补钙会引起骨质增生吗

郭仲华

60岁的张大妈最近出现腰痛，也渐渐有些驼背了。到医院骨科检查，拍X线片显示腰椎骨质脱钙、疏松，诊断为骨质疏松，医生建议服用维生素D钙片，但张大妈担心补钙会引起骨质增生。那么，补钙真的会引起骨质增生吗？

钙的生理功能

钙是骨组织主要成分之一，在幼儿、青春期时期都有助于促进人体的骨骼生长发育。成人以后钙主要沉积在骨骼中，以无机盐（碳酸钙、磷酸钙）的形式，与胶原纤维成分一起构成骨组织“钢筋水泥”结构。

钙还维持人体的电解质平衡，维持心脏的正常泵血功能，对肌肉也有作用。这是因为钙离子属于电解质，当钙离子的含量水平处于正常范围之内，就可以维持正常的身体代谢和肌肉运动。例如在心脏泵血过程中，心肌的收缩舒张都需要钙离子的参与才能正常进行。另外，肺部呼吸肌的运动也需要钙离子。

骨质增生与缺钙无关

骨质增生又称骨关节炎，是一种关节软骨变性和骨质再生为特征的疾病。该病在四肢关节都可发生，但尤以膝关节处多发。骨质增生与缺钙没有关联，目前医学研究认为主要与年龄、性别、体质等有关。

年龄及性别因素  此病50岁以上的中老年人多发，且以女性多见，这是因为随着年龄增大，膝关节局部血液循环功能减退，关节软骨胶原纤维成分发生改变，使软骨变性退化。女性多见于绝经后，与雌激素减少有一定关系。

体质因素  肥胖超重者导致关节负荷过大，一方面增加关节压力，使软骨变形损伤，胶原纤维网断裂，血液循环失调;另一方面，软骨细胞损伤会释放出一些特殊酶损伤软骨基质，可进一步引起软骨损伤，加快关节软骨退化。

劳损因素  膝关节长期频繁的过度活动易造成关节软骨面的磨损，如同车轴磨损凹凸不平一般，不仅不灵活，还出现嘎巴响。

补钙防治骨质疏松

人体补钙后并不能让钙都沉积在骨骼中，这是因为人体有内分泌系统自我调节功能，维持钙的动态平衡，多余的钙自然会代谢出去。因而不会造成高钙血症。有些患者在病理状态下才能查出高钙血症，比如患恶性肿瘤，尤其是乳腺癌、甲状旁腺功能亢进症、转移性骨癌和多发性骨髓瘤等多种恶性疾病。

人体缺钙与骨质疏松、低钙血症、爱抽筋、腰背疼痛、驼背、牙齿松动、失眠烦躁等有关。正常人血钙为2.18～2.63毫摩尔/升（9～11毫克/分升），低于这个范围则认定为缺钙。补钙一定要在监测骨钙的基础上补才安全。老年人最好测量骨密度，以判断骨质疏松程度。

骨质疏松是老年人常见的疾病。40岁以上的中老年人大约有15%患有骨质疏松症。年龄越大，发病率越高。但此病发生的迟早及速度，与从食物中摄入的钙量多少有直接关系，若每天能保证人体正常钙的需要量，骨质疏松的发生就会晚些、慢些。

骨质疏松如何补钙

钙片有很多种，如有机钙、无机钙等。有机钙是葡萄糖酸钙，无机钙以碳酸钙居多。还有钙片和维生素D合在一起的，主要是为了促进钙的吸收。钙片不可随便使用，在第一次使用鈣片前，建议到正规医院进行规范的诊疗，在医生指导下选择使用。使用过程中可能有副作用，比如嗳气和便秘，长期服用还可能出现胃酸分泌反跳性增高等。因此，用药一段时间后要到医院定期复查，以便保证用药安全，同时由医生进行相关的指导。

此外还应注意以下几点：①在日常饮食中，要多食用含钙量较高的食物，如牛奶、豆类、蔬菜、海产品;②要注意饮食的合理搭配，补钙同时也要补充磷、蛋白质、微量元素、维生素，特别是维生素D3;③要养成规律的运动习惯，适度运动可以保持骨骼健康坚硬，多晒太阳可以促进维生素D3的合成;④少抽烟，少喝酒，少喝咖啡、碳酸饮料及浓茶，以免影响钙的吸收;⑤服用高钙营养补充食品时，一定要注意分次补钙并随餐食用，切忌一次性补充大量的钙剂。