卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效观察及护理

武永庆

摘要：目的：分析产后出血患者治疗中卡前列素氨丁三醇用药下取得的效果以及治疗期间相关的护理措施。方法：选取医院收治的产后出血患者40例做回顾性分析，均给予卡前列素氨丁三醇用药治疗，并配合相应的护理干预措施，观察患者治疗效果以及用药不良反应情况。结果：产后出血量、尿量观察，其中出血量产后2h为（126.50±20.50）ml，24h为（510.45±22.50）ml，尿量产后2h为（170.85±20.65）ml，24h为（1350.54±40.50）ml。治疗效果观察，治疗有效率97.50%（39/40），用药不良反应发生率7.50%（3/40），未经处理自行好转。结论：产后出血患者临床治疗中，取卡前列素氨丁三醇用药治疗，并配合相应的护理干预措施，对控制产后出血症状有积极作用，且用药治疗不良反应发生率较低，应在临床实践中推广应用。

关键词：产后出血;卡前列素氨丁三醇;护理;效果

【中图分类号】R47             【文獻标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

产后出血作为产妇分娩常见并发症问题，发病原因归结于宫缩乏力、生殖道受损以及溶凝血功能异常等，若未及时控制治疗，可能产生较多不良事件问题如呼吸窘迫综合征、心力衰竭等，甚至危及患者生命健康。临床治疗中，常见的方法以药物控制为主，如卡前列素氨丁三醇的应用，在此基础上配合有效的护理干预措施，对帮助患者改善治疗效果有积极作用。本次研究将对产后出血患者给予卡前列素氨丁三醇用药并配合相应的护理干预措施取得的治疗效果观察。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年8月-2017年8月收治的产后出血患者40例做回顾性分析，患者年龄23-35岁，平均（26.4±1.5）岁，孕周37-41周，平均（39.0±1.5）周，阴道分娩与剖宫产分别为19例、21例。入选标准：①产后24h内阴道出血量为500ml以上;②患者产后出血均无生殖道创伤所致，无激素类药物服务情况，且无血液疾病、贫血症状，无药物禁忌症;③对于本次研究均同意知情。

1.2方法

1.2.1治疗方法

所有患者治疗中均给药卡前列素氨丁三醇（批准文号：国药准字H20094136;厂家：新华联制药厂），给药期间主要采用臀部肌肉注射或宫体注射方法，若单次用药后无明显效果，于15-30min后继续注射，药物用量控制为2mg以内。

1.2.2护理方法

患者用药治疗期间，配合相应的护理干预方法，具体包括：①基础护理，如对患者各项指标包括血氧饱和度、呼吸情况、脉搏、血压以及面色等观察，同时记录产后出血量，一旦发现异常及时告知医生处理;②心理护理，患者治疗期间因担忧治疗，加之机体不适感较强，可能有恐惧、焦虑与担忧等负性心理产生，需及时做好心理疏导工作，如列举成功治疗病例，使产妇在治疗信心上强化;③失血性休克护理，部分患者出血后可能发生休克，需在护理中做好给氧处理、心电监护等，同时做宫底按摩，指导患者体位保持中凹卧位，预防并发症;④用药不良反应护理，用药前需做好药物过敏史、药物禁忌症的询问，保证药物适应症，针对用药期间患者出现的不良反应做对症处理，如出现呕吐情况，需协助患者保持头部偏向一侧，防止有窒息或误吸情况出现，并配合相应的口腔护理方法，保证口腔清洁。

1.3观察指标

对两组患者治疗效果观察，评价标准：①药物注射10-30min，阴道出血量控制在50ml以下，子宫收缩明显，视为显效;②药物注射30-60min内，阴道出血量控制为50ml以下，子宫收缩明显，视为有效;③药物注射下出血症状未得到明显控制，为无效。取其中显效、有效例数做有效率计算。同时对所有患者用药期间不良反应情况观察。

2结果

2.1患者治疗效果观察

40例患者产后出血量、尿量观察，其中出血量产后2h为（126.50±20.50）ml，24h为（510.45±22.50）ml，尿量产后2h为（170.85±20.65）ml，24h为（1350.54±40.50）ml。治疗效果观察，显效、有效、无效例数分别为21例、18例、1例，治疗有效率97.50%（39/40）。

2.2患者药物治疗不良反应情况观察

药物治疗不良反应观察，40例患者中出现1例腹泻、1例恶心呕吐、1例面色潮红，不良反应发生率7.50%（3/40），对症处理自行好转。

3讨论

产妇分娩中无论自然分娩或剖宫产，均可能在产后发生产后出血情况，一般归因于巨大儿、羊水过多、宫缩乏力以及胎盘前置等，常见的原因为等宫缩乏力，胎盘血窦无法关闭，增加产后出血的可能性。临床治疗中，考虑取卡前列素氨丁三醇用药，其药理作用表现在对产后出血症状控制，改善宫缩情况，关闭血窦，使阴道出血量减少，达到治疗目的。需注意的是，用药过程中患者因机体不适感以及心理恐惧感等，可能有负性心理产生，要求在治疗期间配合有效的护理干预方法。本次研究结果中，患者治疗有效率达到97.50%（39/40），无明显不良反应情况，反映出卡前列素氨丁三醇用药配合有效的护理措施，可取得显著治疗效果。

综上，产后出血患者临床治疗中，取卡前列素氨丁三醇用药治疗，并配合相应的护理干预措施，对控制产后出血症状有积极作用，且用药治疗不良反应发生率较低，应在临床实践中推广应用。

参考文献：

[1]董明芳.卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效观察及护理[J].临床合理用药杂志，2015，8（32）：158-159.

[2]陈惠芬.卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血40例的疗效观察及护理体会[J].中国药业，2013，22（05）：85-86.