心理护理策略在心外科ICU 患者的应用

李敏 赵云丽

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

一、不良心理情绪对心外科ICU 患者的不良影响

因为心外科ICU 患者病情严重，也为了防止交叉感染，所以对于ICU 患者基本要求实行无陪护制度，完全由护理人员对其进行护理工作。这部分患者在接受手术后，面对陌生的环境，身边又无亲人照顾，会出现不同程度的孤独、低落、抑郁的情绪，再加上受本身对疾病的恐惧和焦虑，以及周围冰冷的治疗仪器的多重等多种因素的影响，患者会出现血压增高、呼吸困难、心慌气短等不良反应，直接影响其伤口恢复的速度，对其日后的身体恢复也有阻碍作用。

二、心理护理策略在心外科ICU 患者护理工作中的应用

（一）术前造访沟通

ICU 护士要在手术之前带领患者参观ICU 病室环境，向其介绍其中的监护仪器以这些仪器对患者的治疗作用，向其讲解导管插管等有可能对患者造成的身体不适的情况。另外，要引导患者掌握和疾病相关的知识和治疗方案，向其介绍术后注意事项，另外要协助患者和医生针对手术方法进行沟通，减轻患者对术后ICU 治疗时期的恐惧。再有，要让患者了解不良情绪对治疗效果的不利影响，引导其构建抵抗疾病的信心，要带着良好的心态配合治疗。除此以外，还要及时向患者讲解其疾病的治疗情况，争取患者的配合，在护理过程中要尊重患者内心的想法，给予其足够的心理支持，保证其在术前实现良好的心理建设。

（二）改善护理环境

患者在ICU 期间的护理对治疗活动的重要性不言而喻，ICU 病室内有很多医学仪器，和患者日常的生活环境有极大不同，所以患者会对此产生陌生、恐惧的心理，护理人员要为患者营造安心舒适的环境，可以尽量降低自身行动和医疗器械的声音，这样能够缓解患者紧张的情绪。其次要保持室内光线的柔和度，在平时的工作中尽量将治疗仪器放在患者看不到的地方，也可以在窗台上摆放一些绿色植物，在消除患者恐惧心理的同时给予其良好的视觉感受。另外要帮助患者及时更换衣物，保持身体的整洁和心里的舒适。另外，在病情允许的情况下，可以为患者播放一些音乐，帮助其放松心情[1]。

（三）争取患者的配合

护理人员在进行各项护理措施和操作之前，要向患者说明此项操作的目的和流程，获得患者的同意后方可进行操作，以示对患者的尊重，让患者感受到被重视的感觉。

（四）加强护患沟通

在对患者进行护理服务的时候，护理人员要加强和患者及其家属的沟通，可以结合患者的身体情况通过手语、表情和口型等方式与其沟通，也鼓励患者通过简单的手势来表达自己的需求护理，人员要尽可能地满足患者的合理需求。另外要随时观察患者的呼吸情况，在病情好转的情况下拔掉身体的管道，让其实现正常表达。另外，因ICU 病室的特殊性，患者家属不能随时陪伴患者，护理人员要提前和患者家属沟通，将患者家属的关心和问候带给患者，缓解患者内心的苦闷，提高其对治疗工作的配合性。

（五）保护患者自尊

ICU 患者因身染重病，心情较为脆弱，在恢复的过程中，大部分身体都要暴露在外，护理人员在为其擦浴或导尿的过程中，要重视对患者隐私的保护，可以通过屏风遮挡的方式，尽量减少患者裸露的频次和面积，保护患者的自尊心[2]。

（六）加强情感支持

身处ICU 病室的患者身边没有家属的陪伴，会感到无比的失落或孤独，护理人员要通过关心的话语、热切的目光以及真诚的语言，让患者感到心理上的安慰，一些患者可能会出现病情反复的情况，护理人员要凭借专业的技术能力和良好的心理素质争取患者的信任，要向患者介绍相同病情的成功案例，向其解释短暂的病情变化是手术康复期的正常情况，会在之后的一段时间有所好转。当患者病情有所恢复时，要及时鼓励患者急需配合继续配合治疗，缓解其悲观绝望的情绪。另外，要按患者身体情况设定科学的家属探视时间，引导家属在情，感上给予患者绝对的支持，缓解其紧张孤独的感觉，另外切记不要在患者面前探讨治疗费用以防止增加其心理负担。护理人员是患者在ICU 病室中唯一的精神支持者，只有通过护理人员良好的心理护理，才能帮助患者构建积极的抗病心理[3]。

结论

健康积极的心理护理需要护理人员要在心外科ICU 病室中随时观察患者病情的变化，重视其异常的心理反应，要在出现问题时及时和患者沟通，满足其心理需求，以缓解其不良的心理情绪，为其提供更为细致周到的护理服务，推动其身体的健康发展。