小儿“惊厥”莫惊慌

文 班紫妍 （内江市中医医院）

惊厥，其就是群众常说的抽筋、抽风，是幼儿经常出现的一种症状之一，产生惊厥的主要原因大多都是高热引起的，这也在医学上被称为高热惊厥。由于幼儿自身的机体发育不够完善，特别是在神经系统方面更是存在着明显的缺陷，很容易受到高热所带来的影响而引发惊厥。

高热惊厥的基本概述

高热惊厥，其是幼儿经常出现的一种惊厥原因，根据相应的临床资料可以看出，至少有7%左右的小儿有过一次以上的惊厥，而其中的高热惊厥大约占据小儿惊厥的35%左右，甚至还有40%的小儿在治疗过后还会复发。通常情况下，小儿偶然发生的高热惊厥并不会留下后遗症，但如果多次出现高热惊厥，就会对小儿的大脑带来一定程度的损害，甚至还会引发癫痫等严重问题，为小儿留下不同的智力障碍。因此，必须要提升对于小儿高热惊厥的重视程度。高热惊厥大多发生在出生三个月到五岁的小儿中，随着小儿自身年龄的不断提升，其中枢神经系统的发育也逐渐趋于成熟，特别是在五岁之后，小儿单纯因高热所引起的惊厥问题较为少见，小儿的急性发热过程中，体温如果高于38摄氏度，特别是高于39摄氏度时产生的高热，就很可能会引发惊厥，惊厥一般都是在高热开始的十二个小时中的体温骤升阶段中出现。在惊厥发作之间，通常都会拥有着相应的先兆，比如抖动、发呆以及焦躁不安等，但大多都属于突然发作，例如口吐白沫、意识丧失、眼球上翻以及口唇青紫等。其发作时间相对来说较为短暂，仅仅只持续几分钟或是几秒钟，很少会出现超过十五分钟的惊厥，在发作后小儿的意识很快就会恢复。

高热惊厥的处理方式

一旦小儿出现了高热惊厥时，如果处理方式不当很容易就会引发一些意外情况，加大小儿的痛苦以及损伤。因此，必须要掌握一些小儿惊厥的紧急处理方式，防止出现意外情况，可以按照以下几个方式开展。（1）让小儿平躺在床上，头部偏向一侧位置，防止小儿口腔内部的呕吐物以及分泌物流入到气管之中引发窒息，同时还要解松小儿的衣物，以免因衣物过紧而影响到小儿的呼吸，并且不要将小儿抱在怀中，保持安静，禁止出现一切不必要的刺激，比如声音以及触摸等。（2）在小儿平躺后，还要在肩部位置以及颈部位置铺垫好小枕头或是小毛巾，并将小儿的肩部以及颈部稍稍抬高，保证其头部呈现出一种轻微后仰的状态，这样可以有效避免小儿出现舌根后倒，畅通小儿的气道，祛除小儿在鼻子、口腔以及咽喉部位产生的痰液以及分泌物。（3）利用包裹好手绢的筷子或是牙刷柄，将其在小儿的口角部位塞入到上下牙之间，这样不仅能够避免因小儿舌根后倒而引发窒息，还可以防止其在惊厥时咬到自身的舌头，而如果小儿处于牙关紧闭的状态，则不能强行撬开，避免损害到小儿的牙齿。（4）用大拇指来按压小儿的人中穴以及双手虎口位置的合谷穴，可以起到良好的止惊作用。而在小儿四肢不断抽搐时，则要扶住小儿的手脚，但要控制好自身的力度，否则很容易就会出现手脚损伤，比如脱臼以及骨折等严重问题。（5）在惊厥停止之后，要迅速将小儿送到附近的医院当中，展开进一步的详细检查，及时查明引发惊厥的主要原因，针对主要的病因来展开详细的治疗。其中要注重就近救治，不能为了追求治疗效果而舍近求远跑到大医院之中，也可以直接打电话求助附近的医院，在小儿惊厥未停止之前，最好不要急于送到医院。

小儿惊厥的预防措施

高热惊厥的关键就在于预防方面，应当尽量避免各种发热的因素，要保证小儿定期接种疫苗，控制好饮食，按照小儿的具体情况来添加辅食，进一步强化小儿自身的身体素质。在日常生活中，还应当多多带领小儿来开展各种户外活动，帮助小儿更好的适应外界的环境以及产生的冷暖变化，而在气温发生改变时，则要在第一时间增减小儿的衣服，避免其产生上呼吸道的感染，如果发现小儿出现了面色潮红或是精神不振等问题时，就应当及时测量小儿的体温，若是发现其发热，就要采取行之有效的降温措施，将其温度稳定控制在38摄氏度以下，以免因体温升高而引发惊厥。

物理降温。适合家庭使用的物理降温方式主要有以下几种，一是及时脱下多余的衣物，这种方式特别适用于婴儿以及新生儿；二是要降低周边环境的温度，多多开窗通风，但要避免形成对流风，也可以利用空调来控制好室内的具体温度，最好稳定在22摄氏度左右，还能够在室内放置冰块来降低温度；三是冰袋冷敷，在采用冰袋冷敷方式时，应当将冰块分解为多个小块，放在盆子中用水冲洗，消除冰块上的棱角，避免对冰袋产生损坏，而后将少量的水以及冰块装到冰袋当中，挤压冰袋来排除多余的空气，将其放在小儿的前额或是头枕部位。

药物降温。在当前的社会环境中，常用的解热药物为乙酰氨基酚类药物，比如百服宁以及泰诺林等，其一般都会每四小时服用一次，但在二十四小时内则不能超过5次。并且在小儿退热时，不应当使用阿司匹林或是氨基比林，防止小儿出现严重的反应。