王欣悦
摘要:目的:对无痛胃镜检查中整体护理干预下取得的效果观察。方法:收集医院行无痛胃镜检查治疗患者76例资料,采用数字随机分组形式,给予一般护理干预的38例纳入对照组,采用整体护理干预的38例纳入观察组,对两组患者检查中各项指标观察,并比较护理满意情况。结果:无痛胃镜检查相关指标对比,检查中收缩压、心率、呼吸等观察组均较为稳定,且检查时间相对较少,组间比较有显著差异(P<0.05)。护理满意率计算对照组78.95%(30/38),观察组94.74%(36/38),组间差异明显(P<0.05)。结论:患者接受无痛胃镜检查中,护理干预选择整体护理模式,可使患者检查中各项指标保持稳定,且对构建良好护患关系有积极作用,应在临床护理实践中应用推广。
关键词:无痛胃镜;整体护理;护理效果
【中图分类号】R47 【文獻标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)11--01
消化道疾病临床诊断中,常见的检查方法为胃镜技术,可明确疾病情况,但检查过程中患者多会有明显的不适症状,如恶心呕吐或呛咳,也因如此,部分患者拒绝接受胃镜检查。在此背景下,考虑引入无痛胃镜检查方式,其实施的要点在于配合静脉麻醉改善患者不适症状。但需注意,无痛胃镜检查下也需配合有效的护理干预措施,如整体护理干预,其是保证患者顺利完成检查过程的关键。本次研究将对无痛胃镜检查中整体护理干预模式应用下取得的效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
收集医院2016年12月-2017年12月行无痛胃镜检查患者76例,以数字随机分组形式,包括对照组与观察组各38例。观察组患者年龄最小29岁,最大66岁,平均年龄(43.6±2.0)岁,男性21例,女性17例。对照组患者年龄最小28岁,最大68岁,平均年龄(44.0±2.6)岁,男性23例,女性15例。入选标准:①患者均以上消化道不适症状入院检查;②患者均无无痛胃镜检查禁忌症,且无其他心肝肾等严重脏器疾病;③伦理委员会批准本次研究,且患者签署知情同意书。一般资料组间对比无显著差异,可做对比分析。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者采用常规胃镜检查干预方法,如做好检查前准备工作,为患者及其家属答疑解惑等。
1.2.2观察组
观察组患者护理中采用整体护理干预方法,内容包括:①胃镜检查前访视与准备工作的开展,其中访视方面,主要告知患者检查相关事项,阐明无痛胃镜检查方法的优势所在,且讲解检查可能出现的状况,确保患者有心理准备。而在术前准备工作上,应保证胃排空,并做好相关体征指标的检测,确保符合无痛胃镜检查适应症;②检查过程中护理干预,如指导患者如何用药,于检查前5-10min将胃镜胶吞服,体位调整为侧卧位,做好心电监护与吸氧准备后,入镜检查,应保证患者身体稳定,防止对患者内脏产生损伤;③检查后护理,需将患者送往苏醒室,对各项指标情况观察,若发现异常需告知医生处理。患者完全清醒后,注意观察有无不良反应症状,若各项指标平稳,指导患者出院,同时告知检查后2h可进食,但进食选择应以清淡食物为主,切忌选择刺激新或坚硬食物。
1.3观察指标
对患者无痛胃镜检查期间各项指标观察,包括血压值、心率值、呼吸频率等,并比较两组患者无痛胃镜检查时间。同时,观察患者检查后不良反应情况,并以问卷调查方式,了解患者护理服务满意情况,取其中满意例数、非常满意例数纳入满意率计算中。
1.4统计学处理
数据结果以WPS xls表格汇总统计,引入软件SPSS21.0进行统计学处理,无痛胃镜检查相关指标组间对比采用t检验,经过均数±标准差()形式描述;胃镜检查不良反应发生率、护理满意率组间对比均采用检验,经过数(n)或率(%)形式描述,以P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者无痛胃镜检查相关指标对比
无痛胃镜检查相关指标对比,检查中收缩压、心率、呼吸等观察组均较为稳定,且检查时间相对较少,组间比较有显著差异(P<0.05)。见表1。
2.2两组患者无痛胃镜检查不良反应发生率与护理满意率对比
无痛胃镜检查不良反应情况观察,对照组患者出现2例呛咳、1例反流、1例循环抑制情况,发生率10.53%(4/38),观察组未见不良反应。护理满意情况调查结果,对照组满意、非常满意、不满意例数各18例、12例、8例,观察组分别为20例、16例、2例,护理满意率计算对照组78.95%(30/38),观察组94.74%(36/38),组间差异明显(P<0.05)。
3讨论
无痛胃镜是当前消化内科疾病临床诊疗中常见的方式,实现的原理在于通过麻醉药物镇静,整个检查过程中患者保持睡眠状态,检查操作所带来的生理不适感明显减轻。但需注意的是,从大多研究报道中均可发现,无痛胃镜检查方法下,患者可能出现不良心理,或在检查后出现不良反应症状,这些均是护理干预中需考虑的主要问题,如整体护理干预模式的应用,强调自检查前开始直至检查结束,给予全程护理,保证患者顺利完成检查过程。本次研究结果中,观察组患者检查中各项指标均较为稳定,检查时间短,检查后无不良反应,且在护理满意率上较高,这些均说明整体护理模式取得的效果显著。
综上,患者接受无痛胃镜检查中,护理干预选择整体护理模式,可使患者检查中各项指标保持稳定,且对构建良好护患关系有积极作用,应在临床护理实践中应用推广。
参考文献:
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