示，我国的角膜捐献相比国外仍有巨大差距，一些地方还存在迷信的落后思想，甚至还存有顽固的保留全尸的思想。“个别地方还有说法，说要把眼睛留着，要不然看不到黄泉路了。”这些行为让靳雷哭笑不得。作为眼科医生，靳雷见过很多患者往往等不到角膜材料，而只能在黑暗中摸索。

靳雷说，因为等不到角膜，最后导致患者眼球保不住的情况，年年都有。“最极端的例子就是每年秋季，有一些真菌性溃疡的患者，因等不到角膜，最后只能把眼球摘掉。此外，还有一些长期被一些疾病困扰的，像病毒性角膜炎，包括一些圆锥角膜，不做移植的话，他的角膜已经很薄了，他会很痛苦，这些患者都在非常焦急地等待着。”

“咱们国家的角膜捐献率还是非常低的，在美国，每年角膜捐献量在4万～5万片，但我国每年的角膜捐献量不到5000片，因角膜不好致盲的患者在全国有50多万。”看着患者病情恶化，靳雷也心急如焚。他呼吁，人们要抛弃一切陈旧观念，把对己无用的而对别人却是最宝贵的东西献出来，点燃他人生命之光，既是一种爱的传递，也是一种生命的延续。

医者仁心 情系西部

2000年，靳雷到了青海省黄南藏族自治州支援西部医疗建设，让他难忘的不仅是“围着火炉吃西瓜”的寒冷，那里的贫穷落后和医疗资源的匮乏更让他久久难以忘怀。“那段经历对我的影响是比较深的。当时我35岁，第一次去西部，当地条件非常艰苦，我去的地方叫泽库县，是青海比较贫穷的一个县。”

青海地处青藏高原，由于高寒缺氧、紫外线强等原因，白内障患病率明显高于平原地区。“我记得，最多的一天，我做了42台手术，从早上8点做到晚上12点，因为患者太多了。”但他开心的是，“我们的技术会给患者的生活质量带来非常大的提高。”

从青海回来之后，靳雷就特别关注从西部来培训的医生，不仅重点培养，还经常给他们“开小灶”，每天都给他们额外组织动物眼实验，手把手教他们。“一定要让他们学会了以后再回，熟练掌握技术之后再回，这样他们回去以后，基本手术都能承担。”靳雷说。

作为眼科专家，靳雷呼吁，国家层面还须加大力度提高白内障手术率，尤其能够覆盖到偏远的青藏、新疆、云贵这些贫困地区，让老年患者能够进行白内障手术，重见光明。

保护视力 重视青少年眼健康

近年来，靳雷尤其关注青少年近视防控的工作。他表示，在我国，由于科技水平的提高和电子产品的普及，儿童青少年的近视率正逐年攀升，且出现低龄化现象。

2020年9月到12月，国家卫生健康委全面展开了近视专项调查，涵盖全国8604所学校，共计筛查学生247.7万名。该调查结果显示，2020年，我国儿童青少年总体近视率竟高达52.7%，其中6岁儿童已达14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生高达80.5%。从不同近视程度来看，近视的孩子当中有10%是高度近视，超过1/3的是中度近视，儿童青少年近视情况触目惊心。

与此同时，近年来，新冠肺炎疫情肆虐，国内全民居家抗疫，户外活动时间大大减少，给近视防控工作带来进一步挑战。靳雷认为，面对这样的严峻形势，我们应树立爱眼意识、加强眼健康知识教育、积极推进视觉损伤防控工作。

此外，靳雷还呼吁，从小学一年级开始，为每个孩子建立一个视力档案，“每个学期都要检查一次，通过验光检测到底有没有近视，近视程度如何，要给他建立一个档案，这个档案要随着孩子上小学、初中、高中一路跟着走。一方面可以及时避免近视，另一方面，通过跟踪，我们可以及时采取措施，避免孩子发展成高度近视。我们尤其害怕孩子们将来的近视度数超过500度，那样的话它会对眼球造成病理性的改变，视网膜、黄斑都会产生问题，所以我们现在要从娃娃抓起。”

2018年，在靳雷牵头下，徐州市青少年近视防控中心成立，为更好开展工作扩大防控队伍，购买新的设备，该中心每年在徐州市各区进行约15场科普宣传讲座和10万多儿童青少年的视力筛查工作，承接江苏省疾控学生常见病筛查和江苏省教育厅的交叉调查工作。据了解，目前，该中心已经筛查了约50万青少年，建立了近视防控档案，每年在当地政府及学校的配合下，认真进行近视防控筛查。

有人说，每个人，只要寿命足够长，在一生当中至少会患上一种需要适当治疗的眼疾。俗话说，人最怕的是半路瞎。“一个人到三四十岁的时候突然失明，对这个人的打击是相当大的。”因此，靳雷呼吁，要像爱护生命一样来爱护你的眼睛。守好眼健康，也是健康中国建设的重要任务。

眼睛是我们最重要的感官器官，我们大脑中80%的信息，都是通过眼睛获取的。

我们可以及时采取措施，避免孩子发展成高度近视。我们尤其害怕孩子们将来的近视度数超过500 度，那样的话它会对眼球造成病理性的改变，视网膜、黄斑都会产生问题，所以我们现在要从娃娃抓起。