赵强
(北京鹤逸慈辅具科技有限公司,北京 100000)
根据2006 年第二次全国残疾人抽样调查主要数据公报,我国6-14岁学龄残疾儿童为246 万人,其中仅肢体残疾儿童已达48 万人。我国绝大部分残障儿童在家庭进行养护,体力耗费较大的操作为洗浴与如厕护理,尤其是针对中重度肢体障碍、有姿势控制问题、沟通困难的大龄儿童,洗浴困难尤为严重。搬运困难、难以保持洗浴时的坐姿稳定、易发生跌落事故的因素均导致该部分儿童的洗浴频率远远低于健全儿童。
市场上现有的卫浴轮椅产品普遍针对成人设计,在面向肢体障碍儿童时,存在很多应用问题,例如,洗浴椅尺寸较为宽大且无法根据身高进行调节、无法为坐姿平衡困难的儿童提供足够的坐姿支撑,从而导致摆位困难甚至发生跌落伤害、洗浴椅体积较大,难以进入卫生间进行洗浴及如厕操作、价格昂贵。
本文在此基础上,针对我国现有儿童洗浴辅具存在的不足,设计了一种高实用性、高调节性、可大跨度覆盖适龄肢体残疾儿童的卫浴轮椅,解决中重度肢体障碍儿童的洗浴问题,以便提高洗浴质量,减轻照护负担。
本文设计的卫浴轮椅将覆盖5-16 岁肢体功能障碍儿童的如厕洗浴需求,产品的可调性和人体工学设计将极大提升肢体功能障碍儿童如厕和洗浴过程的安全性,有效减轻肢体障碍儿童护理者的护理负担和疲劳伤害[1-3]。
2.1.1 功能需求——可同时用于洗浴与如厕的卫浴轮椅
同时满足肢体障碍儿童洗浴与如厕两种需求,减少护理人员扶抱转移次数,节约辅具存储空间,如图1 所示。
图1 洗浴如厕功能示意图
2.1.2 尺寸可调节——可根据5 至16 岁儿童的身材进行尺寸范围调节
通过扶手间宽度调节产品关键尺寸,整体尺寸设计符合5到16 岁儿童人体尺寸[4],同时适用于狭小空间使用。对患儿家庭来说,只需一次申请或购置即可满足10 年的使用需求,对儿童福利机构来说,一款产品可以满足不同身高儿童的使用,通用化高,如图2 所示。
图2 卫浴轮椅结构参数
2.1.3 角度调节——广泛适用于中度、重度肢体残障儿童
产品可进行坐姿角度的调节,对于需要进行坐位洗浴、半卧位洗浴与卧位洗浴的儿童有着良好的通用适配性,如图3 所示。
图3 车架角度可调
图4 椅座高度可调
2.1.4 姿势控制与人体工学设计
座靠系统人体工学设计,选用环抱式扶手、躯干侧面支撑、坐便孔形状与大小设计、安全绑带设计等。在材质的选择和加工上,也应考虑维持更好的座位姿势以及防滑性能。
2.1.5 可抬起扶手与座高可调节设计
可抬起的扶手设计,便于护理人员护理患儿转移。座高可调节设计,使护理人员护理洗浴时不用弯腰即可完成操作,避免护理伤害,如图5。
根据前部分设计理念及功能要求,完成了儿童卫浴轮椅的结构设计,具体设计内容如下,见图5。
图5 卫浴轮椅设计图部件名称
2.2.1 整体车架方面:底座的长度为65~70cm,宽度为45~50cm,高度可调。扶手为环抱式扶手,扶手面可沿轴翻起,扶手整体可向后翻起0~90°,脚轮为全向轮并且脚轮处设有固定刹车。
2.2.2 尺寸调节方面:靠背可实现以连接轴轴线为中心向靠背后侧转动0~45°,腿托可实现以连接轴为中心,向上转动0~90°。靠背上预置了一系列等大的靠背预置孔,用于限位块的定位和安全带安装定位。
2.2.3 角度调节方面,椅座角度调节装置为左右两侧对称分布的两个手动液压气缸,每个手动液压气缸的杆部与底座前侧固定连接,每个手动液压气缸的手动杆末端转动连接在椅座两侧,角度调节装置可实现座面向后转动0~45°。
从设计结构实现功能的角度分析,该装置通过椅座角度调节装置、靠背与椅座的转动连接以及腿托与椅座的转动连接实现座位姿态可调,实现对坐位、半卧位洗浴与卧位洗浴儿童的通用适配。通过对底座大小的控制,达到居家使用的要求。环抱式的可翻起扶手既保障了坐姿安全,又便利了使用者的转移过程。靠背上的预置定位孔则极大拓展了不同身高使用者的适用范围。
该儿童可调卫浴轮椅可同时用于肢体功能障碍儿童的洗浴与如厕,有效地扩展了产品受众群体的范围,减轻照护过程的护理负担及护理人员受到疲劳伤害的问题。
本文设计了适用于5-16 岁肢体障碍儿童的卫浴轮椅,较大程度上解决了肢体障碍儿童的日常洗浴和如厕需求,填补了国内在儿童卫浴轮椅辅具产品方向的空白,具有广阔的市场需求和推广前景。