李佳琪 珠海市妇幼保健院
公立医院承担着非常重要的职责,面对市场经济所带来的冲击,公立医院要积极思索改革,为人民群众提供更为完善的服务。财务管理在公立医院中占据重要位置,对医院的发展具有深远的影响。在新会计制度下,财务人员应转变传统的工作观念,对财务管理工作进行创新,充分结合公立医院的实际情况和改革要求,保证各项工作符合会计制度要求。
自2012 年我国会计制度改革以来,新会计制度出现在了人们的视野之中,就新会计制度内容的变动情况来看,一方面,这一制度对原有会计制度的内容进行了进一步的完善;另一方面,也针对以往会计制度中对权责落实不清、门类划分不完善以及财务报表这三方面内容进行了优化,通过对这些内容的细化为后续单位财务管理工作指明方向。比如,就会计权责落实方面,为了更好的确保会计数据的准确性、完整性、可靠性,新会计制度中提升了对会计要素审核的比重,以期能够为后续相关核算、管理工作奠定夯实的基础;而就门类细分层面而言,在新会计制度中,这一制度对诊所、疗养院等具备一定差异的“医院”进行了更加精准的划分,以期能够帮助管理者们提升对经济事项的处理。
在新会计制度的背景下,医院在不断改革,医疗卫生事业水平也在逐步提高,财务管理工作的重要性也愈加显著,加强医院财务管理工作是促进医院提质生效,增加经济收入的基本保障。医院财务运作过程中的资金运转主要分为以下三个部分:资金规划、资金来源、针对医院实际运转情况资金的使用。医院实行财务管理工作的主要目的是想在激烈竞争的市场条件下,保持自身的稳步发展并进一步提升医院效益,新制度能促进医院各项资源得到合理的使用和规划,有效执行预算,控制成本投入,能够让医院在加强预算管理的同时,更加明确目标,使其资金流向更加清晰。充分发挥新制度对医院财务管理的重要作用,优化医院内外所涉及到的各种财务关系,完善医院监督体系,使其医院整体运转情况更贴合医院长远的发展目标。除此之外,新制度可以帮助医院建立财务管理机制,进而优化财务管理工作流程同时加强对医院内部财务管理的控制力度,细化到医院每个财务环节,最大程度上加强医院对资金的风险防范以及相应解决措施的制定,实现了对资金的高效控制并降低了医院财务风险,使得医院财务管理工作更趋于专业性,为医院未来稳定的发展打下坚实的基础[1]。
医院的预算、采购、收支、资产管理、信息化建设等内部控制环节均存在着风险,而随着宏观环境的日益复杂和市场竞争的日趋激烈,医院经营中的不确定因素增多,财务风险加大,为医院的财务风险管理带来了严峻挑战。在此背景下,新会计制度有利于提高医院的风险控制管理水平。财务风险广泛存在于医院经济活动的全过程,为了有效防范财务风险,需要做到财务风险管理的全员参与和全程监控。在新制度的影响下医院管理层的财务风险防范意识得到了加强,通过自上而下的引导和宣传,可以有效地增强医院整体的财务风险预防和应对的能力。同时,新会计制度促进了医院对财务风险管理的强化,为了提高财务风险管理能力,医院需要建立起风险预警机制,通过对财务信息的收集和分析,以及对账务状况的动态监控,医院可以及时地发现潜在的财务风险,并做好风险应对措施。另外,新会计制度中关于医院财务决策方面的规定,促使医院规范财务决策工作流程,在重大决策方面进行慎重选择,保证了医疗资金的合理使用,降低了医院的财务风险。
新会计制度对于医院的会计核算工作提出更加严格的要求。第一,医院在进行预算时,必须要对信息进行全面的记录和准确核算。第二,新会计制度调整了部分预算会计项目,增加了二十多个新科目,还新增了财政拨款预算收入支出表、预算结余与净资产变动差异调节表。第三,在原有的基础之上,对医疗收入费用明细表、财政补助收支情况表、成本报表这三项报表进行删除,不再予以使用。从这一角度来看,由于科目、报表的内容发生很大的变化,这就使得财务人员的工作发生改变。新会计制度要求财务人员能够及时转变工作理念和方法,并通过崭新的工作思维开展工作。
新会计制度的实施,使得医院加大了对财务管理工作的重视和改善,促进医院财务管理水平的发展。财务管理人员是管理工作中最具能动性的因素,为了不断增强财务管理能力,促进财务管理工作与时俱进,使其不断适应新环境和新要求,医院加强了对财务管理人员的管理。通过积极开展财务人员的业务培训、交流分享等方式,丰富学习形式,可以有效地提升财务人员的数据分析能力,夯实会计核算基础,促进了管理人员财务知识和经验的积累,以及管理方法的不断创新,优化医院财务管理队伍建设,强化了财务管理职能。同时,在新制度的影响下,医院对监督和管理财务人员的有效方法进行了积极地探索,利用合理的考核和奖罚机制,督促财务管理人员不断增强自身综合能力,规范财务工作,调动工作积极性,有利于医院财务管理水平的不断提高。
医院要根据新会计制度的分类情况,仔细清查固定资产。要将资产进行合理分类,并做到一一清查。由于医院的资产类型比较多,因此,在进行资产的清查时,需要有一定的重点和方向。比如,要对二级库的库存资料进行高度关注,还要对一些尚未处理而确认批复报废的资产予以关注。除了固定资产之外,还要对医院的无形资产进行仔细的审核和检查;由于固定资产而产生的各种资产原值、各项资金的来源、已提折旧等内容同样是核查的重点。要合理安排员工,保证负债工作得到相应的处理,尤其要对坏账进行及时的提取。要积极清查医院的在建项目,对于已经竣工的项目要及时进行质量验收,并确保资产能够及时入库。
随着社会经济的快速发展,信息化进程的不断加快,信息技术在医院管理中发挥的作用也越来越大,为医院财务管理工作提供了技术支持。在新会计制度的背景下,医院要推进电算化财务管理工作,统一标准,规范财务管理信息。通过推进电算化的财务管理模式,提升财务处理的质量和效率,实现相关业务的互联互通,促进数据信息的共享共用,减少信息不对称,加强各部门间的监督管理。因此,在新会计制度下,一是要做好顶层设计,增强管理层对电算化财务管理的意识;二是要建章立制,防患未然,建立健全相关制度措施,规范业务管理,保障电算化系统的运行安全;三是要做好信息建设,进一步优化电算化系统,提升财务管理水平。
除了固定资产之外,公立医院还有许多无形资产,比如医院的信誉度和品牌。各大医院的无形资产价值不同,与医院经济的发展密切相关。需高度重视对无形资产的核算,才能使医院的领导更好的了解医院的发展情况,做出有利的决策。工作人员需对资产进行合理分类和全面审查,需重视对已经报账却没有及时处理的无形资产的核查力度。通过这种方式,可保证公立医院具有良好的社会形象和口碑。
随着时代的发展进步,我国现有的会计制度也在随着时代的发展而做出相应的改革、优化,由此,在未来医院财务管理工作开展的过程中将原有财务管理流程与新会计制度之间进行有效融合,凸显新会计制度对于医院财务管理工作所带去的积极影响,才能够帮助医院更好的面对未来社会发展对医院财务管理工作所提出的挑战,帮助医院在机遇与挑战中提质增效,为社会贡献更大的效能。