不同根管治疗法应用于牙髓炎治疗的临床疗效观察

郁培培

【摘要】目的：讨论对牙髓炎应用不同根管治疗法的实际效果。方法：在2019年1月-2020年1月时间内，挑选100例医院诊治的牙髓炎病人，用数字法开展随机抽取，分成观察组和对照组，50例一组，对照组选用多次根管治疗牙齿，观察组用一次性根管治疗牙齿，剖析两组的治疗效果及其副作用。结果：观察组的治疗效果好于对照组（P<0.05），副作用小于对照组（P<0.05）。结论：对牙髓炎应用一次性根管治疗法，治疗效果显著，减少病人的就诊次数及时间，副作用低，安全系数高，因而具备较高的临床应用。

【关键词】牙髓炎;一次性根管治疗;多次根管治疗;副作用;治疗效果

而不可复性牙髓炎，通常因为深龋位置和髓腔已连接，一般通过根管治疗牙齿能够彻底痊愈。假如牙髓炎不可以及时的医治，可能发生牙髓变性和坏死，继发性间周炎。因而必须做好按时的诊治以操纵病况。本科学研究对牙髓炎应用不同根管治疗法的实际效果进行分析讨论，现汇报如下。

1一般资料

1.1资料

在2019年1月-2020年1月的时间内，挑选100例医院诊治的牙髓炎病人，用数字法开展随机抽取，分成观察组和对照组，50例一组，观察组病人年纪19-58岁，年龄结构为（37.36±6.12）岁，20例男性，30例女性;对照组病人年纪21-57岁，年龄结构为（38.18±5.13）岁，30例男性，20例女性。两组病人在性別、年纪上面具有对比性（P>0.05）。此次试验病人均已签定知情同意书，并合乎医院伦理委员会的规范。列入规范：相互配合此次科学研究，合乎牙髓炎诊断标准;清除规范：其他种类牙齿病症，伴随全身感染或系统病症者，人体器官功能问题，肿瘤，神经性病症，没法相互配合此次科学研究，高烧，药品过敏。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对照组病人选用传统式治疗方法，数次根管治疗方案进行治疗。首先对患牙进行局部麻醉，常规开髓引流，无明显渗出后，封多聚甲醛慢失活剂并进行暂封。10天后复诊，患牙去除暂封物，并进行拔髓，通过根管测量仪辅助X线片对根管的长度开展精确测量，用机用镍钛锉进行根管预备，并用EDTA及1%次氯酸钠对根管进行冲洗，联合超声对根管进行震荡冲洗，干燥后封碘仿氢氧化钙并进行暂封。一周后复诊，若患者无不适感，根管内无渗出及异味，则用热牙胶对根管进行填充。

1.2.2观察组

观察组病人选用一次性根管治疗方案进行治疗。对患牙进行局部麻醉，常规开展开髓及拔髓处理，通过根管测量仪辅助X线片对根管的长度开展精确测量，用机用镍钛锉进行根管预备，并用EDTA及1%次氯酸钠对根管进行冲洗，联合超声对根管进行震荡冲洗，并用激光对根管进行消毒，干燥后用热牙胶对根管进行充填治疗。

1.3观查指标值

（1）疗效评价标准 参照第 3版《牙体牙髓病学》根管治疗疗效评价标准，并稍作修改。①近期疗效判定标准（术后7d）：有效：症状和体征在术后 7d消失，咬合功能正常;无效：症状和体征在术后 7d仍存在。②远期疗效判定标准（术后 2年）：成功：无症状和体征、咬合功能正常、X线片示根充严密合适、牙周膜间隙正常、硬板完整。失败：无症状和体征、咬合有轻度不适;或有较明显的症状和体征，不能行使正常咀嚼功能，X线片示根尖周出现了透射区。

（2）副作用（患部脸部红肿、牙齿肿痛、牙根感染、牙周病变）。

1.4应用统计学解决

用SPSS20.0软件解决数据信息，记数用n%表明，χ2检测，计量检定用X±s表明，t检验，P<0.05为实验有统计学差异。

2结果

2.1两组治疗效果对比

观察组患者近期疗效与远期疗效均好于对照组，组间具备明显差异，（P<0.05），见表1。

2.2两组副作用对比

观察组的副作用为4%显著少于对照组18%（P<0.05），见表2。

3讨论

牙髓炎口腔内部中属于高发和常见的疾病，就是指产生于牙髓组织的炎性病变，其最首要的病由于感染。当牙齿硬组织因各类缘故遭到损坏时，病菌就可以入侵感染牙髓。在其中齲病是造成牙体硬组织缺失的具体发病原因，别的缘故还包含牙生长出现异常、牙齿磨损、牙齿楔状缺损、牙外伤、比较严重牙周病等。牙髓炎常造成强烈的无法忍受的疼痛，经常使病人坐立不安，饮食难入。关键有四大特性：1。没有引起缘故，可自身发病的疼痛;2.阵发疼痛，疼一阵，好一阵，比较严重的可持续性疼痛;3.遭受热冷、咬东西等影响后疼痛感加剧;4.晚间疼痛加剧，比较严重干扰睡眠质量。疼痛不但使病人的日常生活备受危害，不可以工作、歇息、饮食，还会继续导致病人的心身痛楚和压力。根管治疗牙齿是较常用的治疗方法，不同根管治疗牙齿方式治疗效果不同。

一次性根管治疗牙齿具备使用简易、疗程短、治疗效果显著、复发性低、副作用少、手术后疼痛感轻等优势。多次的根管治疗牙齿必须开启牙髓，尽管能够缓解疼痛，但会造成微生物的复杂性，造成抗药性，提升高致病性，不利医治，治疗效果差，医治后也很容易产生副作用或复发，医治后仍有较大几率发生疼痛，对病人危害很大。

总的来说，对牙髓炎应用一次性根管治疗法，治疗效果显著，改进病人的临床表现，副作用低，安全系数高，因而具备较高的临床表现。

参考文献：

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[3]陆正青.一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效对比[J].大家健康（中旬版），2016，（3）.8-9.